对于4x6mm的结石是否需要碎石治疗，这取决于多个因素，包括结石的位置、患者的症状以及整体健康状况。
一般来说，如果结石较小且没有引起严重的疼痛或感染，可以通过药物排石或者观察等待的方式处理。但因为您的结石大小为4x6mm，属于中等大小，建议进行进一步检查以确定其具体位置和对周围组织的影响。
如果结石位于肾盂或输尿管上段，并且引起了明显的症状如腰痛、血尿等，通常推荐采用体外冲击波碎石（ESWL）治疗。这是一种非侵入性的方法，通过声波将结石震碎后随尿液排出。
但如果结石较大或者位置特殊，可能需要考虑其他治疗方法，比如经皮肾镜取石术（PCNL）。这种手术需要在局部或全身麻醉下进行，通过皮肤穿刺进入肾脏直接取出或碎裂结石。
此外，建议您定期复查B超或X光片，观察结石的变化情况。同时注意多喝水，保持每日尿量在2000ml以上，有助于自然排石。
最后，请根据您的具体病情，在专业医生的指导下选择合适的治疗方案，避免延误治疗。