背部僵硬是强直性脊柱炎吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

背部僵硬不一定是强直性脊柱炎，可能是其他疾病：1.肌肉劳损：患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量，导致肌肉劳损，会有背部僵硬的表现，患者卧床休息、热敷、按摩，能够使临床症状得到缓解。2.强直性脊柱炎：患者患有强直性脊柱炎，会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限，并且伴有持续的疼痛症状。3.胸椎或腰椎骨折：患者胸椎或腰椎骨折，会有背部肌肉反射性痉挛，引起背部僵硬，拍摄X光片可以证实诊断。

脊柱炎和强直性脊柱炎区别有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎的护理方式有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎可通过定期复查、坚持康复训练等方面来护理。强直性脊柱炎是一种损害脊髓的疾病，它会引起脊椎的后凸，从而引起驼背。要注意不要在日常生活中保持脊柱前屈的姿势，长期伏案工作，睡高的枕头，睡柔软的床垫，都会导致脊柱后弯。除了药物治疗之外，还可以进行一些正规的功能锻炼，如平板支撑，增强核心肌力，髋桥、飞燕等，要注意养成良好的生活习惯，长期进行功能锻炼，配合药物，才能预防脊柱畸形。

强直性脊柱炎的危害有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎，局部炎症会导致疼痛、局部增生、局部活动度降低，而一些男性病人，背部特别直、特别僵硬，表面看起来就像是一根竹子，失去了柔软和活动能力，严重时会导致背部弯曲。如果是髋关节、膝关节、踝关节的话，关节也会变得僵硬，活动能力会受到很大的限制，因此，要尽早诊断和治疗。若再有骨质流失加上应力异常集中的结果，会造成脊柱多处骨折。强直性脊柱炎从骶髂关节发病，继而发展到脊柱关节，导致上下椎体骨赘增生，压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血，引起脊柱炎症的疾病。

强直性脊柱炎的症状？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

强直性脊柱炎如何治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。1、晚期脊柱畸形僵硬，需要去整形外科进行矫正。2、初期和中期可以去风湿免疫科，风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药，比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等，这些都是经过循证医学证实的，目前还不能确定中医的疗效。

股骨头坏死强直性脊柱炎怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强制性脊柱炎发生股骨头坏死，大多数都是髋关节强直的坏死，髋关节融为一体。只能更换人工髋关节来治疗，恢复髋关节功能，药物无法治疗。强直性脊柱炎就是染色体遗传方面的因素，治疗难度是比较高，需要做好心理准备，很少出现股骨头坏死，理论上来说骨头的坏死就是股骨头的位置有关节炎症刺激损害以后容易发生。治疗采用的方式基本上是以手术为主。

股骨头坏死强直性脊柱炎怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨头缺血性坏死主要导致髋关节周围疼痛、肌肉萎缩和肌力下降。强直性脊柱炎可能会导致脊柱僵硬，难以转身和弯腰。主要通过针灸、按摩和物理疗法，结合服用非甾体抗炎药来缓解疼痛。同时，通常有必要多吃高蛋白和高纤维的食物，尽量不喝酒，并通过手术认真改善关节活动。

强直性脊柱炎股骨头坏死会有什么后遗症

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎可能有脊柱僵硬、驼背、脊柱形状改变、难以转身和弯腰、股骨头坏死，主要是髋关节疼痛。股骨头坏死可通过手术关节置换完全治疗，但强直性脊柱炎不能完全治疗，可使用抗风湿药物，严重后遗症也可能导致自理困难。

强直性脊柱炎股骨头坏死怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎是由于免疫系统紊乱，产生无菌性炎症引起的慢性疾病。伴随着无菌性炎症的产生及蔓延，导致关节、脊柱疼痛—僵硬—炎性损伤—炎性粘连—髋、腰、颈椎活动受限—驼背—生活难以自理—卧病在床等一系列恶性循环。去正规的医院进行科学，规范，有效的治疗，跟据病人不同的病情，做针对性治疗，及时有效的控制病情发展，逐步恢复病人关节功能。

强直性脊柱炎会导致股骨头坏死吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎是不会导致股骨头坏死的，但是如果有强直性脊椎炎，本身也有股骨头坏死，两种疾病相加在一起是互相会加重的。建议到正规的医院进行住院治疗，如果说股骨头坏死比较严重的情况下再进行手术治疗的。

强直性脊柱炎是由什么引起的

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎主要与遗传、环境、基因突变和发育不良有关。检测结果显示，人类白细胞抗原B27阳性。目前，还没有好的方法来阻止它。主要是通过加强体育锻炼，平时保持良好的日常习惯，避免长期躺在床上玩手机和其他不良姿势。

强直性脊柱炎双侧股骨头坏死该怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

确诊强直性脊柱炎现已双侧股骨头坏死需要及时进行手术治疗，更换股骨头效果是比较好的，根据术后的具体表现及时进行针灸理疗按摩，是可以慢慢的好转的情况，平时多加注意休息。

引起的股骨头坏死该怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

得了强直性脊柱炎主要会出现的脊柱僵硬疼痛，还会引起脊柱生理曲度改变，疾病主要是可以通过非甾体类抗炎药和激素类药物治疗，有可能是由于长期使用激素类药物，强直性脊柱炎的并发症，都有可能会出现股骨头坏死，如果坏死严重还要通过髋关节置换手术。