寻医问药
我爸因糖尿病引起的脑中风,并伴有家族遗传高血压。
问题描述:(男 , 58岁)现查出是脑干梗塞,已经三四天了,现在感觉一天比一天好点了,血压控制了,血糖已经降到8了,讲一步话也比刚开始清楚,从半边麻木无知觉,现在到能扶着走动一两步。想问问像他这种情况能康复吗?康复周期多长?会不会有什么后遗症等等?
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高血压合并糖尿病首选降压药物是

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法,目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下:如果有高血压合并糖尿病,那么其心血管的发病风险就会大大提高,并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以,在降压药物中,需要注意哪些药物既可以降压,又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压,而且能起到脏腑的保护功能,能降低肾病病人的尿中蛋白质含量,改善心脏病、肾病等心血管病的预后,是治疗高血压的主要选择。
家族糖尿病只是母系遗传吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
家族糖尿病不只是母系遗传,糖尿病遗传不分男女的。患有糖尿病的病人明显的遗传因素,其中一型糖尿病病人遗传几率较高。患有糖尿病的病人,在要宝宝前,应该做全身身体检查,将血糖调理在安全的范围内,使身体调理的很好的状态。
家族遗传性糖尿病日常需要注意什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
家族遗传性糖尿病日常需要注意避免肥胖,因为肥胖的人群了很容易得糖尿病或者是让糖尿病加重,要经常加强锻炼,避免肥胖。其次要养成一个比较好的饮食习惯,不要暴饮暴食,不要吃得过快,一定要戒烟戒酒,尽量少吃辛辣刺激的食物。
脑中风高血压糖尿病还能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
每个人身体和疾病的严重程度不同,活的时间也不同。出现脑中风,需要根据病灶的范围、大小,病灶出现的部位来判断其预后。糖尿病人要重视良好的生活方式,规范的药物控制。可以减少或者避免并发症的发生,可以像正常人一样健康生活。
糖尿病一定会有家族遗传吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病可能是由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素抵抗造成的一组以高血糖为主要表现的代谢性疾病。糖尿病是一种条件性的遗传病,并不是父母有糖尿病,孩子就一定是糖尿病病人。
伴有糖尿病的高血压病人怎样选择降压药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
患有高血压伴有糖尿病的患者,在使用药物时应该注意患者禁止服用利尿性降压药。利尿性的降压药可能会导致血糖增高,不利于糖尿病的调理和控制。高血压伴有糖尿病的患者在选择药物时,宜选择ACEI类降压药,可以减少并发症的发生。
高血压合并糖尿病首选

