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小儿肾积水严重时会出现哪些症状
问题描述:(男 , 7个月)小儿肾积水严重时会出现哪些症状
医生回答(1)
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小儿肾积水症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
我认为小儿肾积水可能会出现经常的哭闹,尿液也会变得比较少,身体的肾区疼痛。小儿肾积水的发生和在宫内发育时出现的肾盂分离有关系,若在胎儿期发现肾盂分离,出生后应定期复查有无变化。如果进行性增大,应考虑有肾积水的可能。此外,小儿肾积水和泌尿系结石或者尿道感染有关,可加重肾盂分离以及肾积水的程度。
小儿左肾积水严重吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿左肾积水是否严重,要看肾脏的厚度和肾脏基质的大小。肾实质被压缩到2mm以下,属于严重的肾积水。病情严重时必须进行肾脏摘除。肾脏被挤压,几乎没有了肾脏的功能,再保存下去也没有任何意义。因此,需要及早进行外科治疗,以免病情恶化。如果肾积水比较严重,可以合并泌尿系统感染,如果发生脓肾,也要进行手术,如果肾功能明显受损,则必须要切除,否则会造成其它的并发症。如果肾积水比较严重,就必须要做手术,如果一侧的肾是健康的,不会对身体的生长和以后的生活造成一定的影响。
小儿肾积水多少为正常

张聪

副主任医师 中日友好医院
小儿肾积水,通常没有正常的说法,肾积水一到二为轻度积水,二到三为中度积水,三以上为重度积水,肾乃先天之本,不管病情轻重,都需要进行重视质量。肾积水治疗原则,首先应该去除病因,解除梗阻,情况太差或病因复杂,可先经皮穿刺,肾造瘘,引流肾脏,严重肾积水或脓肾,对侧肾功能则行肾切除,不能手术切除者,放双T管或支架管,重要的目的主要在手术前后预防,控制感染。
小儿肾积水会复发吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
如果孩子的肾脏积水不是因为某种尿道先天畸形引起的,一般不会再出现。如果出现了肾积水,需要进行动态的观察,定期进行泌尿系统B超检查。如果积水的面积和积水量一直在下降,说明病情比较轻,基本可以自己康复,但如果积水继续恶化,需要进行静脉泌尿系造影,核磁共振尿路造影,同时还要抽血化验肾功能,一旦肾功能下降到10%以下,就要进行外科治疗。
小儿肾积水会引起发烧吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
通常情况下,小儿肾积水是会引起发烧的,具体内容如下:小儿肾积水多数和尿路梗塞,结石或者输尿管狭窄粘连等等因素有关,此类疾病在导致肾积水的同时也会引起尿液排尿不畅,甚至还会出现尿液反流的现象,就非常容易滋生细菌,引起尿路感染,肾盂肾炎等等疾病。调节室温,注意通风,使用电风扇增加空气流通。监测血压、脉搏、呼吸、意识,有无高热惊厥、心律失常。
小儿肾积水手术多久才能喝奶

