脑垂体瘤的早期症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑垂体瘤的早期症状一般有视力下降、内分泌和新陈代谢紊乱。1.视神经压迫的临床表现及体征：90%的患者会出现视觉下降，也会出现一只或两只眼睛，这是临床上比较普遍的疾病。2.内分泌和新陈代谢紊乱的症状和体征，内分泌是由神经系统所控制，由内分泌来调控身体的生长，物质代谢，性功能等。可能会导致脑垂体机能减退，可分泌促甲状腺素，促肾上腺素和促性腺激素增高。

脑垂体瘤多大需要手术

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果，对垂体腺瘤来说，一般在1cm范围内的为微腺瘤，超过3cm的为大腺瘤。肿瘤较多，如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大，但症状较明显，异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时，积极推荐早期手术和早期治疗方可。对于无功能的普通肿瘤长得较大，此时病人发现来求诊时，一定会接受手术治疗，手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫，以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。需要注意的是，掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。

脑垂体瘤会引起失眠吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑垂体瘤会引起失眠。垂体瘤患者会出现明显的头痛、头晕，且反复发作会影响夜间睡眠质量，严重时引起失眠多梦。其次，脑部垂体瘤还会引起颅内压增高，导致原有的头痛症状更加严重，还会影响体内内分泌激素水平，尤其是下丘脑功能紊乱。注意垂体瘤患者会因体内内分泌激素水平异常而出现代谢紊乱，出现满月脸、水牛背等垂体瘤的特殊特征或症状，往往会对患者的身心造成很大影响，所以患者深受垂体瘤的折磨导致入睡困难，一定要及时去医院进行对应的治疗。

脑垂体瘤是什么引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

简单来说，垂体位于印堂后约5厘米处，即脑底，分为神经垂体与腺垂体两部分，为内分泌器官，承担分泌激素，调节内分泌等作用。垂体瘤生长于垂体部位是由多种病因引起腺垂体细胞增生过多，体积变大之后，引起相应内分泌变化，进而诱发周围神经压迫症状所致，但是具体诱因或者具体病因，至今仍不清楚，这可能和一些职业长时间受到化学因素激发等因素有关。

妊娠高血压引起的视网膜脱落该如何治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果是妊娠高血压所致的视网膜脱离，首先要做好眼科检查，检查是否有损伤，通常情况下要采取保守的措施，否则一旦做了眼部外科手术，病人可能承受不了，要做好心理准备。另外，也要注意到黄斑的脱落情况，如果影响到了眼睛，会造成视力的严重衰退，甚至会造成失明。因此，妊娠期高血压的病情往往会更加的复杂，大部分的孕妇都会在分娩后立即进行视网膜复位，同时还要注意观察妊娠期高血压的严重性，首先要将血压降低到正常范围，不然即便进行了视网膜复位，也会反复发生视网膜脱落。

有脑垂体瘤能生孩子吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果患者存在脑垂体瘤，那么这些患者是否能够怀孕生育，要结合患者的具体情况来决定。有些患者只是在体检时发现垂体存在体积增大，如果症状比较轻或者没有任何症状，患者的内分泌系统不受影响，那么这些患者就有可能怀孕生子。建议患者定期复查垂体磁共振检查和抽血化验。如果患者内分泌功能有问题，瘤体较大，压迫周围的脑组织，甚至出现骨质破坏的情况下，这种患者如果不及时治疗，是不可能怀孕生育的。

甲减一定得脑垂体瘤吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减不会引发脑垂体瘤，但脑垂体瘤则有很大的几率会出现中枢性的甲减。这就是原因和区别。甲减导致的临床表现为疲倦、困倦、反应迟缓、肌肤干燥、皱纹、头发干瘪、便秘、肥胖、高血脂等。甲减是一种身体新陈代谢降低的病症，主要是由于体内的甲状腺激素分泌过少而造成的。其发生与脑下垂体瘤有关，而继发性甲减病人的血液中tsh值下降的原因很多，而垂体病和垂体瘤则不一定都是由甲状腺功能下降引起的。

甲减与脑垂体瘤有关吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能减退可由某些脑垂体瘤病变引起。例如，脑垂体瘤破裂出血了，可发生垂体危象。垂体危象会使三个轴均发生故障，三条轴以下丘脑-垂体-甲状腺轴为主，还有下丘脑-垂体-性腺轴，和下丘脑一垂体一肾上腺轴。在这些疾病当中最容易引起垂体危象的就是下丘脑-垂体—性腺轴及甲状腺危象，而这种病症也叫做桥脑综合征。若说波及甲状腺这根轴线，会发生甲状腺功能减退。

咳嗽会不会引起视网膜脱落?

