陈旧性下壁心肌梗死心电图的表现有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

陈旧性下壁心肌梗死心电图的表现主要为：对应心肌梗死导联出现病理性的Q波，ST段正常或者压低，T波可以是正常，也可有低平或者倒置的表现。需要强调的是，心电图在人群中有很大的变异性。同一种疾病，不同的人群可以有不同的心电图表现。相同的心电图表现，可以有不同的疾病引起。因此对于心肌梗死的诊断金标准应当是行心脏血管造影检查。

广泛前壁心肌梗死要怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果有广泛的前壁心肌梗死，那么这是非常危急的。梗塞的血管需要尽快打开。如果医院和个人条件允许，尽快进行冠状动脉造影支架治疗。广泛前壁心肌梗死可以引起病人出现休克，心衰，心率失常而导致死亡的。在发现之后应该及时卧床休息。

后壁心肌梗死心电图的表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，后壁心肌梗死心电图有以下表现：后壁性梗塞，是左心室的后壁底部，在左侧心脏时，左右两侧壁上的左侧房室沟处发生的梗塞。罪犯的血管通常是右前支、后降支、左冠状动脉的回旋支。主要的临床表现是有强烈的胸痛、上腹部疼痛，同时伴有恶心、呕吐等胃肠道的症状。结果：V1和V2导联R波加宽，ST段下倾斜下降，V7和V8导联呈现病理Q波，ST段弓背向上升高，T波幅变化。

急性前壁心肌梗死怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一般治疗包括严密监护、止痛、镇静、吸氧、开放静脉、保持水电平衡，急性期要使患者避免情绪激动。是比较严重的一个临床疾病，如果是大面积广泛的前壁心肌梗死，会出现心源性休克，会出现泵衰竭，即使心肌梗死得到治疗之后，长期的预后也很不利。

急性下壁心肌梗死应该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

急性下壁心肌梗塞，如果发病没有超过12小时，有急诊PCI条件的医院，首选急诊PCI治疗。没有急诊PCI条件的医院，如果患者没有出血，近期内大手术，严重的高血压等禁忌症，如果有严重的心律失常，还需要抗心律失常治疗。

前壁心肌梗死心电图表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

前间壁心梗在心电图上有很多表现，首先知道心电图可以帮助心肌梗死的定位诊断，梗死发生在前间壁，V1～3导联表现为异常Q波或QS波，心肌梗死是依据病理生理改变及心电图ST--T变化等的不同表现。

下壁心肌梗死心电图表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

在心电图的表现上为二导联、三导联、AVF导联，出现ST段的重度压低，甚至弓背的抬高，另外还有T波的倒置或者高尖。一旦出现需要立即前往医院，通过心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素的心肌显像，可以明确梗死的部位、大小、严重的程度。在心肌梗死六小时之内，可以进行溶栓治疗，溶栓的药物一般有链激酶、尿激酶。另外，还需要持续的高流量吸氧，持续的心电监护患者的生命体征，以及决定下一步的治疗方案。

下壁心肌梗死用什么药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

下壁心肌梗死服用一些扩冠药物。还要绝对卧床休息，给予低盐低脂饮食，保持大便通畅，避免过于劳累、感冒及情绪激动，持续吸氧，给予心电监护密切监测病人血压、心率等生命体征。给予抗血小板、抗凝、扩冠、相关药物、改善循环治疗，改善病人心肌缺血坏死的临床症状。

下壁心肌梗死怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，下壁心肌梗死可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。下壁心肌梗死是急性心肌梗死的范围在下壁位置的意思，相对来说比较严重。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、倍他乐克等药物进行治疗。治疗期间，患者应该规律作息，平时要注意保持清淡的饮食为主，忌食辛辣刺激性食物和过于油腻的食物，同时保持情绪稳定。

心电图下壁心肌梗死陈旧性怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是发生在急性心肌梗塞半年之后的心肌梗塞。有陈旧性下壁心肌梗死很可能会有其他位置的血管狭窄，需要检查血压血脂血糖，可以做个冠状动脉造影检查，明确冠状动脉的状况，平时注意控制好血压血脂血糖。

心肌梗死的心电图特征

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病，一般会出现急性剧烈而持久的胸痛、发热、恶心等症状。心肌梗死的心电图特征是宽而深的Q波，ST段抬高，呈弓背向上型，T波倒置，面向损伤区周围心肌缺血区导联上出现，用R波增高，ST段压之和T波的直立并增高。心肌梗死患者可以按照医嘱使用麝香保心丸、芪参益气滴丸、冠心丹参滴丸等药物进行治疗。

心肌梗死患者要做心电图检查吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死患者通常要做心电图检查，具体分析如下：心肌梗死后，患者的心电图表现为特征性的心电图变化，所以，心肌梗死患者应尽早进行心电图检查，确定其心电图表现为心肌梗死的特征性改变。心肌梗死的心电图显示，心电图上的导联位置与正常12导联相同。心肌梗死的病人，有可能是后壁心肌梗死，应做V7、V8、V9导联。

心肌梗死心电图3个特征

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉闭塞后，心电图上会出现缺血、损伤、坏死等不同类型的心电图。第一，缺血性改变，急性冠状动脉闭塞后，首先出现的变化就是t波的改变，缺血首先出现在心内膜下基层，引起t波高而直立，如果缺血发生在心外膜下基层，t波倒置。第二种是损伤性改变，缺血程度随着缺血时间的延长而加重，会出现损伤型图形变化，主要表现为面向损伤心肌的导联出现st段抬高。第三种是坏死型改变，在坏死心肌细胞上不再有心电向量，正常心肌仍然处于初级状态，因此产生一个中和矢量，即q波或去qs波。

心肌梗死心电图表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死心电图表现包括：1.急性心肌梗死:ST段成弓背在两个或更多邻近的导联中升高。但是，并非全部ST段抬高都属于急性心肌梗死，必须进行临床上的区分。根据心电图的表现做出相应的判断，要结合病史、心肌坏死标志物以及其它辅助检测。2.陈旧性心肌梗塞：主要表现为病理性Q波。病人往往是在身体健康或例行的辅助测试中被检测出来的。

有广泛心肌梗死怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

当病人出现了广泛前壁心肌梗死对于心肌梗塞的类型中是比较严重的，预后相对会比较差一点。在早期能够及时发现及时治疗还能够有治疗的先机。广泛前壁心肌梗死可以引起病人出现休克，心衰，心率失常而导致死亡。在发现之后应该及时卧床休息。