什么情况下尿毒症患者要做血液灌流

王相华

主任医师 山东省立医院

血液灌流就是用活性炭或者树脂吸附血液中的毒素，一般用于脂溶性毒素的吸附，有时间依赖性。如果有血液滤过就不用做了，效果比好得多。其实做透析时都可以做血液灌流。血液灌流能清除患者血液中的中大分子毒素。这些毒素在体内的长期堆积能够引起多种并发症。像是皮肤瘙痒，高血压等症状。现在很多都是有并发症的时候再做。

尿毒症病人临终的表现

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症病人临终的表现可能是严重的呼吸困难、昏迷、消化道出血也有可能是全身抽搐。肾脏在人体的作用非常大，主要作用还是排毒、排水，进入尿毒症期排毒、排水的能力就会下降甚至丧失。

尿毒症的患者通过血透能活多久

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症血液透析的病人存活时间与年龄、原发病及营养状况关系密切，同时和血压控制的好坏、并发症的控制、贫血程度以及钙磷代谢是否纠正有关。例如日本有一例维持性血液透析可达到40年之久，在我院亦存在透析存活近20年的情况。所以透析需根据出现的症状对症治疗，每月及时化验、控制血压、治疗血糖等，延缓并发症的发生，来延长生存期限。

尿毒症患者吃什么食物好

张聪

副主任医师 中日友好医院

需补充蛋白质剂量，多食用鸡肉、鱼肉、蛋清、奶等优质蛋白，少食用豆制品等植物性蛋白，进食谷类食物，补充机体能量，如小米，多食植物纤维，如芹菜、菠菜等蔬菜，还有粗粮等食物，蔬菜尽量食用冬瓜、黄瓜、西红柿、白菜、藕、包心菜、菠菜、金针菇、红苋菜、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜等，尽量避免高钾、高磷食物的摄入。

尿毒症患者的寿命是多久

张聪

副主任医师 中日友好医院

选择怎样的方式治疗尿毒症患者一般都会建议透析治疗，尤其是对于无诱发因素的病例，肾功能不可逆转时，可考虑做透析治疗，透析患者存活十几年的案例也不在少数。近年来，由于透析疗法的普遍应用，使晚期尿毒症病人有5年以下存活并保持一定劳动力者不少。因此，透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。

尿毒症患者会得痛风吗

刘爱华

副主任医师 北京医院

尿毒症患者会得痛风，痛风是因为代谢发生紊乱，体内尿酸含量过高，导致尿酸盐结晶在关节肾脏沉淀形成的。尿毒症患者的肾脏已经不能自主排毒了，体内的尿酸会越来越高，容易并发痛风的。

尿毒症患者可以喝茶吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症患者是可以喝茶的，但是需要控制进水的量，因为自身不能排除过多的水分，如果喝水过多会导致水肿，加重心脏负担，加重其他脏器的负担。需要做透析，才能排除体内过多的水分。

尿毒症患者可以喝哪些汤

张聪

副主任医师 中日友好医院

一般需要进行电解质补充，血液透析等相对应治疗，尿毒症可以吃甲鱼汤，低盐清淡饮食为主。忌肥腻辛辣刺激食物，避免服用对肾脏有毒性的药物食物，减轻肾脏负担。注意休息，定期复查，明确病情发展及时给以对症治疗。

尿毒症患者如何降肌酐

张聪

副主任医师 中日友好医院

可以通过阻断肾脏病变治疗肾脏，主要在阻止肾脏病变发展的同时，去除导致肾脏病变的原因。平时要预防感冒，控制饮食及情绪，不要劳累，控制血压血糖等，肾脏主要的功能就是排泄尿液和肌酐毒素等。

尿毒症患者头晕怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

一定要多出去运动运动，不要食用油腻的食物，脑供血不足可引发脑缺血缺氧，使脑实质发生广泛弥散性病变，脑的整合机能就会明显受损。会出现头痛、眩晕、耳鸣、肢体麻木、失眠、多梦、记忆力明显减退等症状。一旦出现了慢性脑供血不足的症状时，要尽快就医，找出病因，并针对病因及时治疗。

尿毒症患者头晕怎么急救

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

尿毒症的患者出现头晕，也考虑是不是有贫血的症状，如果出现黑亮，说明有泌尿系的脏器出血。尽快去医院就诊。平时要注意清淡饮食，注意保暖，避免一些辛辣和刺激性的食物。

尿毒症患者应做哪些检查确诊

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症患者要做肾功的检查，尿的检查，再就是血常规的检查，血凝的检查，甲状旁腺激素的检查和肾脏超声检查。平时饮食应以低蛋白，高热量，低盐低钾食物为主，注意防寒保暖，避免过度劳累。

尿毒症患者胀气要怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症，未必会引起胃胀的情况的考虑，还是有消化不良，胃动力不足引起的。饭后一定要多做运动，饮食上也要注意，可以少吃多餐，尤其是尿毒症病人，更要注意饮食。多吃蔬菜水果，多喝一些粥类，要按时复查尿蛋白以及肾功的情况。

尿毒症前兆尿毒症患者如何护理

张聪

副主任医师 中日友好医院

在尿毒症早期，往往有头昏、头痛、没有什么力气、理解力及记忆力减退等症状。要做好饮食护理工作，注意控制盐的摄入量，不能吃太咸的食物，还要限制胆固醇的摄入量，同时要限制脂肪的摄入量。

糖尿病和尿毒症的区别有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

尿毒症和糖尿病是两种不同的疾病，两者有明显的区别。大多数尿毒症患者会出现水肿和高血压，并伴有贫血、酸中毒、电解质紊乱、高钾血症、高钠血症、低钙血症、高磷血症等症状。还会影响全身各个系统，如消化系统，出现腹胀、厌食、恶心、呕吐等症状；呼吸系统，有咳嗽、咳痰、肺部感染等症状；血液系统，主要是贫血，或血小板减少。但糖尿病的表现主要是血糖升高，无论是空腹还是餐后血糖。长期发展会导致糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变等。尿液中会有微量白蛋白，发展到中晚期，也可发展成尿毒症。然而，大多数糖尿病肾病患者只关注尿液中蛋白质的增加。