何洁

副主任医师 中日友好医院

咳嗽不会引起视网膜脱落。一般来说，小孩咳嗽并不会导致视网膜脱落。儿童的咳嗽主要是由于呼吸道、肺部的原因，无论是感染、异物，都会引起儿童的咳嗽。如果是由于支原体、衣原体、百日咳、支气管异物等原因引起的咳嗽，一般都是比较严重的。尤其是百日咳、支气管异物等，儿童会出现剧烈的咳嗽。在这种情况下，如果孩子的眼睛有问题，咳嗽比较厉害，有很大的几率会导致视网膜脱落。

泌乳素25是脑垂体瘤吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

泌乳素25不一定就是脑垂体瘤。如果是因为泌乳素增高，可能是因为有了垂体瘤。25并不是明显升高，不能单从这一个检查结果就诊断为脑垂体瘤。脑垂体瘤的表现有头疼等，可以通过核磁共振来诊断。如果是身材变化，长着一张满月脸，向心性肥胖这些库欣的外貌，可能是因为有了脑垂体瘤，或者是肢端肥。如果患者患有肢体肥胖，需要做垂体MRI和相关的激素检测。

泌乳素脑垂体瘤怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果是脑垂体瘤，泌乳素分泌功能不正常，应及时去正规的医疗机构就医。有些肿瘤体积过大，有可能会有分泌功能失调，这种病人要做外科治疗，但要根据自身的实际状况来决定，因为脑垂体瘤会引起甲状腺的分泌机能失调，性腺激素和泌乳素等内分泌机能不正常。这种情况下，除了要做外科手术外还要配合其他的激素，因为脑垂体瘤的肿块会随着肿瘤的生长而不断地增大，并且很有可能发生恶性变化，并且很有可能损伤到颅底的骨骼，因此要进行治疗。

泌乳素偏高多少是脑垂体瘤

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

由于泌乳素仅作为垂体瘤检查的指标而无特定值，所以并非泌乳素高者一定为垂体瘤，此外就算泌乳素正常者也会出现垂体瘤。这要与其他检查相结合，最重要的检查包括垂体磁共振检查及增强磁共振检查等，如发现垂体肿瘤占位即考虑垂体瘤。所以要注意在治疗期间一定要保持好心态和心情，不要过度担心或焦虑，积极配合医生进行各项检查，以提高疗效。

脑垂体瘤症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑垂体瘤的症状有两大类。一个是压迫症状，一个是内分泌症状。内分泌症状比如女性的闭经泌乳、还有就是体型又高又壮、下颌突出、手指粗大。还有水牛背和将军肚这类异常的肥胖情况。压迫症状就是视力下降。最后会造成颅压高，危害生命。

糖尿病引起视网膜脱落怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起视网膜脱落解决办法如下所示：1、糖尿病患者，如果引起视网膜脱落，一定要马上去医院指导相关治疗。而且不能耽误治疗，因为随着时间的推移，视网膜脱离的范围会越来越大，脱离的距离会越来越远，治疗的难度也会不断增加。2、而且，如果患者已经出现视网膜脱离，说明已经到了比较严重的阶段。如果不进行手术，仍然会有持续的视力下降，眼球萎缩的风险，治疗的难度也会逐渐增加。所以视网膜脱离手术虽然有一些风险，但总体利大于弊。建议尽快提高手术的待遇。

一岁宝宝脑垂体瘤症状有哪些

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一岁宝宝脑垂体瘤的症状主要是呕吐，这种呕吐与进食无关，而且是间歇性反复发作，很容易误诊为胃肠疾病。还有就是头颅增大，这是因为垂体瘤增大压迫脑脊液正常循环的通路引起的。后期可能会出现脑积水的症状，还有可能是因为内分泌激素性质的改变，导致出现生理性泌乳。如果是生长激素型垂体瘤，宝宝可能会出现明显的生长趋势，身材会与正常儿童明显不同。