乙肝大三阳传播途径有：
(1)经血传播是乙肝大三阳最主要的传播途径，如输人全血、血浆、血清或其他血制品，通过血源性注射乙肝大三阳传播。实验证明，只要极微量含有乙肝病毒的血液，就可引起乙肝大三阳的传播。
(2)医源性乙肝大三阳传播。如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当，可引起乙肝大三阳传播；血液透析患者常是乙肝大三阳传播的对象。
(3)胎源性传播如乙肝大三阳。怀孕通过产道对新生儿垂直乙肝大三阳传播；妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的乙肝大三阳感染等。
(4)性接触乙肝大三阳传播。近年国外报道对性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定，乙肝大三阳的性传播是性伙伴感染的重要途径，这种乙肝大三阳传播亦包括家庭夫妻间的传播。
(5)昆虫叮咬乙肝大三阳传播。热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能对乙肝大三阳传播起一定作用。
(6)生活密切接触乙肝大三阳传播。与乙肝大三阳患者长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、粘膜而传播乙肝大三阳。其中口对口传染可能是最重要方式。因为乙肝大三阳患者的唾液中都能检查到乙肝病毒表面抗原。但是正常的吃饭，传染机率不大