胎儿二三尖瓣轻度反流是怎么回事

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

二尖瓣反流，左室血射出可以发生经过两条路，主动脉和二尖瓣膜。二尖瓣关闭不全的病理生理是二尖瓣反流的结果，造成左心房压的升高。三尖瓣是右心房与右心室之间的瓣膜，可以防止右心室的血液向右心房返流。三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣反流的结果，即收缩期血流从右心室返流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。胎儿的心脏动力和正常成人不一样，轻度反流是宝宝心脏还没有完全发育正常，引起的症状，建议继续观察，加强营养，定期复查就可以了。

小儿先天性心脏病肺动脉高压能治好吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

儿童有先天性心脏病伴有肺动脉高压，一般都会出现左至右分流的情况，是否能够治好通常需要根据看患者的具体情况来判断：1、肺循环血量增加，前期毛细血管充盈，肺小动脉充血性变化，引起的血压升高。2.阻塞性肺动脉高压，指肺循环阻塞到后期，因肺血管中的血块积聚，造成肺小动脉的肌肉和内膜层增厚、硬化，造成肺动脉管内的狭窄，从而形成阻塞性肺动脉高压，左右分流会逐步减小，进而出现左右两个分支，同时还会有青紫，这种情况下，即使通过药物来缓解，也很难控制住。

患先天性心脏病可以治疗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

怀孕期间用彩色多普勒超声可以判断胎儿是否患有心脏病。如果相对温和，彩色多普勒超声也有可能存在不确定性。胎儿出生后，如复查后确诊为先天性心脏病，需要及时进行对症治疗。严重的先天性心脏病需要手术治疗，并能在温和的条件下自行逐渐恢复。

轻微的先天性心脏病可以自愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

轻微的先天性心脏病应该是可以自愈的。先心病通常在一周岁左右可自行好转，轻症多无症状，较重的人可有乏力倦怠，蹲踞现象，口唇发绀，影响生长发育，需要手术治疗。如果没有血流异常，是不需要治疗的，定期复查。

三尖瓣返流的危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

会出现下肢浮肿，腹胀，食欲减退等危害，如果只是少量的三尖瓣反流，是不需要特别处理的，但是如果存在中量和大量的三尖瓣反流，需要到心外科就诊来判断是否有手术指征，需要进行三尖瓣的换瓣手术。

三尖瓣返流是心脏病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三尖瓣的返流并不一定就是心脏疾病。首先三尖瓣是心脏的右心房和右心室之间的瓣膜，就像一扇门一样，使用年限的延长，有可能会出现变形导致关闭不严，出现反流的情况，而对于轻中度的反流，并不会影响到心脏的功能，所以并不属于心脏疾病。

三尖瓣下移畸形先天性心脏病该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

先天性心脏病会出现活动后胸闷气短、口唇发紫、指甲发紫的症状，可以服用保护心脏的药物，平时不要剧烈运动，不生气，避免受刺激，多吃富含维生素的食物，保持心情愉快，适量锻炼身体。

先天性心脏病伴肺动脉狭窄好治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

若肺动脉狭窄轻微，一般无需手术，注意预防感染性心内膜炎，中度至重度狭窄，要先纠正酸中毒，控制心衰，手术前可考虑应用相关药物E以保持肺动脉导管开。放，改善氧合。首选的方法是应用经皮球囊导管扩张的肺动脉瓣，大多数可有满意的近期和远期疗效。若右心室压力高达150-180mmHg，提示严重梗阻，应紧急行手术，切开狭窄的瓣膜。

先天性心脏病分为哪些种类

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

先天性心脏病分为以下几种类型：第一、左分流型，正常情况下体内循环的压力要比肺循环高，所以正常情况下左分流不会出现青紫，如果是剧烈的哭闹屏气或者是其他病理状态导致肺动脉或右心室的压力超过左心室的压力，可能会出现右向左分流，出现短暂的青紫，常见于室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。第二、右向左分流，由于某些原因导致右心室压力升高，使左心室血流由右向左分流，最常见的是洛氏四联症。第三种是肺动脉狭窄，主动脉缩窄，多是左右两侧动静脉之间没有异常通路或分流。

先天性心脏病能生育吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

先天性心脏病的病人可以生育，但是在怀孕期间，由于血容量增加会造成心脏的负担加重心衰的风险。所以，一旦出现先天性心脏病，需要通过外科手术治疗，在手术的方式上，有微创介入封堵的手术和外科开胸直视修补或者畸形矫正的手术，这两种手术的方式都能够达到康复的目的。

先天性心脏病如何锻炼

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

先天性心脏病需要根据情况来锻炼，具体分析如下：先天性心脏病如果不是很严重，患者可以进行一些轻松的运动，比如步行，跑步，健身操，局部瑜珈，乒乓球，模拟骑车等。没有头晕、胸闷、气短、脸色苍白等症状，建议坚持进行体育健身，但在运动后先天性心脏病患者出现以上情况，则要尽量降低运动次数，甚至于暂停体育活动。

先天性心脏病三尖瓣下移畸形严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，先天性心脏病三尖瓣下移畸形严重。具体情况分析如下：先天性心脏病三尖瓣下移畸形，临床上也比较罕见，并且死亡率较高，患者多数会出现充血性心力衰竭的情况，因此先天性心脏病三尖瓣下移畸形严重。对于有手术指征的患者，可以采取手术治疗。患者配合治疗的同时，还应注意休养，注意保暖，使身体处于冷热适度状态。

先天性心脏病术后一个月发烧怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

先天性心脏病术后一个月发烧处理方法有做好退热的准备、血常规检测、使用药物等。先天性心脏病术后一个月发烧要第一时间做好退热的准备，可以使用退热贴、温毛巾擦拭和腹勾股处等。如果体温在38℃以下，避免出现有可能的感染，建议到医院做血常规检测。如果体温在38℃以上，可以使用布洛芬颗粒、小儿退热栓等退热剂。

新生儿先天性心脏病的早期表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

新生儿先天性心脏病的症状是非常多的通过听诊，可以明确有心脏的杂音，比较严重的会出现青紫呼吸困难的情况。不同的先天性心脏病的严重程度的症状是完全不同的，可以完全没有症状，也可以是生下来就可能猝死，也有可能是出现呼吸困难青紫的情况。

新生儿先天性心脏病肺动脉高压严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，新生儿先天性心脏病肺动脉高压通常比较严重，具体内容如下：如果新生儿出现了先天性心脏病肺动脉高压的情况，通常病情较为严重，需要及时进行干预，以免病情进一步发展。如果新生儿的病症发现较为及时，仍处于病情早期，经过及时的治疗，通常是可逆性的改变。但是，如果新生儿病情已发展得较为严重，则可能成为一种不可逆的改变，此时，新生儿还可能面临着严重的并发症和后遗症。