寻医问药
有胆囊结石,胆囊炎。会引起饭后两小时烧心吗?
问题描述:(男 , 49岁)患者信息:女 24岁 湖南 衡阳 病情描述(发病时间、主要症状等):一年前打嗝腹胀一直以为是胃病,照胃镜也有浅表糜烂性胃炎,后面吃药好了,一年后再次打嗝腹胀,照B超胆结石,胆囊炎。石头19*20MM.石头挺大,只能手术。因为不痛,现在只能观望,注意饮食。这些都没什么,偏偏老是烧心这才难受啊。想知道是胆囊结石的原因还是胃又出问题了呢?
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王东

主任医师 北京大学人民医院
一般胆囊炎患者引发失眠的可能性还是非常小的。需要注意适当的遵循医嘱,应用一些消炎利胆的药物进行治疗,这些药物多是以中成药物或者中草药植物为主,平时在日常生活中还需要注意严格的控制饮食,避免饮食过度油腻以及使用一些辛辣刺激性的食物,包括饮酒,平时在日常生活中还需要注意适当的选择,多喝水多运动,定期进行随诊复查。胆囊炎一旦发生,建议患者及时到正规医院进行治疗才好,要对患者进行抗感染、止痛、营养支持等治疗,要注意监测患者的生命体征,还要注意观察患者的腹部症状和体征。
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刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胆囊炎会引起后背疼。具体情况分析如下:胆囊炎特别是急性胆囊炎,最常见的症状就是右上腹部的疼痛,这是内脏的感觉神经纤维上传至大脑皮质的感官中枢。另一种是由于患有胆囊炎时,会表现为右侧肩部的疼痛,但不会表现为右上腹部的疼痛,而是单纯的右侧肩部的疼痛。胆囊炎会引起右侧肩背疼痛,这是由于右侧背侧的身体感觉神经纤维在向脊柱节段的时候,与胆囊、肝胆的感觉神经纤维一起传导到相同的脊髓节段,最后一起到达大脑皮层的感受中心。由于大脑皮质中的神经元不能识别出痛感的源头,因此,患有右上腹部疼痛的患者,只会出现右侧肩膀和后背的疼痛,或两者兼而有之。
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王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
怀孕期间可能会出现胆囊炎。有些孕妇在怀孕期间吃了大量的高胆固醇、脂肪的食物,又懒的活动,少活动,容易患上胆囊炎。如果胆囊炎属于轻度的,可以通过饮食控制,避免吃辛辣刺激性的食物,也不能吃含脂肪、胆固醇的食物,比如鸡蛋的蛋黄、动物内脏、海鲜等,多吃蔬菜、水果,可以改善胆囊炎的症状。如果胆囊炎比较严重,需要静脉输液抗炎治疗,可以选择青霉素或头孢类药物,这样比较安全,不会影响胎儿的生长发育。以上方案仅供参考,具体药物使用请在专业医生的指导下使用。
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胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。
胆囊结石胆囊炎怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
患有结石性胆囊炎,主要由于结石阻塞引起的细菌感染,主要表现为寒战高热,腹部疼痛,黄疸,食欲减退,恶心呕吐等临床症状。治疗需要进行手术,首先选择腹腔镜胆囊切除。需要联合应用抗生素控制感染。平时注意饮食,戒烟酒,定期复查肝胆彩超。
胆囊结石会引起发烧吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
胆囊结石会引起发烧,当然最常见的是胆囊结石在颈部嵌顿,继发胆汁排泄障碍,引起急性胆囊炎,表现为发热、右上腹持续性胀痛不适,进食水后加重,化验血象是感染血象。
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副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般对于胆囊炎、胆囊结石的病人来说,如果病人年轻,平常没有任何症状,结石没有在颈部坎顿,此时建议可以继续观察,并且平常注意饮食。但是如果病人是30岁以上,并且有胆囊炎、胆囊结石,此时建议继续考虑行腹腔镜胆囊切除手术。因为病人在手术之前,饮食注意禁食鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物,如果进食油脂含量较高的食物,有可能引起急剧的胆绞痛以及胆汁淤积的发生。部分病人有可能结石坎顿于胆囊颈部,如果长时间坎顿,有可能引起胆囊穿孔的可能。所以对于中年以上病人合并胆囊炎、胆囊结石,建议积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。并且在术后一周适量进食油脂类食物,利于胆总管内胆汁的排泄,避免进一步形成胆总管结石。
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副主任医师 山东大学齐鲁医院
胆囊结石导致胆囊炎急性发作的可以引起右上腹部绞痛,恶心,呕吐,发烧,右肩背部放射疼等,需抗炎,解痉,止痛等对症治疗,炎症控制后,需要胆囊摘除手术,反复发作容易诱发胰腺炎或者是胆囊癌。
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龚新宇

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胆囊是贮存胆汁以协助消化脂肪之需的器官。得了胆囊炎会引起各种症状包括黄疸。胆囊炎的治疗分为手术治疗和非手术治疗两种,一般先采用非手术治疗方法,但病情不减轻,反复出现腹痛,有胆囊穿孔或弥漫性腹膜炎的表现时,则应及时进行手术治疗。
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胡春晓

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两者都会引起反酸,胆囊炎反酸是指胆汁反流性胃炎反酸它一般是苦.酸味并伴有黄绿色胆汁逆流,而一般性胃炎只是单纯的反酸。建议口服药物进行缓解,建议清淡饮食,多喝水不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃油腻性的食物。
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刘飞

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胡白瑜

副主任医师 曲靖市第五人民医院
问题分析:您好,根据您所描述的情况,主要就是平时注意多喝水,多吃水果蔬菜。指导建议:不要吃油腻辛辣刺激性的食物,建议服用溶石颗粒。配合消炎利胆胶囊用药进行治疗。平时要配合饮食调理,如果疼痛严重的话,主要还是需要手术治疗。