寻医问药
深度肝昏迷怎么办
问题描述:(男 , 30岁)患者信息:女 67岁 病情描述(发病时间、主要症状等):我奶奶,她八天之前去四平市第一人民医院检查出肝昏迷(当时是昏迷状态),之后输了400cc的血,醒了过来,累计打过7瓶人血白蛋白,后来在医院就要不行了,之后回到家又好了,好能有个四五天,又昏迷了,我三天前去看奶奶(二姑打电话说奶奶不行了),唤奶奶他也不醒来,到了当天下午,我又叫他,她看了我一眼,笑了笑,又那样了,我想带奶奶去四平看医生,但二姑迷信,大爷爷迷信,我爸爸也迷信,就说不去,怕死在半道上回不了家,死在外面不让回家!不去医院我忍了,但是他又把奶奶穿上寿衣了,棺材抬到了院外,气得我要死!那寿衣是棉花做的,大夏天的给奶奶悟出了汗,就用电风扇吹,当然,吹是不管用的,还是出汗,我就一遍一遍的给我奶奶擦擦汗,我大爷就说我,汗少不用给擦,我就又开始生气,奶奶明明有知觉,只是醒不了,我给她擦脸擦到最是奶奶的嘴还动呢,有一段时间她叫了一阵子妈,当时没找出原因,换还是换不行,只是自顾自的叫妈妈,后来才发现他腿抽筋了,我就给他揉腿,我二姑又说,没事,他都没感觉了,真令我心寒呐!!我要给奶奶翻身,他们又不让,说一个小孩子懂啥?我就说,时间长了会难受,他们有意奶奶没有感觉告知我,我哭了,倒不是因为奶奶的病哭,我是因为他们的迷信而哭,我奶奶怎么样了这么一群儿女???好令人寒心哪!可是言归正传,我奶奶的病该如何办(现在只喝点水)怎么让我奶奶醒过来呢(不肯上医院)?求偏方或者是治疗的办法,最好是在家治疗,谢谢了求奶奶苏醒方法曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:好像是没有奶奶是肝硬化晚期,医院说是肝癌,就差没确诊一下?破医院你有什么权利说只差没确诊一下???医院是治病救人的地方!怎能!!望知情人士帮帮我,帮帮我奶奶。看到我奶奶坐炕上和我说说话真的很好,不想让他就这样带着遗憾走了,我还没和奶奶来个好好的道别呢!谢谢大家,小弟只有这点分了!
医生回答(1)
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①纠正水与电解质和酸碱平衡失调:每日控制总液体量在2500毫升以下,腹水患者补液量按前1天的尿量加1000毫升即可。 ②保护脑细胞功能:用冰帽降颅温,以减少脑细胞的损伤和耗氧量。 ③保持呼吸道通畅:如及时吸痰、雾化吸入,深昏迷者可行气管切开。 ④防治脑水肿:静脉点滴高渗葡萄糖、20%甘露醇、25%山梨醇等。 ⑤防治出血性休克:有出血倾向者可静脉注射维生素K1、K3,或输新鲜血;有消化道出血者要及时止血、补足血容量、防治休克。 ⑥左旋多巴0.5—1.0克,每日服4次,或300一600毫克静脉点滴,每日1次。左溴隐亭1.25—2.5毫克,每日3次口服,作用同左旋多巴,有利于清除假性神经介质,恢复大脑功能。 ⑦肾上腺皮质激素的应用。 ⑧高压氧疗法。 ⑨血液透析、腹膜透析疗法。 ⑩中医中药:安宫牛黄丸1丸,每日2次口服或鼻饲;安宫牛黄针剂2—4毫升,每日2次肌注。
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