急性硬膜外血肿如何治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，急性硬膜外血肿可通过以下方式进行处理，具体分析如下：急性硬膜外血肿的患者需要根据患者的临床表现、血肿部位、血肿大小以及血肿压迫脑组织的严重程度来决定治疗方式。通畅可以采取保守治疗和手术的方式进行治疗。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。日常生活中，患者要保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

急性硬膜外血肿怎么治

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

急性硬膜外血肿可以通过药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：颅骨损伤后短期内颅骨下或硬膜外的出血是由硬膜外的出血引起的。在硬膜外性出血时，往往伴随着头骨断裂，CT能确诊，出血少，无明显的颅内压力升高者，可以采取保守疗法进行观察；如果有大量的肿块，会对侧发生严重的压迫，或者是意识模糊，两边的眼睛不均匀，要及时进行开颅血肿清除，如果有必要的话，可以选择做骨瓣减压，然后对症处理。

急性硬膜外血肿最典型的临床表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，急性硬膜外血肿的主要症状是外伤后短暂的知觉减退，醒来后会出现头痛、呕吐、进行性加重等症状。颅内压力升高引起的精神紧张，然后再次进入到昏迷状态，这是急性硬脑膜外出血的典型症状。部分患者由于颅内创伤很大，深度昏迷，但没有明显的清醒，只有在有意识的情况下才会有所改善，如果患者有了第二次昏迷或者更深的昏迷，就是因为有了出血，大脑受到了压迫，导致了小脑幕切口疝。患者在发生血肿时，会有双眼扩大，对侧四肢瘫痪，并伴随着神经病变，逐渐升高的血压和温度，最后导致窒息而死。建议患者及时前往医院就诊，以免导致症状加重。

开颅手术脑疝能活多久

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，开颅手术脑疝生存期的长短与患者的实际情况有很大关系。具体分析如下：脑疝有可能会威胁到人的性命，只要能及时地进行开颅术，那么病人的伤势还是有恢复的机会的。但如果是长期存在的，对脑干造成了很大的损害，那么在进行了开颅术之后，就有很大的几率会出现脑干的衰竭。有些患者在手术后一到两天内就会失去生命，有些则是一到两个星期，甚至一到两个多月。

脑出血脑疝开颅手术怎么做

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑出血脑疝开颅手术需根据患者的情况进行，具体如下：通常情况下，脑出血脑疝开颅手术需要根据出血量确定手术方式，如果出血量大，可能需要配合去骨瓣减压术进行开颅手术。如果患者出血位置较深，可以采用微颅内血肿清除术，进行治疗。在日常生活中，患者应卧床休息，避免情绪剧烈波动，饮食规律，定时进餐，注意营养丰富均衡，忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

脑出血引起脑疝的开颅手术怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑出血引起脑疝可通过开颅手术进行治疗，具体如下：通常情况下，脑出血引起脑疝，一般需要进行开颅手术。根据出血的范围和部位确定手术范围，清除血肿，积极进行降颅压处理，术后还应注意预防感染。在日常生活中，患者应保证充足的睡眠，避免剧烈活动，选择富有营养的高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物和新鲜蔬菜和水果等，以利于康复。

亚急性硬膜外血肿会有哪些症状表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，急性化脓性脑膜炎的症状表现如下：急性化脓性脑膜炎患者可能会出现昏迷、头晕、头痛、恶心、呕吐、呼吸减慢、脉搏变缓、脑疝、偏瘫，肢体活动异常、失明、失语、眼球震颤和共济失调等症状。建议患者注意多休息，避免劳累，保持心态平和，不要有太大的压力，还要注意饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

硬膜外血肿会有哪些症状表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，硬膜外血肿的症状表现如下：硬膜外血肿的患者可能会出现昏迷、头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏变慢、瞳孔改变、同侧周围性面瘫、眼球震颤、肢体运动不协调不平稳、呼吸紊乱甚至骤停、血压升高、呼吸和心率减慢、躁动、尿失禁、下肢单瘫等症状。日常生活中，患者应注意休息，避免劳累，不要有太大的精神压力，有利于身体恢复。

硬膜外血肿是什么

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，硬膜外血肿是一种神经外科的常见疾病。脑膜中动脉破裂出血，骨折的断端板障静脉慢慢渗血使血液蓄积等都可能会导致患者出现硬膜外血肿。针对血肿量较小，在大脑半球不超过30ml，小脑半球不超过10ml的情况，通常采用保守治疗的方式；针对血肿量较大，在大脑半球超过30ml，小脑半球超过10ml的情况，通常采用开颅血肿清除术的方式进行治疗。

硬膜外血肿一定要手术吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，硬膜外血肿不一定都要手术，需要根据硬膜外血肿的数量，出血的速度和位置判断。具体分析如下：因为硬膜外血肿一般都是因为受到了直接的暴力刺激，导致了头部的骨头断裂，往往会导致大出血，出现脑疝的情况。如果是幕上硬膜外血肿数超过30ml，幕下超过10ml，则要进行外科治疗。头部CT显示，血肿位置在颅骨断裂处，即使短期内不会有太多的失血，也要小心骨折处有持续的出血，所以要做好外科治疗。

脑疝开颅手术成功率是多少

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑疝病人的开颅手术成功率一般在30%左右，具体需要看脑疝是早期还是晚期，如果只是一侧瞳孔散大的脑疝早期病人，手术后存活的几率还是挺大的，有些病人可能遗留有轻度的后遗症。但是如果是严重的脑疝晚期病人，都出现了双侧瞳孔散大的情况，那么病人的开颅手术死亡率还是很高的。

脑疝是脑死亡吗手术后出现水肿

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑疝不一定是脑死亡，脑疝是由于急剧的颅内压增高导致的，在做出脑疝诊断的同时，应该按颅内压增高的处理原则，快速输入高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间，手术后出现水肿是正常的，两周内会消除的。

硬膜外血肿临床表现是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

硬膜外血肿的典型临床表现就是中间清醒期。是指病人造出到严重的暴力损伤，导致头部受伤。受伤以后，病人立刻昏迷。昏迷一段时间以后，开始恢复清醒。并且能够感觉到明显的头痛、恶心、呕吐，甚至出现视物模糊、视物不清、视乳头水肿。

硬膜外血肿手术后需要再检查吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

硬膜外血肿手术后需要进行复查，注意休息，养成良好的生活习惯，平时不要过于劳累，注意身体的调养，加强饮食营养，避免肝功能损伤。需要戒烟戒酒，积极的补充维生素，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物。没有其他不适症状。建议复查个脑CT，如检查结果无特殊情况，可原治疗结束后观察即可。

硬膜外血肿手术指征是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

硬膜下血肿手术指征的问题，耳鸣的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。出现耳鸣现象更要注意日常家庭护理，避免接触强烈的噪声，放松心情，避免使用加剧耳鸣症状的药物。长时间的噪声接触，会导致耳鸣，减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等保护听力。不要长时间、大音量使用随身听耳机。