颅内外血管搭桥手术指征

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅内外血管搭桥手术指征如下：1、颅内复杂动脉瘤：大部分颅内复杂动脉瘤需要在颈部动脉内动脉上做血管支架。2、烟雾病：根据患者的血流量、血压等因素，确定患者的额浅层动脉，同时，由于患者的额叶动脉比较粗，所以建议采用个性化的治疗方法，如果额叶动脉无法满足患者的血流量，则要进行冠状动脉的置换，采用血液置换性搭桥。

脑底异常血管网病会有哪些症状表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，脑底异常血管网病会有短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血等症状表现。1、短暂性脑缺血发作：一般表现为癫痫、肢体无力、头痛、视野改变等。2、脑梗死：多见于儿童及青年，其先兆为短暂的脑缺血发作，可反复发作，患者会逐渐表现为四肢活动或感觉障碍、视野缺损、智力减退失语、等。一些患者会出现头疼或者痉挛，CT、MRI能明确诊断。3、脑出血：以脑出血为主，以脑出血为主，发病年龄比缺血患者晚，且以女性为主。出血量一般很小，主要发生在脑室和基底节附近，少数病人会出现蛛网膜下出血。表现为头痛、意识障碍、严重的神经功能障碍等。

脑底异常血管网病要做什么检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑底异常血管网病要做以下几种检查：1、DSA:DSA是目前诊断颅底血管病变的，它能清晰、准确地获取血管的行程，确定血管的狭窄程度、程度、颅内外支循环流量、有无动脉瘤、有无动脉瘤等。但有创伤性检查，病人不易接受，对操作人员和仪器的要求较高，检查有意识障碍病人常常无法与之合作。2、MRI血管造影：磁共振血管造影是目前临床上对脑下主要手段，它能得到较好的影像资料。

脑动脉瘤介入手术费用

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑动脉瘤介入手术费用，需要根据具体情况来定：脑动脉瘤的大小、放置弹簧圈的数量等会影响脑动脉瘤介入手术费用。数量少且选择国产的弹簧圈，花费可能比较低；数量多或选择进口的弹簧圈，花费可能就比较高。降建议患者结合自身的实际情况，在医生的指导下选择适合自己的方式来治疗。日常生活中，患者要注意控制食量，不可暴饮暴食。以低盐、低脂饮食为主，食品合理搭配，多吃新鲜蔬果，及时补充饮水，注意戒烟限酒等。

脑动脉瘤手术后昏迷怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑动脉瘤手术后昏迷可以通过外科手术治疗。具体分析如下：颅内动脉瘤术后的晕厥要结合患者的术前情况进行客观的判断，未破裂的血管瘤需要做外科手术，如果意识不清楚，要做CT，看看有无脑出血和新的脑梗；如果动脉瘤破裂要外科治疗，虽然动脉瘤进行夹闭或者是封堵，但大出血对患者大脑的伤害还是会继续的，患者会陷入短暂的昏迷状态，等血液的吸收，大脑的机能也会慢慢的好转。患者平时应该避免剧烈运动，注意饮食的多样性，适量吃新鲜的水果和蔬菜，有利于身体健康。

脑水肿能做动脉搭桥手术吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑水肿患者通常不能做动脉搭桥手术，即使要行手术，也要谨慎评估病情后再开展。在脑水肿期间，一般是不建议进行动脉搭桥手术的，以免对患者的身体造成严重伤害。如果要进行动脉搭桥手术，通常是非常谨慎的，一般不推荐，但如果是为了挽救生命，就必须进行动脉搭桥手术，这样可以改善患者的临床功能状况，并且在术后要注意血压，注意观察水肿的严重程度。

糖尿病人能做烟雾病搭桥手术吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病人血糖控制在正常范围就可以做烟雾病搭桥手术，烟雾病又称为脑底异常血管网症，是一种慢性进行性闭塞性脑血管病，以双侧大脑颈内动脉末端，大脑前动脉，大脑中动脉近段闭塞和狭窄，伴有脑底异常血管网形成为特点的一种脑血管疾病。

高血压糖尿病能做心脏搭桥吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压糖尿病是可以做心脏搭桥的，在搭桥手术之后，要严格控制血糖，避免其他血管产生类似的病变。平时注意日常的保养，避免增加心脏负荷的任何因素，如饮食过饱，劳累过度，坚持规范的用降压和降糖药物。

冠状动脉搭桥手术费用高吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠状动脉搭桥手术费用高，冠状动脉搭桥手术已经是非常成熟的外科手术，在较大的心脏中心，属于常规心脏手术，效果确切，风险较低，适用于冠状动脉血管病变较复杂，或特殊部位病变的冠心病。

脑动脉盗血综合征吃什么食物比较好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，脑动脉盗血综合征吃以下食物比较好。具体分析如下：脑动脉盗血综合征是在各种原因引起的狭窄的远端脑动脉内压力明显下降，、邻近的其他脑动脉血流逆流供应压力也较低的情况。脑动脉盗血综合征吃豆制品、稀饭等清淡、易消化，营养价值高的食物比较好，还有鸡蛋、牛奶、鱼等富含优质蛋白的食物也比较好。日常生活中，患者应当尽量定时定餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。

脑动脉瘤介入手术后注意事项

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

脑动脉瘤介入手术后，首先急性期要注意观察病人的症状，因为术后的急性期有可能出现颅内出血，也有可能出现血管的堵塞形成脑梗塞。同时，在卧床期间要注意预防并发症可以多帮助肢体进行活动，另外多做肢体的按摩和热敷处理，预防血栓。而在后期要注意定期复查，要求在三个月的时候复查一下脑血管造影，看看有没有残留。

脑动脉瘤介入手术注意什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

血压控制，动脉瘤出血位于蛛网膜下腔，血管也在蛛网膜下腔走行，出血后随神经介质释放，可引发血管痉挛发生，引起远隔部位缺血，需维持血压正常或轻微偏高。药物治疗，支架可对血管壁产生刺激，术后需服用抗凝药物，避免血栓形成。复查CT，明确有无再出血，或远隔部位出血。随时观察患者瞳孔、意识变化。并发症治疗。

脑动脉瘤三毫米需要手术吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

脑动脉瘤是比较严重的疾病，尤其是脑动脉瘤达到三毫米的时候，不进行手术危险性就比较大，所以大多数病人都是要做手术的，这点医生也会通知病人，动脉瘤达到三毫米有时会有生命危险，病人一定要听从医生的嘱咐，尽早进行手术，才能健康生活。

脑动脉瘤手术风险大吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

做过脑动脉瘤开颅手术风险大的，对于脑部的动脉瘤是很容易复发出血的。手术的风险性应注意合理的评估一下。适当的预防异常的出血，手术后注意保养。适当观察患者的康复情况，24小时内清醒应是问题不大的。合理的ct复查一下比较好的。

心脏搭桥手术能做几次

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏搭桥手术能做三次。心脏搭桥是治疗严重冠心病的一种有效方法，特别适用于已经不能进行支架植入、而且一般的保守治疗效果不好病人，需要将狭窄部位通过搭桥的方法，将狭窄或闭塞的血管重新开通。