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。
高血压合并糖尿病要如何护理?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血压和糖尿病是临床上常见的疾病,两者并存容易相互影响,从而增加治疗难度。护理中应遵循以下要求。1.饮食方面,可以制定严格的饮食习惯,在满足高血压灶营养恢复的基础上控制血糖,定期监测血糖水平。2.糖尿病患者饮食控制严格,长期用药、并发症等容易产生不良心理。此外,高血压往往会增加悲观和恐惧,导致依从性下降,因此需要家人更多的关注和鼓励。
高血压糖尿病和高血脂症遗传吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压糖尿病和高血脂症具有某种遗传倾向,但并不是百分之百遗传。在临床上,如果家长有高血压病,糖尿病与高脂血症。其后代也会患高血压,冠心病,高血脂等疾病。提示孩子平素要注意饮食习惯、低盐低脂,尽可能的少糖饮食。另外还应该加强对高血压等疾病的防治。平素重视查体,对血压血糖血脂进行监测。在检查过程中发现异常情况及时报告医生。为了在出现问题的时候,能够及时的发现。另外还要定期复查血常规及心电图等辅助检查。尤其应该注意到,血糖监测至少应监测空腹血糖和餐后2小时的血糖。
没有家族遗传病史怎会得糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病不是遗传病,但遗传是糖尿病的主要诱发因素之一。糖尿病的发病因素有很多,除了遗传以外,如果不注意平时的饮食,吃太多甜食就会生病。摄入过多的糖分会刺激胰岛细胞分泌过多的胰岛素,经过一段时间胰岛细胞就会受损,导致糖尿病。饮食习惯不健康,暴饮暴食热量过多的饮食,会导致身体过胖,胰岛阻力明显增加,也是糖尿病的诱因。此外,部分糖尿病是由于自身胰岛功能不足导致胰岛素绝对不足所致,多见于1型糖尿病。
糖尿病伴有高血压应该怎么办呢?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病伴有高血压的解决方法如下:1、有高血压,首先要减少活动,避免摔倒后受伤,其次要积极寻找高血压的原因。2、如果是继发性高血压引起的,就要积极治疗原发病,控制血压上升。如果是原发性高血压,可以在医生的指导下服用降压药,如ACEI和ARB类药物。同时,这些药物不会对肾脏造成伤害,可以避免尿蛋白的渗漏。3、糖尿病会由多种因素诱发,导致患者血糖含量不断升高,同时也会引起一些并发症,如高血压、坏疽、心脏病等。要积极配合医生进行治疗,防止出现严重并发症。对于高血压,要未雨绸缪,多休息。
糖尿病并高血压怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
由于糖尿病患者高血压诱发因素,糖尿病患者高血压发病率数值明显高于正常人。一般来说,糖尿病患者容易发生高血压。糖尿病是代谢性疾病,主要影响糖代谢,导致血糖过高,血液粘稠。因此,引起脂质代谢异常,血脂升高,影响血管,血流阻力增加,血液弹性下降,血液脆性增加。同时,血脂中的脂质物质会沉积在血管壁上,血管壁会变厚。因此,如果血管失去弹性,就会发生动脉粥样硬化,血管增厚,血液粘度增加,调节血压的能力也会下降,从而产生高血压。
糖尿病高血压遗传吗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血压和糖尿病有遗传倾向。对于高血压来说,那是一种多因素疾病,很多因素都会导致血压上升。虽然不是绝对的遗传病,但由于遗传倾向,即父母和兄弟姐妹都有高血压,患者患高血压的几率很大,发病年龄也很早。糖尿病有两种,一种是1型,是基因变化引起的。这种可能性是遗传的,比较严重,发病较快。另外2型往往有一定的遗传倾向,但仍有很多因素,可能与平时的生活方式、肥胖、吸烟和三高因素有关。因此,高血压和糖尿病有遗传倾向,有家族史时发病概率高,发病时间快。有两种类型的糖尿病,一种是1型糖尿病,另一种是2型糖尿病,有与高血压相同的遗传倾向。
糖尿病合并高血压如何饮食

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,糖尿病合并高血压患者,在饮食方面需要注意以下几点:1、患者应该少摄入甚至做到不摄入过于辛辣、油腻、寒冷、腌制、油炸的食物,此类食物不利于患者身体恢复,甚至还会出现加重病情的情况。2、在日常生活中,患者要注意清淡饮食,多摄入蔬菜、粗粮,比如大白菜、小白菜、香菜、芹菜、油麦菜、油菜、玉米、小米、高粱米等食物。
糖尿病引起的高血压怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
由糖尿病引起的高血压的治疗如下:1.首先通过药物治疗。如果糖尿病患者发现自己血压高,就要吃药控制血糖。应根据具体情况选择合适的药物,将血压控制在稳定状态。近年来,有许多种类和剂量的药物可供使用。在具体选择时,也要听从专业医生的指导和建议。2.合理饮食。糖尿病患者伴有高血压时,饮食要科学合理,尽量清淡,多吃新鲜蔬菜和粗粮。对于辛辣、刺激性、油腻、不易消化的食物,尽量远离,否则饮食不良可能导致糖尿病,高血压会更严重。3.适当运动。糖尿病患者发现血压偏高后,要根据自己的身体状况做一些舒缓的运动。每天坚持,对降血压、降血糖起到了一定的作用,但也要注意不要做太剧烈的运动。