寻医问药
急!是否属于先心病?
问题描述:(女 , 25岁)全部症状:超声所见:二维:胎儿心脏位于左侧胸腔,心尖指向左前下方,四腔心切面观,心房正位,心室右袢,左房连接左室,右房连接右室,左房内径10.6MM.左室内径8.6MM,右房内径14.8MM.右室内径12.7MM,.左心比例稍小,房间隔中部卵圆孔宽约6.7MM.胸骨-脊柱连线与心脏长轴夹角约为57.6,心脏十字交叉存在,二,三尖瓣位置结构未见明显异常,主动脉起自于左室,肺动脉起自于右室,主动脉与肺动脉环绕关系存在,主动脉弓降部稍细,内径约4.0MM.降部内径约5.2MM.动脉导管弓切面未见明显异常,左室可见一点状强回声0.2X0.2CM,心率135/分,彩色多普勒所见:未见明显异常血流束。超声印象:主动脉弓降部稍细左心比例稍小左室点状强回声我孕34周,这个超声报告属于先心病吗,孩子是否能生下来?发病时间及原因:治疗情况:
医生回答(1)
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先心病怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
常见的先天性心脏畸形有:室间隔缺损、房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄和法洛氏四联症等,心脏内的血液是沿着一个方向流动的,先天性心脏病患者心脏的结构发生了改变。可以出现机体组织器官供血障碍,造成组织缺氧,影响病人生长发育;可造成肺部血流增加,容易反复发生肺部感染;可加重心脏的负担,发生心力衰竭,诱发恶性心律失常甚至猝死。
化脓性心包炎属于先心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,化脓性心包炎不属于先心病。具体分析如下:化脓性心包炎是由化脓性细菌引起的疾病,常继发于身体其他部位的感染,导致败血症、肺炎等,起病很急,常有高热、寒战等症状,先天性心脏病是先天性畸形中的一种,因此,两者无直接联系,化脓性心包炎不属于先心病。日常生活中,患者应当保持居住环境干净,室内多通风,养成良好的卫生习惯。
胎儿先心病孕妇的症状

