冠心病是怎么回事

刘巍

主任医师 北京积水潭医院

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，该疾病可由糖尿病、肥胖、吸烟不良饮食等因素诱发。如果不及时治疗，很可能因冠状动脉粥样硬化引发一系列其它疾病，常见的有心绞痛、心肌缺血、心力衰竭等。对于这类疾病的治疗需长期服用药物来改善症状，延缓病程。患者可遵医嘱选用通心络胶囊进行治疗，该药物具有益气活血，通络止痛的功效，可用于冠心病所致的胸部憋闷、绞痛、心悸、气短等症状。用药后可稳定逆转斑块，减少心脑血管事件的发生，提升患者的生活质量。

冠心病病人困是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病病人困可能是生理性因素或病理性因素导致的，具体分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病病人困可能是由于睡眠质量差导致的，患者要加强睡眠。如果是因为心肌缺血或者是心肌梗死引起的低血压，会引起脑供血不足，同时还会感觉到乏力、困倦。另外，冠状动脉粥样硬化性心脏病病人容易合并高脂血症，出现血液粘稠，血液流通缓慢，从而会出现困倦、乏力等症状。

冠心病打嗝是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病打嗝通常是由于冠心病引起的心前区疼痛导致的。具体分析如下：通常来讲，心前区的疼痛会牵引到胃部，引起肠胃平滑肌痉挛，导致打嗝。但也有可能是因为冠心病心肌缺血，引起肠胃动脉缺血导致的。患者可在专业医师建议下，遵医嘱，口服阿司匹林、硝酸甘油、阿司匹林等药物治疗，同时还可以配合一些缓解胃部平滑肌。日常生活中要注意按时吃药，进而避免打嗝。

冠心病合并糖尿病是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的冠心病是由以下原因引起的：1.糖尿病患者通常伴有高脂血症和高血粘度，动脉粥样硬化发生率很高。动脉粥样硬化收缩心脏血管，引起心肌缺血。冠心病和糖尿病患者的冠状动脉通常是多发性、全壁动脉粥样硬化点，比非糖尿病患者更严重。动脉局部钙化会迅速恶化病情。2.胰岛素抵抗直接或间接促进动脉粥样硬化，使冠心病并发糖尿病。胰岛素通过自身的生长刺激，可以直接诱导动脉平滑肌细胞的增殖，从而增加血管平滑肌细胞和纤维细胞的脂质。脂质代谢障碍加速了动脉粥样硬化的进程。

冠心病患者血管堵塞是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，冠心病患者血管堵塞可能是以下原因：冠心病又叫冠状动脉粥样硬化，冠心病患者有血管堵塞，只不过堵塞的严重程度有所不同。冠心病血管梗塞通常是由于冠状动脉粥样硬化，造成远端血管缺血坏死。应该及时进行心肌缺血的治疗，控制心绞痛发作。患者平时多休息，不要劳累，同时保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，应该适当运动，比如慢跑、游泳等。

冠心病肩膀痛是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心前区的疼痛辐射到肩部而导致的冠心病肩部疼痛。疼痛通常从心前区，逐渐向锁骨、肩部过渡，会出现酸痛、胀痛等症状。患有心肌梗塞的患者会出现肩痛、手臂疼痛等症状。需要去医院进行心脏核素成像和动态心电图的检查。心肌梗死后，可以口服抗血小板药物硫酸氢氯吡格雷，如果出现梗塞，可以口服尿激酶。在日常生活中要注意口服冠心病药，避免出现冠心病的情况，从而加重肩部的疼痛。

冠心病是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是由心肌自身的冠状动脉病变引起的，它会造成血管的收缩和阻塞，从而引起心肌缺血、缺氧、坏死。目前的冠心病主要包括两种，一种是慢性冠状动脉综合征，另一种是急性冠状动脉综合征。急性冠心病还可以分为不稳定心绞痛、ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死等。如果出现了急性冠心病，需要立即拨打120急救电话。临床上出现急性冠心病的主要症状是突然的胸痛，有些人会出现大汗、后背疼等，持续的时间一般在20多分钟以上。此时需要注意的是，有没有出现急性冠脉综合征的情况，需要及时求援，然后病人自己要暂时停止运动，先进行睡眠。

