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胆总管结石,化脓性胆管炎,肝结节状肿大...
问题描述:(女 , 64岁)胆总管结石,化脓性胆管炎,肝结节状肿大,胆囊切除,胆总管切开取石,T管引流,术后肝组织活检提示,炎症,肝活检处漏胆汁,T管引流量少,或没有,病人无黄疸,肝功能正常,不知何因,怎么治疗?
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胆总管结石伴胆管炎的症状是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿,导致胆液无法排泄,导致细菌感染,从而导致胆管炎。具体内容如下:病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸;当出现严重的细菌感染时,会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞,病情继续恶化,会出现休克、精神症状改变等五种症状,甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。
胆总管结石可以排出吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。
胆总管结石能排出来吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胆道结石是否能够排出,与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下:临床资料显示,3毫米以下的结石可以自行排出,但若乳头有水肿或受压,会使内径缩小,结石难以排出。结石的直径大于5mm,可引起梗阻,引起下段胆道阻塞,上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄,需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。
胆总管结石怎么预防

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。
肝结节吃什么比较好

王雪梅

主任医师 北京大学人民医院
适当的吃一些蛋白质多的食物,不要喝酒吸烟,应该注意平时吃绿色的维生素多的食物对病情是比较好的。肝结节是肝脏细胞出现病变的疾病,病情发病的初期不是很严重,所以应该药物调理治疗,病情就会得到好转。
脂肪肝结节是什么情况

王东

主任医师 北京大学人民医院
脂肪肝结节是脂肪肝病史演化而来的。一般来说,脂肪肝病史长,肝组织发生纤维增生性的改变,就可能出现脂肪肝结节。脂肪肝患者需要密切观察脂肪肝病情,以免脂肪肝病情持续加重,发生不可逆的转变,出现肝癌、肝硬化等疾病,严重影响肝脏功能。患者需要进行药物调理,控制血脂,严重者要进行手术切除,才能较好地控制病情。
肝结节不是肝癌是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肝脏结节是一种由于很多因素导致的肝脏组织增生,而肝癌则是生长于肝脏处的恶性肿瘤。两者表现出的症状和治疗方式也并不相同。平常需要经常去医院进行定期检查,不要喝酒,也不要吃刺激性食品。
肝结节肝硬化的治疗方法

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝脏结节指的是人体的肝脏上出现的良性或者恶性病变,比如肝硬化的病人常常合并有肝硬化结节的出现,这时候的肝脏结节,肝脏的良性病变,一般对肝硬化进行相关的治疗后,肝硬化结节会有所改善。另外,临床上也常常见到肝钙化灶,也以结节的方式出现在肝脏上面,这也是肝脏的良性病变之一,不需要特殊的处理。
肝结节是肝癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肝结节恶性的就是肝癌了。肝结节分为良性的结节和恶性的结节。良性的结节,常见肝硬化的结节、自身免疫性的肝结节,还有肝囊肿、肝血管瘤,还有一些其他的良性肿瘤。如果是肝癌,就是恶性的肿瘤了,不能完全将肝结节全都统称为肝癌。
肝结节是肝癌早期症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肝结节可以是肝硬化,或是肝癌形成的结节,所以是需要及时的明确具体的情况后才好采取后续的治疗的,不要大意了,还是及时的检查一下AFP,肝脏穿刺活检,明确后及时规范的治疗,如手术,不能手术的话,可以考虑介入,氩氦刀,射频消融等治疗手段。
肝结节是肝癌早期症状吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肝结节是肝癌早期症状,通过彩超或ct就能够确诊。对于肝脏里面发现结节的需要排除一下,有没有一些肝囊肿或者肝血管瘤,还有一些肝脏的肝脓肿的状况。需要完善一下,强化ct或者磁共振,同时结合肝脏的afp来确诊。
肝结节是怎么造成的

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝结节引起的原因很复杂,一般包括先天性、感染性、遗传性以及外伤性、病变性等引起。有些药物特别是激素类的药物,也可以造成肝脏产生结节性改变,容易造成局灶性结节性增生,有时候和肿瘤不易区别。
肝硬化治愈肝结节会消失吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化属于不可逆进展性疾病,所以无法治好,但肝结节又消失的可能,治疗重点在于针对病因治疗,防止再发展加重,比如酒精性肝硬化要戒酒,病毒性肝硬化要抗病毒治疗。同时护肝治疗。
急性梗阻化脓性胆管炎治疗方法有哪些

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
急性梗阻性化脓性胆管炎,需要考虑及时的手术治疗,还是及时到肝胆外科就诊,医生根据腹部超声,增强ct,核磁共振以及胆道造影等相关检查来,明确具体情况后及时手术的,不能延误治疗的时间了,需要重视。
甲肝结节怎么治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
结节是一种皮下肿块,可发生在身体的不同部位。肝内结节也很常见,但应引起重视。进一步检查,查明原因,结合病情,据试验结果制定治疗方案。平时养成良好的习惯,有规律的生活,适当的身心锻炼,保持乐观的情绪;不要吃发霉的食物,饮食应清淡,并应富含维生素和蛋白质,这样可以增强体质,改善人体的免疫自然力量,防止肝硬化和肝癌的发生。