糖尿病引起的脚麻怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

糖尿病引起的脚麻考虑糖尿病合并周围神经病变。糖尿病病人由于血糖控制欠佳，造成微循环供给的神经损害而造成肢体麻木，需要采用全身降糖疗法。糖尿病患者会出现血压、血液粘稠度、血脂等异常情况。糖尿病脚麻需要进行全面的控制，包括血糖、血压、血液粘稠度、血脂等指标的控制，同时要加强足部的护理，同时要注意预防糖尿病足。

糖尿病引起脚烂怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

只要在发现疾病后，能及时的去正规的医院进行治疗，做好日常的护理工作，在洗脚，穿鞋方面多加的注意，严格的控制血糖，积极的配合正规的治疗，糖尿病足烂脚是完全可以治好的。

小孩中耳炎引起的高烧不退

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小孩中耳炎导致高烧不退可能是急性化脓性中耳炎，继发于上呼吸道感染。主要症状是耳痛、听力下降、耳鸣，鼓膜穿孔后有耳流脓伴有发热、畏寒等全身症状，首先要控制感染，去除病因，用足量的抗生素或抗菌药物控制感染，通常用青霉素或头孢菌素类的药物，还能进行药敏试验、细菌培养，根据试验结果选用抗生素治疗。耳流脓可用抗生素、滴耳液滴耳，滴耳前清理脓液，部分患者炎症去除后鼓膜穿孔会愈合，治疗方案正确要继续使用，发病急剧的血常规白细胞很高，细菌毒力强，退热慢。

肠炎会不会引起糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肠炎不会引起糖尿病。糖尿病是一种由于人体内的血中的葡萄糖慢性升高为特点的一种代谢性的疾病。一般认为和家族遗传、自身的免疫疾病、感染性的疾病以及环境因素也有关系的疾病。一般是要采用药物来进行治疗，一型糖尿病是要终身的使用胰岛素来进行治疗的。而肠炎是以细菌和病毒引起者最为常见。少数肠炎病因不明。细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见，其次为空肠弯曲菌和沙门氏菌。在病毒性胃肠炎中，轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因，而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。

发烧引起糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

发烧会导致血糖升高，但不会直接导致糖尿病。各种原因引起的发热可引起体内内分泌变化，增加促进分解代谢的激素的分泌，如儿茶酚胺、糖皮质激素、胰高血糖素等。最重要的是，糖皮质激素的增加可以促进蛋白质分解，将氨基酸转移到肝脏，并大大促进糖异生过程。同时，糖皮质激素存在于外周组织中，抑制葡萄糖的利用，增加血糖。它还可以促进脂肪动员，增加血浆中的游离脂肪酸，确保身体在发烧时支持增加的能量需求，并提高血糖。糖皮质激素还可以代谢儿茶酚胺、生长激素和胰高血糖素。

喝奶茶会诱发糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

喝奶茶会诱发糖尿病。每天喝奶茶热量和糖分都很高，会导致热量和糖分摄入过多。长期喝奶茶会造成体内脂肪堆积，导致血脂升高，脂毒性是糖尿病的一大致病因素。所以每天喝奶茶会间接导致糖尿病。奶茶是一种高热量、高脂肪、高糖分的食品。不建议健康人士或糖尿病患者使用。长期饮酒对任何人的健康都有害。如果每天喝奶茶导致肥胖，肥胖后会出现胰岛素抵抗，胰腺细胞受损，长期可能会发生糖尿病。

甲亢会引起糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢会引起糖尿病。甲亢患者有时糖代谢异常，甚至达到糖尿病的标准。甲亢是由多种原因引起的。体内的甲状腺合成并分泌大量的甲状腺激素。甲状腺激素过多会导致暴饮暴食、体重下降、饥饿感，甚至血糖异常。甲状腺激素会让吃得更多，带来过多的热量。此外，甲状腺激素可促进体内蛋白质、脂肪和糖的分解，也可引起血糖的升高。但甲亢促进能量的消耗，甲亢促进大便排出量增加，也可进一步消耗能量和血糖。因此，如果甲亢确诊后发现血糖异常，可能会使血糖升高，超过糖尿病的诊断标准。

糖尿病引起尿蛋白高怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者尿蛋白升高，首先要控制血糖。如果患者同时患有高血压，可使用一些ACEI或ARB类药物来降低糖尿病患者的尿蛋白。糖尿病患者尿蛋白通常是这样，但糖尿病病史长，有慢性并发症发生，主要是糖尿病的微血管并发症。并发症涉及肾脏和眼底，因此糖尿病患者尿蛋白增加。糖尿病肾病在临床上可以分为五个阶段，从I期到V期，根据患者病情的严重程度，水平有所上升。一般糖尿病肾病基本达到III期以上，因为I期和II期都是生理和病理状态。尿蛋白出现时控制血糖是关键。空腹血糖应控制在6.5-7.5mmol/L，餐后两小时血糖值应控制在7.5-8.0mmol/L。

