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胸椎骨折致截瘫引起自主神经过度反射,应该怎么办?
问题描述:(女 , 19-29)五年前我胸椎789骨折,脊髓损伤致截瘫,二便***。最近发现凡膀胱或直肠充盈时就会出现突然脸色和胸口潮红,胸闷,心慌的症状。排尿或排便后症状减轻或消失。后来查到说是因为自主神经过度反射引起的。听说这样很危险,有可能造成脑血管意外,猝死等等。所以我很害怕请问,有什么治疗或预防方法吗?去医院应该看什么科?发生脑血管意外的机率有多大呢?
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脊髓损伤后自主神经反射异常

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脊髓损伤后自主神经反射异常可能是患者拖延病情导致的,需要积极治疗。脊髓损伤后,在受损面下受强烈的刺激后会出现自主神经过度反应,出现双侧锤状头疼,在损害平面上会出现大量的流汗,并伴随着疼痛、鼻腔充血、寒颤发凉、焦虑等症状,自主神经反射不良会造成血压急剧上升,造成蛛网膜下腔出血、脑卒中甚至是致死。建议患者用药进行治疗,例如甲钴胺是一种辅酶型B12,增强神经细胞内核酸和蛋白质的合成,促进髓鞘主要成分卵磷脂的合成,有利于受损神经纤维的修复。
全自主神经功能不全是什么原因引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
经节和节后神经纤维,从而导致免疫反应,主要是侵犯自主神经。二、诱发因素1、病毒感染:病毒诱发的炎症可以使免疫细胞过度表达,有些病毒与宿主细胞结合,引发机体自身免疫应答。病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、肝炎病毒等都属于人乳头瘤病毒。2、免疫:有些人认为,流感、肝炎、腿腺炎、小儿麻痹症、狂犬病、破伤风、白喉、风豚、麻痹、霍乱、伤寒、结核菌素等,都会引起机体的异常的自身免疫反应,从而引起免疫细胞的过度表达。
什么会引起截瘫

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
外伤是引起截瘫的原因之一。多由脊椎外伤、骨折和脊髓损伤而成。还有骨质压迫所致的骨质增生,椎管狭窄,椎间盘突出手术致伤等,脊髓变性多由炎症及压迫型转化所致。
胸椎骨折伴截瘫怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
胸椎骨折伴截瘫可通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。1.日常护理:胸椎骨折伴截瘫,患者需要活动关节和肌肉,防止关节的僵硬和肌肉的萎缩。2.使用药物:胸椎骨折伴截瘫,患者需要应用阿司匹林来预防血栓,应用甲钴胺,营养神经,促进神经的恢复。3.手术治疗:胸椎骨折伴截瘫,患者可以进行手术手术治疗,通过手术切开复位内固定并椎管探查减压。
胸椎骨折截瘫恢复的迹象是怎样的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
胸椎骨折截瘫恢复的迹象是脚趾可以自主活动、皮肤有感觉、有大小便的便意、有性功能等,具体内容如下:胸椎骨折截瘫恢复的迹象主要是脚趾可以自主活动,患者可以活动脚趾,只要有轻度活动,就是截瘫正在康复。用棉花、钉子之类的锋利物体在皮肤上刮一下,如果感觉到了,通常表示正在恢复。如果患者有排泄的欲望,并且可以自行排泄,并且没有大小便失禁的情况,那么就说明是恢复的迹象。晨间勃起表示性功能有所好转。
胸椎骨折为什么会截瘫

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
胸椎骨折患者截瘫的原因可能是肋骨断裂,导致脊柱下方出现障碍。胸椎是脊骨的一种,它包括了脊柱,还包括了胸髓,容易影响外周神经,也可能会影响大脑的中枢神经。胸椎骨折可能导致骨骼内部受到压迫和伤害,在这种情况下,脑部的中枢神经信号传递到了脊柱,但胸椎和脊椎损坏,无法向下传递,导致脊柱下方失去了活动和知觉,出现截瘫的情况。
胸椎骨折压迫神经该怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
如果胸椎骨折压迫神经,可以采用手术的方式进行治疗,有利于控制病情。对于胸椎的骨折,如发现有明显的损伤,并在脊柱中穿行,对硬膜和神经造成一定的压力,需要进行外科手术治疗。在完成相应的检查后,应在麻醉下进行椎板切开、椎管扩张、脊髓根治和椎弓根螺钉内固定。至于神经功能能否完全康复,还要看骨折的情况和治疗的时间,一般情况下,尽早做好治疗工作,病人的康复几率会更高。
自主神经功能失调会引起哪些不适

