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我是2型糖尿病人,晚餐后低血糖,睡前胰岛素的剂量是减...
问题描述:(男 , 42岁)我是2型糖尿病人,晚餐后低血糖,睡前胰岛素的剂量是减少还是不打?病情描述(发病时间、主要症状等):我是2型糖尿病人,今天晚餐前血糖自测5.7mm0l/L,晚餐后两个小时血糖自测4.3mm0l/L。今天白天打的门冬胰岛素,每餐8个单位。昨天、前天晚上都是打8个单位甘精胰岛素。今天晚上还要打吗?打多少单位。
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2型糖尿病人能喝咖啡吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
2型糖尿病人不能喝咖啡,咖啡具有兴奋神经的作用,可以降低患糖尿病的风险。但已经患有糖尿病的病人,不要喝咖啡。喝咖啡可能会加糖,对糖尿病人是极其不利的,控制血糖不平稳。即使不加糖,也要控制喝咖啡的量。
糖尿病低血糖症怎么办

王相华

主任医师 山东省立医院
糖尿病,如果血糖低于3.9mmol/L,就会出现相关的低血糖症状。磺脲类药物和胰岛素使用不当,通常是糖尿病人出现低血糖的主要诱因。要监测血糖的变化,及时的根据空腹血糖和餐后血糖的水平,调整胰岛素或者口服药的用量;随身携带一些糖类食物,一旦出现低血糖,立即可以吃糖果来提高血糖水平,纠正低血糖。
一支胰岛素价格一般是多少

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
胰岛素是由胰脏内的贝特细胞分泌的一种蛋白质激素,是人身体内唯一一种能降低血糖的激素,体内分泌的胰岛素还可以促进脂肪,糖原以及蛋白质的分解,而外源性胰岛素一般是用来治疗糖尿病的。因为外源性胰岛素的种类不同,所以在价格上也会不一样。人胰岛素的价格在40到60元之间,胰岛素类似物在60元左右。
胰岛素的剂量怎么算

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。而且要在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷22、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
胰岛素剂量该如何调整

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
胰岛素剂量应该先调整饮食以及体力活动,待血糖稳定后再考虑调整胰岛素的剂量。四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的指标,能反映前一次胰岛素剂量适合与否,通常可以按每个加号加减两个单位胰岛素来调整,一般一天加减不超过八个单位,一型糖尿病病人在血糖接近理想时,病人对胰岛素较为敏感,调整剂量时应该更加谨慎。每次调整以后一般观察三到五日,血糖以及尿糖稳定以后再做下一次的调整。
胰岛素如何降低血糖

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
根据您的问题反馈,糖尿病患者血糖高是因为自身胰岛素分泌过少,糖分无法及时分泌转化导致的,所以胰岛素起到了关键的降糖作用。作为人体唯一的降糖激素,能够促进糖原合成,进食以后胰岛素会促进血糖转化为糖原,糖原能够避免血糖升高,所以胰岛素能够有效避免人体血糖过高,与此同时,胰岛素还能促进人体蛋白质以及脂肪的合成,有效抑制蛋白质脂肪的分解,能有效起到控糖作用,在注射胰岛素时,为避免疼痛感,可以使用临床常用的快舒尔无针注射器,通过压力射流原理完成注射,能够促进胰岛素的高效吸收,不会产生明显疼痛感,还可消除针头带来的恐惧心理。同时,无针注射可有效避免皮下脂肪堆积,起到更好的疗效,使血糖得以更优的控制。
胰岛素一支多少钱

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
最为普通的只有十元左右一支,一般化的价格是六十元-九十元,比较贵的价格在两百元-三百元左右,此种药物的种类比较多,价格也不一样,同品牌的此种药物价格也是有区别的。
胰岛素用到多少算是大剂量