糖尿病引起皮肤瘙痒怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病作为一种常见的慢性非传染性疾病，其危害十分巨大，目前已有上亿人患糖尿病。糖尿病患者最头疼的就是各种慢性并发症。各种器官，各种系统都会出现相应的症状，比如皮肤瘙痒糖尿病患者，这是因为糖尿病患者皮肤下面的神经和血管发生病变，这种病变很容易引起骚痒。还有一些患者本身血糖控制不好，抵抗力下降，皮肤容易感染，糖尿病患者皮肤容易感染，导致皮肤瘙痒加重，首先要控制好血糖，如果血糖控制的好，可以通过改善血液循环和营养神经的药物来改善皮肤的症状，如果有必要可以使用抗生素或者抗病毒药物来治疗。

糖尿病引起贫血怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病病人合并贫血，提示血糖存在增高，食物总热量的摄取必须得到控制，尽可能减少油腻和动物性脂肪，多吃新鲜的蔬菜，也吃一些水果，食用粗粮，蛋白质摄入量以每日150克为宜，但若热量供应不充分，还会使贫血现象加剧，提示合理摄取高蛋白优质蛋白，可以满足血红蛋白增长对蛋白质的需要，多吃蛋黄、猪肝等含铁量高。同时还要在医生的指导下服用药物进行治疗。

糖尿病引起湿疹怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果糖尿病患者并发湿疹，从内分泌科医生的角度来说，一定要更严格地控制血糖。因为如果湿疹患者的血糖控制不好，可能会导致继发细菌感染和真菌感染，对湿疹的愈合会更加不利，所以控制血糖是第一步。此外，湿疹在中医治疗上可能会使用药膏或祛湿口服药，在西医治疗上可能会采用激素疗法，而激素的使用会进一步引起血糖波动，所以对血糖的监测是非常必要的。通常口服降糖药在这个时候可能没有很好的降糖效果，可能需要加大降糖药的剂量，或者调用降糖效果更强得其余型降糖药。

糖尿病引起阳萎吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会导致阳痿。糖尿病阳痿的发生率远高于正常人。据统计，90%的糖尿病患者可能出现阳痿。糖尿病是一种系统性疾病。最大的问题是它会影响微小的血管和神经。糖尿病会导致微小的神经病变和微小的血管病变。因为勃起与血管和神经密切相关，一旦血管或神经出现病变，就会导致阳痿。糖尿病还会导致许多其他血管和神经问题，如眼底问题和心血管及脑血管问题。包括皮肤溃烂、神经血管溃烂和微小神经血管的影响而引起的病变，所以糖尿病会引起阳痿。

体重下降会不会引起糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

体重下降有可能是会引起糖尿病的。因为糖尿病患者表现症状为多饮、多食、多尿、消瘦，明显伴有体重下降。患者体重下降的同时，应该及时测量血糖，血糖升高时，应考虑患者存在糖尿病的可能性。建议患者进一步进行糖耐量试验，以明确有无糖尿病，如果患者进行糖耐量试验后空腹血糖大于7，餐后2h血糖大于11.1，患者即可诊断为糖尿病。

胰腺炎会引起糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

慢性胰腺炎反复发作可导致糖尿病。慢性胰腺炎反复发作可明显损伤胰岛细胞，减少胰岛素分泌，降低肝脏及外周组织对胰岛素的敏感性，这也是胰腺炎引起糖尿病的原因。胰腺炎还可引起细胞的损伤，如高糖分泌和调节受损，儿茶酚胺反应缓慢，肝脏糖异生激活受损。因此，慢性胰腺炎引起复发性继发性糖尿病，往往导致血糖不稳定，经常发生低血糖。而急性胰腺炎甚至重症胰腺炎很少会引发糖尿病，甚至90%的胰腺都不能诱发糖尿病。

引起糖尿病的因素有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

引起糖尿病的因素有：1、遗传因素：糖尿病具有家族遗传易感性。2、肥胖：肥胖是糖尿病的重要原因。特别容易引起2型糖尿病。3、饮食结构：高脂肪食物会抑制代谢率，增加体重，导致肥胖。4、活动不足：体力活动可以提高组织对胰岛素的敏感性，减轻体重，改善代谢，减少胰岛素抵抗，缓解高胰岛素血症，减少心血管并发症。