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,自主神经功能失调,可以引起躯体很多系统的症状,具体内容如下:自主神经亦称植物神经,它不受人的意志支配,直接或间接调节内脏器官的功能活动。当自主神经功能紊乱时:(1)呼吸系统可出现呼吸深度和频率的变化;(2)心血管系统可出现阵发性高血压、周期性低血压、窦性心动过速或过缓,及类似心肌梗死的表现;(3)消化系统可出现胃肠功能及消化液分泌障碍;
自主神经功能失调会引起哪些不适,如何缓解

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,自主神经功能失调会引起全身性不适症状,患者可以通过使用药物、日常护理等方式来缓解,具体内容如下:1.不适症状:如果患者出现了自主神经功能失调的情况,患者多有恶心、呕吐、腹泻、头晕、失眠等全身性不适症状,还可能出现呼吸加速、月经不调等情况。2.缓解方式:如果患者确诊为自主神经功能失调,患者应遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等药物进行治疗。在治疗期间,患者要注意保持心情愉悦,不要熬夜,也不要食用辛辣刺激性食物。
自主神经紊乱怎么治

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,自主神经紊乱可以采取药物治疗,具体分析如下:如果出现了自主神经失调,可以服用谷维素进行调理,并配合医生进行相应的药物治疗。病人会有多种表现及体征。出现体位性低血压,会导致脑供血不足,出现头晕、平衡障碍、感觉障碍、运动功能障碍等,大多是由于姿势变化,动作过于剧烈,导致出现的情况比较缓慢。如果需要服用一些谷维素,可以缓解心悸出汗的症状。
自主神经紊乱症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
自主神经障碍是一种无法自我调节的疾病。如果是因为精神方面的原因导致的,或是因为心情不佳而导致的,比如心情不太好,无法掌控自己的思维,那么就会出现这种情况,比如心情、饮食、睡眠、心情不稳定等。平时要注意情绪的变化,平时要多做运动,多保证睡眠,避免情绪的变化,比如有没有胃肠不和等。目前还没有充分认识到某些可能引起这种病症的原因,但尚无确切的原因,现在普遍接受的看法是,由自身的生理因子和外在的不利因子引起的。
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副主任医师 天津医科大学总医院
躯体形式自主神经紊乱,首先要检查颈椎方面的问题是否正常,排除颈椎方面的问题,可以服用黛力新西药,抗焦虑抑郁,改善心情,乌灵胶囊,振源胶囊等中成药调节神经功能紊乱。在平时要调整心态,饮食上也要做一些调整,可以多吃一些葵花子等。也要注意营养的合理搭配同时也要注意多喝水,合理的安排休息,适当的放松。
胸椎骨折了怎么办

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副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胸椎骨折详细如何治疗要看骨折的轻重水平和是不是致使椎管狭小,和榨取毁伤脊髓,若是轻细的胸椎紧缩性骨折,没有引发椎管狭小和榨取脊髓的话,那经由过程卧床疗养便可以逐步修复,约莫必要卧床两个月时候,这时代能够服用一些增进骨折愈合和活血化瘀的药物,若是椎体紧缩程度严峻,致使呈现椎管狭小和毁伤脊髓,那需求经由过程手术处置,停止椎管减压,而且做内固定。
胸椎骨折疼痛多久可以缓解

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
只要是合理的治疗,应该是可以在7-10天内缓解疼痛的,可以选择保守治疗,就是卧床休息,至少是需要卧床6-8周的时间,才可以逐渐恢复,另外还可以选择微创椎体成形术治疗,及开刀手术治疗。
自主神经功能紊乱引起的发热的特点

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
自主神经功能紊乱影响正常的体温调节过程,产热大于散热,体温升高,多为低热,常伴有自主神经功能紊乱的其他表现,发热的特点有原发性低热,是由于自主神经功能紊乱所导致的体温调节障碍或体质异常,感染治后的低热,是由于感染发热以后,低热不退,夏季低热,仅发生于夏季秋凉以后,可以自行退热。