咳嗽胸腔积液严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

对于胸腔积液，一般还是比较严重的，因为，它的病情不固定，对于胸腔积液，可能是因为肿瘤，或者是对于肺部的感染，也可能出现胸腔积液的现象，像肺炎，结核性的胸膜炎，都可能导致胸腔积液的现象。

咳嗽胸腔积液严重吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

咳嗽胸腔积液通常是比较严重的。由于患者的情况并不是很稳定，所以胸腔积液很有可能是由于肿瘤、肺部的感染所致。胸腔积液有肺炎、结核性胸膜炎等。要根据病情进行详细的检查和治疗。建议患者在日常生活中多注意休息，多吃有营养的食物、新鲜的水果以及维生素，避免吃一些辛辣刺激的食物。平时也需适当进行身体锻炼，增强自身的免疫力。

如何能治疗胸腔积液

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗胸腔积液有五苓散、葶苈大枣泻肺汤。五苓散可以治疗蓄水证、水逆证，方中，以泽泻为君药，甘淡直入肾与膀胱，可以利水渗湿，以猪苓茯苓为臣药，可以增强利水渗湿的力量，白术佐茯苓健脾以运化水湿，用桂枝可以温阳化气，利水解表散寒去表邪，服用五苓散后还应喝暖水，以助发汗，使表邪从汗而解。

少量胸腔积液怎么治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

少量胸腔积液一般通过医院的常规消炎药对症治疗就可以了。如果是普通细菌感染、病毒感染、劳累等原因，都会导致少量的胸腔积液，如果是轻微的胸腔积液，可以在医院进行消炎的对症处理。在经过一周或两个星期的观察和消炎治疗后，再做CT或B超检查，检查有没有被吸收。如果反复治疗仍有积液，或者反复发作，需要做进一步的检查。不过，如果是身材消瘦的老人，CT显示有少量的粘连，这是很正常的，不需要特别的治疗。

什么是内科胸腔镜

何洁

副主任医师 中日友好医院

内科胸腔镜，是一种以微创方式，将微型导管插入病人的胸腔，进行相应的检查和治疗。其最大的优点是微创，可以达到较好的治疗和诊断结果。治疗胸膜内的疑难杂症。与胃镜、肠镜、关节腔镜等一样，上述的应用范围包括胃、肠、关节腔，胸腔镜主要用于胸腔，胃肠镜是软镜，但部分硬镜是软镜。内科胸腔镜是一种主要的内科检查方法，主要是诊断。

胸口发闷怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，出现胸闷的情况有很多，首先要注意多休息，同时要多做深呼吸，不要进行激烈的活动，要多饮水，如果需要的话，可以到正规的医疗机构进行24小时的动态心电图检查。第二种是由于气虚所引起，可以多吃一些有营养的食品，比如大枣、黄芪、牛肉、花生、山药等。第三，如果是因为心肌缺血，可以服用一些可以服用的药物，如美托洛尔、比索洛尔等，还应多食用一些瓜果和一些蔬菜，让自己的情绪稳定下来。

胸腔积液抽不完怎么办

王栋

副主任医师 山东省立医院

初次胸腔积液抽液不宜过多，要视病人的具体情况而定。一般不能超过800ml，而且抽液的速度应该缓慢，以后每次放液可以达到1000ml。对于置管引流的患者，因为可以24小时缓慢放液，所以可以适当增加放液量。

胸腔积液抽水有副作用

王栋

副主任医师 山东省立医院

因为抽液量过多或者过快，可使胸腔的压力骤降，发生肺复张后的肺水肿或者循环衰竭。会出现剧咳、气促和大量的泡沫状痰等肺水肿征象。还有一部分由于个人体质的因素，发生了胸膜反应，比如在抽液时发生头晕、冷汗、心悸、脉细等情况，需要立即停止抽液，对症治疗。

胸腔积液多少需要抽水怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液1000毫升需要抽水，胸腔积液会导致肺压迫，从而影响到正常的肺功能，导致呼吸困难等现象，所以对于较多的胸腔积液，需要抽水的，中等量的积水，就要考虑抽液了，中量积液大概积液量在1000毫升左右。

胸腔积液该不该住院治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液通常情况下都是要住院的。如果胸腔积液多，要做胸腔穿刺引流，同时要做好病理组织的活检，以确定胸水的性质。如果是结核性胸膜炎可以在医生的建议下应用抗结核的药物进行治疗。如果是细菌性胸膜炎，建议及时应用抗生素进行治疗。恶性肿瘤导致的胸腔积液需要做外科手术来治疗，术后要积极进行化疗、放疗等综合治疗。

胸腔积液可以确诊吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液是可以诊断的。胸腔积液一般不会出现胸痛、咳嗽、气短等各种不适的症状。结核性胸膜炎还会有低热盗汗，如果是传染性疾病，还会有发热、咳嗽、咳痰等症状。胸腔积液的鉴别主要分为胸腔增厚和气胸，胸腔增厚与少量胸腔积液类似，气胸还需结合胸腔积液来鉴别。临床上可以通过进一步检查，实验室检查，CT检查等影像学检查来判断胸腔积液。

胸腔积液胸闷咳嗽怎么办？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液、胸闷咳嗽，可以服用抗炎药物治疗。胸腔积液胸闷，咳嗽要到医院就诊，具体原因要看具体情况。肺部、气管、食管都会受到胸腔积液的刺激，咳嗽时要进行消炎处理，同时要清除胸水。胸腔积液可以通过胸腔穿刺引流来解决，但也有可能出现反复，需要配合抗炎药物。其次，要加强对胸腔积液的治疗，要多吃高蛋白、高维生素、高能量饮食，同时要及时调整体内的水电解质。

胸腔积液怎么治疗呢？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液一般采取胸腔穿刺术进行治疗。通过胸腔穿刺把患者胸腔内积液抽出，来减轻患者的症状。如果是细菌感染导致的胸腔积液，需要在医生的指导下应用甲硝唑、青霉素等药物。肺结核感染导致的胸腔积液，可以口服利福平、异烟肼等抗结核药物，同时还可以口服糖皮质激素。急性期、高热的患者要卧床休息，胸痛时可以采用患者的侧卧位，出现呼吸困难时可以半坐卧位，症状减轻后可以进行锻炼，但要避免过度劳累、着凉。

怎样治疗胸腔积液？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液可以服用抗感染药物治疗。胸腔积液的处理方法要根据病因来选择。有可能是肺部感染导致的胸腔积液。要进行抗炎和抗感染的药物。根据痰培养药物敏感性，合理应用抗菌药物。当肺部感染的情况有所改善后，就会有更多的胸水出现。胸水如果是结核所致，需要进行胸腔穿刺抽胸水。并应用抗结核药物。如果是肺癌导致的胸腔积液，需要做进一步的检查。肺癌需要接受放射治疗。可以在胸腔内局部应用化疗。

中度胸腔积液严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

中度胸腔积液比较严重，有些少量胸积液就算本身不治疗也能自愈，比如肺炎、心功能不全、高血压或者糖尿病引起的胸腔积液，只需要治疗原发病就可以，更大一部分的胸腔积液量比较大的，比如肿瘤引起的就很严重。