小儿肺气肿的症状表现

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童肺气肿的主要症状是取决于肺部气肿的严重情况，初期一般不会出现任何的症状，也可能是在劳动和运动时出现气促的情况。当肺气肿发展到一定阶段时，患者的呼吸会变得更加严重，即使是在运动或者完全放松的情况下，也会出现乏力、体重下降、食欲减退、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等。典型的肺气肿组胸腔前、后直径变粗，呈桶形，呼吸活动变差，声音颤抖变弱，探查过清音和清浊音区变窄，肝浊音区下降，呼吸音下降，可出现干燥、湿啰音、心音低音。

导致慢性阻塞性肺气肿的原因有什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

一般情况下，慢性阻塞性肺气肿的原因主要有如下两个方面：1、慢性支气管炎以及支气管哮喘的反复发作，此类因素是相对比较常见的病因。因此，要及时地根治此类疾病，从而才可以缓解病情。2、肺部的其它疾病，常见的有肺结核。此时的肺部会出现受损的情况，从而会导致代偿性肺气肿。因此，首先要医治好肺部有关的疾病，然后再采取相关的措施。

肺气肿能喝酒吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺气肿可以少量饮酒，肺气肿主要是由于吸烟导致的，所以临床上禁止吸烟，除禁止吸烟外，还要注意休息，避免受风寒，每次感染均会对肺功能造成很明显的下降，可以适量的运动以维持肺功能，提高机体免疫力。

肺气肿怎么治

何洁

副主任医师 中日友好医院

可以用药物来改善肺气肿病人症状。因为有一些肺气肿病人最主要的、不舒服的症状就是咳嗽、咳痰、胸闷、气急，所以要去查肺功能。如果肺功能查出来有阻塞性通气功能障碍，病人可以用支气管舒张剂来改善病人的肺功能。

肺气肿怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

通过肺功能检测可以分为一、二、三、四，四个等级，轻度的可以做肺功能锻炼、呼吸操、家庭氧疗。重度的肺气肿需要药物来辅助，可以吸入糖皮质激素、信必可都保、舒利迭、噻托溴铵，平时要注意中药方面的调理。但是这样的肺气肿只能延缓肺功能下降，最终还是会逐年加重，导致很多并发症，比如肺心病、心衰、呼吸衰竭。所以肺气肿严不严重主要根据吸烟、年龄、病程长短和肺功能的检查来最终决定。

肺气肿最严重的症状肺气肿有什么临床表现

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺气肿最严重的症状是胸闷、呼吸困难，出现咳嗽。肺气肿临床表现视肺气肿轻重程度而定。早期无症状或仅在劳动、运动时感到气短，伴随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以致稍一活动甚至完全休息时仍感气短，感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满，常伴有咳嗽、咳痰等症状。

红喘型阻塞性肺气肿的特点是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

红喘型阻塞性肺气肿的特点是以肺部病变为主。而慢性支气管炎则相对较轻，以老年人居多，通常体质消瘦，气促明显，不会出现紫绀。病人常采取特殊的姿势，双肩高耸，双手撑在床上。X线片显示肺的透光度显著增加，肺组织结构变薄，但残余气体含量增加，对通气的影响不大。血细胞比容正常，血气分析可表现为正常或轻微的损伤。

慢性支气管炎、肺气肿与慢性阻塞性肺病一样吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性支气管炎、肺气肿与慢性阻塞性肺疾病不是一回事，但都是常见的呼吸系统疾病，三者之间有比较密切的关系。慢性支气管炎是指患者每年咳嗽与咳痰的时间超过三个月，并且持续时间超过两年。肺气肿是指肺部终末细支气管远端的气腔有持久的扩张，同时存在肺泡与细支血管的破坏，但尚未出现肺纤维化。慢性支气管炎与肺气肿如果进一步发展，肺功能检查出现气流受限的情况，可诊断为慢性阻塞性肺病。如果肺功能检查尚未出现气流受限，则不能诊断为慢性阻塞性肺疾病。

慢性阻塞性肺病和肺气肿有什么区别

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性阻塞性肺炎和肺气肿两种疾病在本质上是相同的，随着病情的进一步发展，类似这两种疾病都会诊断为慢性堵塞性肺炎，因此针对这两种疾病属于同一类疾病，但是在症状和治疗上会有些不相同，慢性支气管炎或肺气肿患者的心肺功能检查发现气流受限时，可诊断为慢性阻塞性肺疾病。因此患者需要及时得到正规的医疗机构就诊，查明病因进行针对性治疗。

慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性阻塞性肺气肿患者早期体征并不明显。随着病情加重，可能会出现胸廓前后径增大或者是桶状胸，患者还会有缩唇呼吸的症状。如果出现了右心衰竭的并发症之后，患者会出现下肢水肿，医生扣诊时，由于患者肺过度充气，导致心浊音界缩小。患者在平静呼吸时能够听到干湿罗音，当出现了严重的肺部感染时，双肺干湿罗音明显增多并伴有剑突部心音比较响亮清晰。

慢性阻塞性肺气肿的症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

慢性阻塞性的肺气肿，通常是见于老年男性，常年抽烟，有慢性的肺部疾病，它的表现主要也是以秋冬季节性的咳嗽、咳痰、喘息为主。然后日常情况下他脱离不了氧气，比较严重的肺功能低下的患者，有的可能就是基础的身体的状态，就是一个有点氧气不足，二氧化碳较高这种呼吸衰竭的一个表现，活动耐力也是明显下降。

什么是慢性阻塞性肺气肿

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性阻塞性肺气肿是由于呼吸性细支气管远端末梢肺组织，由于残气量增多，导致肺部扩张，肺泡间隔被破坏，肺弹性变差引起的疾病。慢性阻塞性肺气肿可能是吸烟、大气污染、反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调引起的。阻塞性肺气肿主要表现为逐渐加重的气短、气急、乏力、饮食差、体重减轻等症状。严重肺气肿胸廓前后径可增加，外观如桶状。

双肺局限性肺气肿怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

治疗肺气肿首先需避免接触危险因素如抽烟，预防呼吸道感染，增加呼吸功能锻炼，作腹式呼吸，缩唇呼吸，加强呼吸肌的活动，增加膈肌的运动。使用扩张支气管的药物治疗。

哮喘和慢性阻塞性肺气肿如何区分？

何洁

副主任医师 中日友好医院

哮喘和慢性阻塞性肺气肿，可以通过发病症状上区分。哮喘患者一般都会有气促气喘、呼吸困难、咳嗽等症状，而慢性阻塞性肺气肿患者，则会有胸部疼痛、咳血等异常症状。患者也可以去医院的呼吸内科就诊，通过X线检查、CT检查或者是肺功能检查等方法，也可以准确的区分究竟是哪种疾病，然后进行有针对性的治疗和用药，才有好的疗效。

严重慢性阻塞性肺气肿的治疗方法有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

严重慢性阻塞性肺气肿的治疗方法有如下几个方面：1、要戒烟，并且也要远离烟雾的环境。无论是一手烟还是二手烟或者是烟雾含量的环境，都会导致患有慢阻肺的可能。2、使用相关的药物进行治疗，可以使用茚达特罗等药物，但是使用药物时一定要注意使用药物的剂量，要在医生的正确指导下进行。3、可以进行吸氧治疗，与此同时，要加强上肢、下肢的活动。