通常情况下，4岁孩子发烧腹痛但不拉肚子，首先可能是急性阑尾炎引起的，发横急性阑尾炎以后可能会引起腹痛发烧的症状，并且腹部疼痛主要是以右下腹的麦氏点部位为主，此时家长可以给孩子及时进行腹部B超或者腹部CT德国检查帮助进一步确诊。如果是胃肠型感冒造成的，儿童可能会表现为发烧、鼻塞、流涕等感冒症状，还有腹痛的消化道症状。如果孩子消化道症状不明显，可能会只出现腹痛而没有腹泻的症状。

病情分析： 发热时机体的一种保护性反应，但是持续不退，会造成各种损害，发烧时拉肚子、肚子疼有时是发热本身引起的，有时是肠道疾病如肠炎、菌痢、肠系膜淋巴结炎等疾病引起的。意见建议：抓紧去医院查查确一下诊，好进一步正确治疗。