冠心病体位性早搏是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病患者可能会出现体位性早搏，此外，高血压性心脏病、心肌病等也可能会引起体位性早搏。如果是因为这种情况引起的早搏，一定要及时的进行治疗。在临床上，没有任何症状的偶然出现的早搏是不需要进行有效的处理的，但是如果是伴发质的心脏病，则需要及时的处理。在日常生活中会出现心前搏动，这与饮酒、不良的作息习惯、抽烟、饮用咖啡等因素有关。建议戒烟少喝酒，多食用新鲜的蔬菜和瓜果，可以有效地防止早搏。

冠心病头晕是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病的症状表现为胸腔中央发生压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重可能因为心力衰竭而死亡。冠心病要用药物进行治疗，如果是稳定的冠心病，可以采用中药进行治疗，常用药物有苏和丸、五福心脑清等，可以有效的缓解心绞痛，改善胸痛、胸闷、心慌、气短等症。

冠心病晚上呼吸困难怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，冠心病患者晚上突发呼吸困难要警惕急性心力衰竭，如果患者程度较重，呼吸困难明显，不能平卧，要紧急前往医院，经由专业的急诊科或心内科医生来指导治疗。可以在医生的指导下使用西地兰，利尿类药物，呋塞米，扩冠类等要药物进行治疗。此外，患者的饮食需要低盐低脂饮食，平时不能吃的太咸，不能摄入过多的油脂，尽量吃植物油，比如花生油，橄榄油等。

冠心病胃疼是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，冠心病胃疼可能是长期服用阿司匹林、心绞痛发作所导致的。冠心病病人如果有胃痛，需要考虑长期使用阿司匹林引起的，这时候可以口服一些抑制胃酸的药物，如泮托拉唑、奥美拉唑等。另外，有可能是因为心绞痛的原因，误认为是因为胃部疼痛，在老年人中比较常见。胃部疼痛和心绞痛往往会有区别，首先要在舌下含服硝酸甘油，这样才能减轻症状。

冠心病下巴痛是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，冠心病下巴痛可能是由于冠心病心前区疼痛，放射至下颌部引起。冠心病可能会导致心肌缺血缺氧，使心前区、胸骨后疼痛，往往疼痛可以放射至左肩、下颌、颈部等部位，并且由于冠心病导致血压增高，可能会引起颈部下颌部的血流增快。患者需要积极治疗冠心病、高血压，便可改善症状。常用药物有卡托普利、硝酸甘油，如果检查发现血小板增高，可能还需要服用阿司匹林等抗血小板聚集药物治疗。

冠心病心慌是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心慌应该是发病了。具体情况分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，通常是由于冠状动脉腔狭窄，引起心肌缺血缺氧导致的心慌。建议患者可以按照医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、复方丹参滴丸、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

冠心病心衰晚上的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

有胸痛，胸闷，气短及呼吸困难等表现。一旦发生了冠心病之后，心衰是非常严重的并发症，即使对于没有冠心病的人来说，心衰也几乎被认为是，各种心脏病的严重表现和终末阶段。

冠心病引起后背烧是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病引起后背烧，可能是以下原因导致的：冠状动脉粥样硬化性心脏病可能会导致心绞痛，在心绞痛发作时，会出现心前区和肋骨后痛，有时还会向后背辐射，这种痛通常表现为闷痛、憋气、压迫性痛苦，甚至濒临死亡。如果是背部发烫，有可能是因为反流性食管炎。所以，需要到消化内科进行检查，可以进行上消化道造影来确诊，冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表现主要有心前区、胸骨后痛、牙痛、胃部痛等。患者人要特别重视，避免延误治疗。