孕妇高血压蛋白尿

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕期间会有尿蛋白，也就是妊娠蛋白。要看患者肾脏的状况，要到正规的医疗机构进行一次24小时的尿蛋白定量，低于0.5g就要进行定期的跟踪。还有就是肾脏功能，如果肾脏功能也在这个范畴内，那么不要太过担心，如果出现了肌酐等数值超过了正常值，那么就可以停止怀孕了。平时要做尿蛋白检测，平时要做血压检测，比如高血压、尿蛋白，这是一种很坏的症状，实际上，妊娠五个多月要经常测量血压，如果血压持续上升，就需要特别的关注，孕妇的血压会上升，需要进行常规的尿检，需要密切的监控血压，采取一些积极的措施来保证血压稳定，以免发生并发症。

蛋白尿可以完全自愈吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

恢复的可能性很小。尿内出现蛋白称为蛋白尿，也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白增加，尿常规检查可以测出即为蛋白尿。去正规的医疗机构经常治疗。

蛋白尿是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

蛋白尿可以表现为尿中泡沫增多，排尿后泡沫长时间不散去考虑蛋白尿的可能。导致蛋白尿的疾病主要是原发性的肾脏疾病，如急慢性肾小球肾炎、急慢性间质性肾炎、急进性肾小球肾炎以及继发性的肾脏系统疾病。

蛋白尿要注意什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白试验只是测定一次尿的结果，易受尿液浓缩及稀释程度的影响肾病以及高血压发生肾动脉硬化，均可出现蛋白尿。多吃一些新鲜的蔬菜以及水果，可以适量的多吃些含钙多的食物，比如牛奶和芝麻、鱼等。

蛋白尿有什么症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

蛋白尿量比较小的时候，病人可以没有任何症状，部分病人可能有轻度水肿。这个时期需要靠体检验尿来早期发现肾脏问题。中到大量蛋白尿时，病人的水肿会逐渐加重，严重时可以发展到全身水肿，甚至胸腔，腹腔出现积液。这时病人可能会有憋气，腹胀的症状。随着蛋白的丢失，病人可能出现乏力等非特异症状。

蛋白尿怎样治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

蛋白尿是一种症状，它的发生提示是属于肾脏的问题，大部分是肾脏的炎症感染引起，需要及早的进行检查、治疗，去做尿蛋白定量进行测定，如果量多是需要进行肾脏的穿刺检查了解病因，配合有效的药物进行治疗，好好的休息定期复查。

发热会引起蛋白尿吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

发烧也可能导致蛋白尿。这取决于患者有多少蛋白尿。如果是轻度蛋白尿，那就没事了。患者必须看看是否有任何由肾脏疾病引起的蛋白尿。患者还是要对尿微量蛋白检查看是否有任何问题，还要注意尿蛋白的情况，如发烧后看不能缓解症状，还要喝水检查尿常规。

感冒会引起尿蛋白高吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

感冒会导致蛋白尿。感冒，也称为急性上呼吸道感染，包括鼻腔、咽喉的急性炎症。由于鼻黏膜充血，可表现为鼻塞、流涕等症状，需要多喝水，注意休息，增加营养，改善患者的一般状况，感冒引起的体温升高，可使肾滤过率增加，可出现尿蛋白。

感冒会引起胃炎吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

感冒会引起胃炎。肠道型感冒是一种常见的细菌混合感染，属于柯萨奇病毒，常见的是腹痛，腹胀，呕吐，腹泻，一天排便多次，出现疲倦，甚至会出现脱水，电解质紊乱，免疫系统受损，此时服用止泻药不仅不能减轻病情，反而会加重病情。胃肠型感冒要多饮水，多吃新鲜的水果和蔬菜，多吃易消化的食物，保持室内通风，避免人群聚集。

尿路感染会引起蛋白尿吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路感染会引起蛋白尿，尿路感染包括急性肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎等，急性肾盂肾炎会破坏肾盂的尿路上皮黏膜，就会影响黏膜重吸收蛋白的作用。当发生急性肾盂肾炎的，会使部分蛋白漏出到泌尿系统中，所以就会形成蛋白尿。

妊娠糖尿病会引起蛋白尿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者血糖控制长期不足会引起蛋白尿，蛋白尿预示着糖尿病肾病的出现。临床糖尿病肾病可分为5期。第一期，虽然没有明显的蛋白尿，但肾脏体积增大，肾小球过滤率提高。早期患者出现间歇性蛋白尿。中期患者有持续蛋白尿，前三期为糖尿病肾病初期。尿蛋白的早期标准治疗可以逆转疾病的进展。患者临床上以大量蛋白尿进行，逐渐进行为蛋白尿和肾功能下降，最后发展为尿毒症。糖尿病肾病是糖尿病小血管的慢性并发症，与糖尿病的长期血糖控制不良有关。因此，糖尿病患者应及早进行规范的低血糖治疗，调节血压达标，使血压低于125/75MHG。同时，要定期监测尿液微量白蛋白，以评估患者的病情。

肾结石会不会引起蛋白尿

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石一般是不会出现尿蛋白的，肾结石严重是有可能会引起尿血的症状的。患肾结石会阻塞输尿管从而造成肾积水，久了肾脏就会损伤。如果肾结石病人血尿也会引起蛋白尿，此为红细胞而来的蛋白，并非肾脏疾病引起，随着肾结石控制，蛋白就会消失。

什么叫蛋白尿

张聪

副主任医师 中日友好医院

所谓的蛋白尿就是在尿常规检查中发现了尿蛋白是(+)的，24小时尿蛋白定量检查发现尿蛋白定量超过了150mg。一般从肾脏丢失的尿蛋白定量24小时一般不超过150mg，而行尿常规检查发现尿蛋白是(-)的，如果超过了以上这些指标，就称之为蛋白尿。

糖尿病会引起蛋白尿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起蛋白尿。糖尿病患者喝酒多，吃得多，尿得多。血糖高，尿糖高，患者会出现多尿，因此血糖高的患者有时会因高血糖发生性蛋白尿，糖尿病多年后肾脏结构的解剖发生变化，出现蛋白尿。糖尿病肾病分为5期，第一期、第二期没有蛋白尿。但是从糖尿病肾病的第三期开始，就会出现微量蛋白尿。到第四期，蛋白尿将越来越多。到第三期为止，由于肾功能衰竭，患者需要透析，糖尿病可能会出现肾脏损伤。事实上，高血压也会发生肾脏损伤，与高血压引起的肾脏损伤相比，糖尿病引起的肾脏损伤的预后要差得多。

怎样控制蛋白尿

张聪

副主任医师 中日友好医院

选择药物离子导入治疗：是运用中药在肾腧穴以超声离子导入方式，借助局部穴位刺激、药物渗透，从而达到提高肾脏血流、减少蛋白尿、血尿和改善肾脏功能等效果。云火活肾疗法：激活肾单位，使肾脏增长至正常。