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高血压会引起冠心病吗??窦性心律过缓怎么回事
问题描述:(男 , 55岁)高血压会引起冠心病吗??窦性心律过缓怎么回事
医生回答(1)
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高血压会引起冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
高血压跟冠心病是有一定的联系的,病人一定要注意了,养成良好的生活习惯,只要导致了心脏病,那么都是由于血压控制不好,导致动脉硬化所引起的冠心病。一定要及时到医院去进行检查和治疗,避免耽误治疗,加重病情,对身体造成影响。
冠心病伴有高血压怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病伴有高血压,因为冠心病形成的许多原因都是因为血压升高造成,长期血压升高可引起动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化是由血压不断升高所致。另外,长期高血糖也容易造成血管内皮功能降低。冠状动脉粥样硬化会引起血管硬化变脆,如有血栓血脂,可引起心绞痛,因此,高血压患者患冠心病就更令人头痛。同时也容易引发其他疾病,如心肌梗死和中风等。而高血压则使心脏负荷加重,因此,冠心病患者,高血压患者必须将血压控制在每八十毫米汞柱一百三十。建议冠心病伴有高血压的患者及时进行治疗,以免导致病症不断加重。
冠心病会引起高血压吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,长期冠心病还可导致高血压。冠心病这一状况要求主动进行细致排查,冠心病的严重程度得到了明确的诊断,然后积极用药,才能取得良好的治疗效果,同时,要经常复查,更要注意休息,饮食不宜过油。冠心病的患者要避免进行剧烈的运动,保持情绪的稳定,不能长时间的处于情绪激动的情况下。定期监测血压水平,如果出现升高的现象,及时就诊治疗。
冠心病会引起高血压吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
是的。冠心病发生心绞痛发作时,可伴有心率增加、血压升高、面部表情焦虑、皮肤出汗和皮肤温度下降,反映心肺顺应性下降。发病机理是左心室收缩力和收缩速度降低,射血速度减慢,发作时左心室收缩压降低,这可导致血压升高并监测血压变化。应该少吃辛辣食物,避免饮酒,每天进行适当的锻炼,养成良好的生活习惯。
什么是窦性心律过缓

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,窦性心律过缓指来自窦房结的心率较慢,具体内容如下:心脏的跳动是随着窦房结跳动而来的,如果患者出现了窦性心律过缓的情况,通常表示患者来自窦房结的心跳速度较慢,此时,患者每分钟的心跳次数低于60次。这种情况可能是个人体质影响出现的,也可能是甲状腺功能减退、电解质紊乱等因素造成的,必要时,患者需要使用起搏器来进行治疗。
为什么会窦性心律过缓需要注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,窦性心搏过缓是指窦房心率低于60次/分。窦性心动过慢与生理上的因素有很多,包括:运动员,体力工作者,睡觉,老人等。有些情况下还会导致窦性心动过缓,比如:颅内压力升高、严重的黄疸、血管神经性的昏厥、甲减、窦房结、下壁心肌梗塞等。没有任何临床表现的生理性原因无需进行任何的处理。心跳过慢导致的心排血不足,比如眩晕,可以通过使用药物来提高心跳速度,并在需要的时候安装起搏机。
窦性心律过缓伴不齐怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,窦性心律过缓伴不齐可以通过药物进行治疗。窦性心律过缓是指心率在60次/分以下,主要表现在青年人、长期运动、睡眠状态、严重缺氧、低温、甲减、药物等。如果没有明显的胸闷气短、憋喘等症状,可以用阿托品治疗,如果出现头晕、眼花、心慌等情况。不过不能长时间服用,可以选择起搏器,心率不齐也是如此,日常生活中要多观察随访,看看有无其他不适。要经常做心电图检查,养成良好的生活习惯,避免熬夜和劳累。
窦性心律过缓不齐是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,窦性心律过缓、不齐通常指窦性心律过缓、窦性心律不齐,这通常表示患者的心跳出现了异常情况,具体内容如下:如果检查结果提示患者窦性心律过缓,通常表示患者心率低于60次/分,窦性心律不齐一般提示患者心率的RR间期是不均等的。如果检查结果同时提示了窦性心律过缓、窦性心律不齐,则说明患者的心跳存在不正常的情况,此时,患者心率低于60次/分的标准,并且存在心率不整齐的情况。此时,患者应引起重视,要定期进行检查,以明确心脏的具体情况。如果患者出现了头晕、黑朦、晕厥等情况,患者需要尽快就诊,遵医嘱使用起搏器进行治疗,以免耽误病情。
窦性心律过缓的危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
窦性心动过缓的危害,因心率过慢,出现心排血量不足的症状。窦性心率过缓指心律的频率低于60次每分,窦性心动过缓,常见于健康的年轻人运动员与睡眠状态,病理的原因包括颅内压增高,严重的缺氧,甲状腺功能减退以及应用药物。
窦性心律过缓能跑步吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
大部分窦性心动过缓患者都能进行跑步锻炼。有些窦性心动过缓患者的静息心率比较低,但是在运动后,由于交感神经的兴奋性会增加,心率会在一定程度上增加,从而保证心脏的正常供血,如果没有任何的不适,那么就不会影响到患者的运动。但是对于一些老年人和窦房结功能低下的人来说,如果在运动中心率无法得到有效的提高,就会导致体循环的缺血,从而导致运动耐力的降低,如果进行轻微的运动,就会导致气短等不适。
窦性心律过缓是什么原因造成的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
造成窦性心律过缓的原因就是因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温等引起的。在器质性心脏病中,窦性心律过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
窦性心律过缓需要治疗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
窦性心律过缓如果没有出现任何不适的表现,可以在平时的时候进行观察,但一旦出现头晕、眼睛黑朦、心绞痛、晕厥等症状,就必须进行介入处理,并安装起搏器。具体情况可以根据患者的病情来进行治疗,如果是使用药物比如口服地高辛、倍他受体阻滞剂、可达龙、地高辛等,从而导致的窦性心动过缓。如果减少或者停止服用,那么这种情况就会慢慢的缓解,甚至是完全的缓解。如有颅脑疾病、甲状腺功能低下等引起的,应以治疗原发性心脏病、心动过缓为主要目的。
窦性心律过缓严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
窦性心律过缓是否严重需要根据具体情况来确定。窦性心动过速的诊断以每分钟60次为标准。如果在静止时,心跳超过50次/分钟一般不太严重,但是如果心跳低于40次/分钟,而运动时心跳不能随之增加,则属于病态窦房结综合征,这时病情比较严重,需要进行24小时心电监护检查。此外,如果病人在静止时心跳低于50次/分钟,出现心脏供血不足,出现头晕、一过性黑蒙、短暂意识丧失、胸闷、乏力等症状。
窦性心律过缓怎么处理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
窦性心律过缓的病人在休息时心跳不超过60次,而窦性心动过慢的病人在没有明显的临床表现的情况下,不需要服用药物。但如果心率不到50次/分钟,伴有眩晕、心慌、眼圈发黑等表现,说明有可能是因为心律失常,所以要及时发现原因,比如吃了什么降低心跳速度的药,比如电解液失调,比如甲状腺机能不全,等排除了以上原因,心跳就会恢复到正常。但如果心率不能恢复,且存在明显的窦性心动过慢,有昏厥、窦性停搏等症状时,建议使用人造心起搏器。
窦性心跳过缓怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
窦性心动过缓本身一般不需处理,主要是针对病因进行治疗。若病人头晕等症状明显,且伴心绞痛、心功能不全或中枢神经系统功能障碍,且心率低于40次/分时,可用阿托品,麻黄素或含服异丙肾上腺素以提高心率。