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
胰岛素最大量没有明确数值。根据病人的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白的指标来调整胰岛素的用量,临床一般胰岛素用量在30—60单位,超了60单位效果不佳的患者,说明有明显的胰岛素抵抗,需要调整治疗方案。
胰岛素注射方法是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
胰岛素注射方法可分为以下两个步骤:首先胰岛素需要放置在低温环境中,注射前应该提前20分钟把胰岛素取出,并放在室温内进行复温,可以避免注射时产生的疼痛。其次选择注射部位一般是选择在腹部以及大腿外侧、上臂,最常用的是腹部,因为便于操作。注射部位在脐周三厘米以外,局部皮肤无红肿处进行局部注射,注射的部位最好是轮流使用,局部消毒,然后给予调整好胰岛素的剂量注射。为了有效降低注射胰岛素时产生的疼痛感,可以选择快舒尔无针注射器进行注射,注射后药液能够快速在皮下弥散,药效吸收快,更贴近生理胰岛素分泌,胰岛素起效快,长期使用能够显著降低胰岛素的用量,具有优效控糖的特点。
怎么选胰岛素

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
有糖尿病急性并发症及应急情况下,用短效胰岛素。二型糖尿病病人,有严重的慢性并发症,需要使用胰岛素的治疗时可先用短效胰岛素调整剂量,一型糖尿病病人,若血糖波动较大时,除可用短、中效胰岛素混合制剂每日两次注射外。
注射胰岛素发生低血糖怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
注射胰岛素产生低血糖,首先,就是要将胰岛素调整剂量,如果是早晨发生的低血糖,将早餐前的胰岛素减量,如果是在晚餐后,或者是夜间发生低血糖,就需要将晚餐前的胰岛素,或者是睡前用长效胰岛素及时地减量,这样才可能避免低血糖的发生。
2型糖尿病可以打胰岛素吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
二型糖尿病需不需要注射胰岛素要根据不同情况。如二型糖尿病糖尿病伴有严重肝功能障碍、心肌梗死、急性脑中风、肾病综合征、眼底出血、糖尿病坏疽等症状。口服降糖药无效,不能进行急性手术手术等。治疗需要注射胰岛素。如果当病情稳定,血糖控制良好时,可改为口服降糖药进行急性治疗。在服药的同时,一定要注意饮食清淡,适当增加运动量。
糖尿病注射多少胰岛素

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病的胰岛素注射,因病情、身高、体重不同,需要不同的剂量。按照每公斤体重0.5单位注射,对于超重的糖尿病患者,剂量可增加到0.6,对于肥胖患者,剂量可减少到0.4。胰岛素的使用应由医生指导。根据患者的年龄、体重、血糖、并发症及胰岛素的作用时间,可一日一次,一日两次,一日三次,或一日四次皮下注射。胰岛素可以单独使用,也可以与口服降糖药联合使用。
糖尿注射病胰岛素会导致低血糖吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病注射胰岛素会导致低血糖。因为与口服药物相比,胰岛素的主要副作用是过敏和低血糖。低血糖主要来自胰岛素剂量控制,尤其见于出院在家自行调节血糖的糖尿病患者。由于家庭中大多数糖尿病患者往往忘记测量血糖,因此在住院期间医生和护士并不经常提醒患者测量血糖。运动量增加或食量少,皮下注射保持以前的胰岛素量很可能引起低血糖。
注射胰岛素能够降低血糖的机制是什么

赵蕾

副主任医师 首都医科大学宣武医院
根据您的问题反馈,注射胰岛素可降低血糖的机制主要体现在以下几个方面:1.注射胰岛素后,可帮助葡萄糖进入组织细胞,并能够促进葡萄糖合成糖原,将其储存于肝脏、肌肉中,使多余的葡萄糖转化为脂肪,被人体当作能量进行储存。2.胰岛素可有效抑制机体储存的糖原分解为葡萄糖。3.胰岛素能够抑制蛋白质、脂肪等非糖物质转化为葡萄糖。由此可见,一旦胰岛素分泌不足,上述功能出现障碍,就可能无法代谢葡萄糖,发生血糖波动过大的情况。建议患者可使用无针注射器进行胰岛素注射,能有效控制血糖,如快舒尔无针注射器。通过压力射流原理,促进胰岛素药液在皮下的弥散吸收,胰岛素起效迅速,餐前使用后可显著缩短用餐等待时间,并实现较好的控糖疗效,减少血糖波动发生,达到不错的控糖效果。还可避免因针头反复使用引起的皮下损伤、皮下硬结的发生,注射使用起来更加安心舒适。