寻医问药
气短,小腿浮肿,排尿困难,心衰。
问题描述:(女 , 59岁)全部症状:1999年1月26日,做的心脏二尖瓣换瓣手术。在最近两年,气短腿肿,排尿困难。发病时间及原因:是不是年龄增长所知。治疗情况:输液,排尿。
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如何消除小腿浮肿

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常可以通过改善生活习惯、使用药物等方式可以消除小腿浮肿,具体分析如下:1.改善生活习惯:如果小腿浮肿,可能是长时间站立或者坐立等长时间体位不变等因素导致的,平时避免久坐、久站,休息时平躺、腿伸直、抬高,可以缓解这个现象。2.使用药物:如果小腿浮肿是心功能不全或者心力衰竭导致的,则需要遵医嘱应用利尿剂,比如呋塞米、螺内酯等。
小腿浮肿是心衰吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常来说,小腿浮肿不一定是心衰,具体分析如下:一般右心衰可以导致小腿浮肿,临床要根据诱因和症状判断,导致小腿水肿的病因还可见于下肢静脉回流不畅、静脉炎、肝硬化、肾病综合症、深静脉瓣关闭不全、女性经前期紧张综合症等疾病,所以并不是一定为心衰。建议患者要多休息,尤其是在平卧的时候把小腿垫高,有助于减轻下肢的肿胀。
小腿浮肿怎么消除

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
小腿浮肿可以根据病因来具体消除,比如使用药物、手术等。下肢肿胀如何去除,首先要确定是什么导致的肿胀。如果是因为低蛋白血症导致的下肢肿胀,可以通过适当的饮食来调节。下肢水肿是由血管栓塞造成的,这个时候,患者要做的就是将患肢抬高,同时给予一定的抗凝剂和活血化瘀的药物,例如:低分子肝素钙、盐酸川芎嗪等,如果情况比较严重,还还可以进行外科手术。
婴儿排尿困难怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
排尿困难是泌尿系统常见疾病,婴儿排尿困难相对少见,因此婴儿有排尿困难要重视,建议及时到医院详细检查,明确病因,针对性治疗。一些女婴有排尿困难,可能是尿道口有炎症,导致尿道口闭塞,此时可以局部分离尿道口,进行消毒会有一的疗效。若是男婴有现排尿困难,可能是包茎导致的。可以上翻包皮是尿道口外露就可以有效果。
膀胱炎会排尿困难吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院
膀胱炎一般不会排尿困难。膀胱炎不引起病人的排尿困难,膀胱炎可导致尿路刺激征,病人排尿过程中可有尿频,尿急,尿痛等症状,甚至部分重度病人可有血尿,却没有造成病人排尿困难。对于患有膀胱黏膜损伤和炎症的患者来说,其主要表现为小便不通畅或者尿液颜色异常等情况。患者应该及时前往医院就诊,在医生的指导下用药治疗。
老人心衰晚期症状有什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心力衰竭是心血管疾病终末期的表现和致死病因,也是心血管领域的挑战。会出现左心衰,或者右心衰竭的表现。左心衰竭是肺循环淤血和心排血量下降,出现不同程度的呼吸困难。
尿频、排尿困难的原因是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
通常情况下,膀胱结石、前列腺增生等都会导致尿频、排尿困难。1、膀胱结石:由于尿路阻塞,尿频尿费力,下腹部疼痛、血尿、尿急等表现,会造成尿频、尿费力。2、前列腺增生:前列腺增生引起的前列腺肥大,引起尿道阻塞,尿频尿费力,出现尿急、夜尿增多、尿不尽、尿分叉等。除上述原因外,该症状还可能与恶性病变有关,建议患者及时就医。
排尿困难该怎么治

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
这是尿道炎,前列腺炎等泌尿系统感染的常见症状,不要非等到症状特别明显才去治疗,感染类疾病需要尽早就诊,以免感染逆行到其他部位,增加治疗难度,应尽早去做一下尿液,前列腺液,B超等检查,明确病情后对症治疗,以免影响到以后的性生活甚至生育。
心衰的先兆心衰的早期症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
早期症状并不明显,会感觉非常疲乏,全身懒散,不愿活动,经过休息仍不能缓解,有腹胀,不思饮食,睡眠不实,常被恶梦惊醒等症状,感到心中不适,胸口憋闷,心跳不规律,脉搏增快,上楼或稍微活动就会出现心慌气短。
心衰临终全身浮肿吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心衰患者终末期可能会出现全身浮肿。具体内容如下:当心衰患者终末期的时候,大多数患者可能会出现双下肢水肿的情况,同时还可能会导致双侧胸腔积液,并且以右侧胸腔积液为主,严重时,还可能会逐渐出现腹腔积液,进而可导致全身多部位出现水肿。建议心衰患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,以免延误病情,发展到后期。
心衰四级了还能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心衰四级已经较为严重,除了心脏移植能改善心脏功能,其他措施不能恢复。如果药物控制不好,可以进行人工起搏器植入等特殊措施,但仅能够改善症状,延长生存时间,并不能恢复正常。
心衰指数多少是正常的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心衰指数正常应该是小于100pg/mL。心衰指标是心衰独立的诊断标准。如果有喘息气促,不能平卧,水肿,胸闷时,如果以前存在冠心病,风心病,高心病或者扩张型心肌病等各种心脏病病史,就考虑心衰可能。
心衰指数正常为多少和年龄有关系

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心衰指数指的是脑钠肽,还有NT-proBNP,这些指标都可以用于衡量目前患者心衰的严重程度。其中,BNP的正常范围应当小于100pg/mL,NT-proBNP的正常范围跟年龄有着很大的相关性,比如50岁以下的成年人,NT-proBNP浓度大于450pg/mL是有意义的,50岁以上大于900pg/mL是有意义的。如果患者目前大于75岁,NT-proBNP大于1800pg/mL相对是异常的。
治疗心衰的办法都有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
治疗心衰可以使用扩张冠状动脉、营养心肌、抑制小板聚集的药物进行治疗。有心慌心悸或者肺水肿,给予强心、利尿的药物缓解。心衰都有心肌缺血缺氧的症状,还需要给予氧疗,可以持续低流量吸氧。
怎么治疗排尿困难及尿潴留

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
按摩是从肚脐向下腹轻柔按压,逐渐增加压力,帮助排尿,如还不行,尽快去医院,以免延误治疗。另外有规律地过性生活、戒酒,可以减少前列腺充血和水肿。有少量饮酒习惯的人,一定要喝酒也应该安排在中午,不要晚上饮酒,以免因酒后睡眠过深,导致憋尿引起尿储留。久坐也会使会阴充血,所以应经常散步、常活动、注意保暖等。