张露

副主任医师 山东省立医院
一般来说,胎儿先心病孕妇主要有以下症状。具体分析如下:胎儿先心病时,因为不会对孕妇的身体健康造成明显影响,所以胎儿先心病孕妇不会出现症状。一般是通过孕期胎儿超声心动图来明确,孕妇需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解相关症状。日常生活中,孕妇需要定期到医院进行产前检查,做好保暖工作,避免着凉感冒,保持情绪稳定,尽量不要有较为激烈的情绪波动。
先心病的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
先心病根据分类的不同,症状不同:紫绀型先天性心脏病:病人出生后能明显看到嘴唇发紫、指甲发紫,随着年龄增加,紫绀症状可能会越来越重;非紫绀型先天性心脏病:胎儿肺循环状态下降后,肺处于充血状态,导致呼吸道易感性增强,引起呼吸道感染、感冒、支气管炎、肺炎,甚至肺炎引发的心衰,呼吸快且短促、体重不增、吃奶困难等。
先心病何时治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
先心病治疗时间是3到6岁,宝宝如果有先天性的心脏发育不全,常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等。所以应该选择心脏微创手术修补。手术成功以后,宝宝与正常人是一样的,不会影响宝宝的身体发育。
先心病可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
先心病是否可以治愈,需要根据病情的严重程度判断,不可以一概而论。先心病又称为先天心脏病。如果是单纯的先天性心脏病,比如房缺、室缺、PDA等,可以通过介入治疗,通常不会引起心脏的血液回流,也不会引起严重的临床表现,通常可以治愈。早期介入治疗和开胸修补可以缓解复杂的先心病,但若延迟治疗,会导致左室右分流,增加肺部血管内的压强,从而导致艾森曼格综合症,造成患者失去治疗机会,这种情况不可以治愈。
先心病能不能治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
现在医疗技术很发达,一般的先心病都是可以治好的。先天性心脏病具体要看是哪一类的先天性心脏病,治疗方案是不一样的,常见的先心病,比如房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭等,这些疾病都是完全可以恢复的。
先心病能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
宝宝刚出生之后被检查出来得了复杂性先心病,是需要尽快的采用手术治疗的方法去治疗的,因为如果发现这种疾病没有及时治疗,很有可能会因为复杂性先心病然后影响宝宝的血管,可以采取手术治疗的方法去治疗,做完手术之后,平时只要不刺激心脏,不做剧烈运动,存活时间可以和正常人一样。
先心病需要做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
先天性心脏病辅助检查方法:1、胸部正侧位片:判断心脏位置,大小,心房心室是否肥厚,观察肺血管情况,肺动脉段突出情况,主动脉弓的大小等。2、心电图:判断是否有心房心室肥厚,传导阻滞和心律失常。3、心脏彩超:是诊断先心病的首要方法。通过超声检查可以直观地观察到是否有异常分流和分流的方向、分流量的大小、缺损的位置和大小,并可测主脉和肺动脉的压力,是否有房室肥厚的现象。4、心导管检查:这一项有创检查,为先心病在术前进一步阐明诊断、确定病情提供了一种重要的检查方法。可以用心导管术发现缺损的部位,种类和范围,评估心排血量,分流量和血管阻力等指标,并可做心内膜活检。5、心血管造影,心导管与影像学联合检查。6、磁共振成像(MRI):复杂畸形的一种重要辅助诊断方法。
先心病遗传吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
先天性心脏病是胎儿时期,心脏血管发育异常所致的心血管畸形。有一定的遗传倾向,需要多个基因和环境的病因。不容易受遗传的病因发病,在胚胎发育期间母亲感染病毒引起的,母亲在怀孕有了孩子期间不要随便吃药。
先心病婴儿吃奶症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
先天性心脏病的种类很多,其临床表现可见经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。生长发育差、消瘦、多汗。吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。儿童诉说易疲乏、体力差。口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾。喜欢蹲踞、晕厥、咯血。听诊发现心脏有杂音。
小儿严重先心病怎么办

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
严重的先天性心脏病,只能是选择进行手术治疗的,但这种手术确实是有很大的风险性,建议必须要到大的医院进行手术,术后得到良好的护理,这样才有利于进一步的康复,目前这种疾病并没有特别有效的药物来控制病情的,还是要进行心脏彩超的检查,明确是哪一种类型的性心病。
婴儿先心病自愈的表现

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
新生儿先天性心脏病的种类很多,膜部会出现室间隔缺损,膜周部和肌部可以自行愈合,一般都是5mm以下的小室缺,3岁以内约20%会自行愈合,所以如果没有明显的症状,也不用着急做手术。5mm以上的缺损自我愈合的几率很低,而下腔缺损自我修复的几率很低,而房间隔缺损有时会自行愈合。其它的疾病有:法洛氏四联病、肺动脉狭窄等。动脉导管未闭通常是在婴儿出生后,立即给予布洛芬、吲哚美辛等药物,以加速其闭合。自我修复的主要症状是杂音减少,心脏彩超显示缺损没有扩大或者缩小,膜上有肿瘤,这是自愈的征兆。
怎么促进先心病自愈

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
患有先天性心脏病,心脏缺损的状况,如果局部的缺损处很小,随着孩子的生长和发育,有可能会出现自愈的现象。要带孩子定期到医院随访。饮食上可以多吃些含蛋白质高的食物,还可以在辅食里加些青菜和水果,补充各种维生素。多晒太阳,增加孩子的免疫力等孩子生长发育到三岁左右,如果经复查局部的缺损处没有自愈的可能,可以带孩子到正规三甲的医院心脏外科去诊治,可以进行介入封堵或者是手术修复。