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,小儿肾积水手术后6小时左右才能喝奶。具体分析如下:小儿肾积水手术后,一般都要在排气之后才能喝奶,不过在小儿醒来的情况下,6小时左右可以少量喝奶,喝奶后没有任何不适,可以逐步增加,避免引起伤口疼痛、裂开、出血等不适。手术1~3天要吃流质、半流质食物,如稀饭、面条等。3日后开始正常进食。手术后要保持伤口清洁和干净。
小儿肾积水手术后漏尿怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,小儿肾积水手术后漏尿需要进行手术修补治疗,具体分析如下:小儿肾积水手术后漏尿可能是因为创面还没有完全愈合,要做好手术修补。儿童肾积水术后一旦发生漏尿,若不立即采取措施,会导致尿液的局部炎症,甚至会引起肾脏炎症,则需要进行抗感染的药物,因为术后的创面可以得到良好的愈合,从而防止复发。儿童在术后要注意平时的卫生,如果出现漏尿要马上进行手术修补。
小儿肾积水手术恢复到8mm可以吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,小儿肾积水手术恢复到8mm可以,具体内容如下:肾积水术后达到8mm就是轻微的肾积水,可以让孩子自行吸收,不过要定时到正规的医院做个体检,做个B超,看看肾水肿的好转程度,有没有严重或者有所缓解。正常来说,8mm的肾积水可以自己恢复。术前1-2个月一次,术后2-3个月一次复查,如果有积水,就必须重新做外科。肾脏水肿是一种常见的并发症,包括泌尿系统梗阻、占位、感染等。
小儿肾积水术后会痊愈吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
通常来说,小儿肾积水术后是否会痊愈取决于病情的轻重以及术后恢复情况。肾积水是因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩而导致的,如果小儿存在肾积水,在通过手术进行治疗后,是否会痊愈取决于病情的轻重以及术后恢复情况。如果病情较轻,而且手术后积极进行日常护理,小儿肾积水术后会痊愈;但如果病情较重,而且原发性疾病还是没有得到很好的控制,手术后还是有可能会出现复发,所以可能难以治愈。
小儿肾积水严重吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
输尿管阻塞是造成肾脏积水常见的疾病,原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞,导致肾脏中的尿液不易流至膀胱,停滞在肾脏。小儿肾积水建议留院,让主治医生对引起肾积水病因进行处理,明确小儿肾积水的原因并对病因进行治疗。
小儿肾积水一般2岁自愈概率

张聪

副主任医师 中日友好医院
小儿肾积水通常2岁自己恢复的概率不大。小儿肾脏积水最常见的原因为肾脏旋转不良或者存在肾盂、输尿管连接部的狭窄,也有小儿因出生后存在后尿道瓣膜而出现双侧肾脏积水。
小儿肾积水怎么做手术

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,小儿肾积水可以采取以下办法做手术。具体分析如下:儿童肾积水的外科治疗一般采用的是腹腔镜,采用三孔技术,在左右两边开一个洞。一般都是通过肠系膜,或是通过肠系膜外的方法,将肾盂与肾盏之间的狭长部分取出,然后将其取出,将其切开,然后将其缝合起来。手术结束,放置J型导管,放置腹腔内导管。如果没有大量的腹水,术后第二天或第三天就会取出,放置于输尿管内的导管,术后4至8个星期即可取出。
小儿肾积水症状是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾积水大多没有明显的临床症状,肾积水梗阻严重者可以出现不同的表现,一方面可以表现腹部的肿块,大约75%的患儿可以摸到腹部的肿块,继续加重可以表现为间歇性或者持续性的腹痛,另外还有的患儿表现为血尿,后期严重了,可以表现为高血压,还有的患儿肾积水的破裂出现明显的腹痛症状。
小儿肾积水治得好吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般来说,小儿肾积水是可以治好的,如果确定是什么原因引起的。还有很多儿童肾脏水肿会自己消失,这种孩子一般都是不用进行手术的。可以通过定期做尿路B超来了解是否有积水。若水位持续下降,问题不大,会自动消失。但是,如果出现了大量的积水,就应该是有尿道阻塞的情况,可以联合做静脉泌尿系统造影和两个肾脏ECT检查,如果分肾脏功能小于10%,就必须做外科手术。此外,家属应该注意小儿的情绪,同时注意其的营养均衡,有助于促进恢复。
怎样治小儿肾积水

张聪

副主任医师 中日友好医院
需要进行手术治疗,可以进行开放手术、腹腔镜手术或输尿管镜肾镜的内切开术。如果是肾脏周围组织病变压迫导致肾积水,那就需要进行周围组织病变的处理来缓解肾积水。但如果进行干预无法解决肾积水或情况紧急,那就需要进行梗阻部位以上进行造瘘手术:肾造瘘术暂时解除梗阻,减轻肾积水。