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右髌骨骨折50天,拍片大夫说愈合完好,小腿抬不起 在锻炼中,
问题描述:(女 , 53岁)病情描述(发病时间、主要症状等):髌骨骨折50天,拍片大夫说愈合完好,小腿抬不起 在锻炼中,但走路脚后跟疼(没走太多),问是怎么回事?还能继续走路吗?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无
医生回答(1)
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骨折后走路脚后跟疼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折后走路脚后跟疼可能是长时间活动造成的。患者骨折后行走造成的足跟疼痛,主要是由于长期不负重运动,导致足跟下脂肪垫粘连,负重时会压迫粘连软座的跟下脂肪垫,引起脂肪垫水肿,从而造成脚后跟的疼痛。如果长期不运动,足跟后侧跟腱的粘连挛缩,就会出现脚跟后侧,跟腱松弛,出现皱纹和僵硬。长时间的运动也会导致跟腱的跟骨指点位置出现反复的拉扯,导致足跟位置出现明显的疼痛。
轻微髌骨骨折能走路吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,轻微的髌骨骨折,在部分负重的情况下是可以走路的。通常轻微的髌骨骨折,也会影响到身体正常的功能,所以在早期是不建议行走的,以免引起骨折错位,延长恢复的时间。如果骨折没有明显移位,可以采取保守治疗,四周后可以进行走路,一般不会影响身体健康。如果骨折出现了明显的移位,则需要及时进行手术治疗。治疗后需要在医生的指导下进行功能锻炼,通过受伤肢体肌肉收缩,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩。
怎么判断髌骨骨折愈合

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
首先要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查等因素,综合判断髌骨骨折是否愈合。如果病人关节活动度比较好,活动时没有疼痛,按压没有疼痛,叩击也没有疼痛,如果再次拍片发现骨折线模糊,那就说明髌骨已经愈合了。反之,需要继续保护一段时间,骨折愈合的程度取决于片子。正常情况下髌骨只要注意休息保护,一般在2-3个月内即可完全愈合。但是,影响骨折愈合的因素有很多,具体恢复到什么程度,还要看复查的X线检查。
髌骨骨折2个月能走路吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
髌骨骨折2个月有骨痂生长能走路,反之则不能。髌骨骨折,正常情况下,两个月内应该会出现大量的骨痂,正常行走是没有任何问题的。但不能用时间来衡量,这不符合常理。骨折愈合的金标准是由复检的片子来确定。如果X光片上出现了大量的骨痂,那么行走是没有任何问题的,不仅要步行,还要进行水洗,以促进关节的舒展。另外,可以做伸腿勾脚,收缩肌肉,抬腿运动,以恢复肌肉的力量。当然,如果X光片上没有明显的骨痂,那就是骨折尚未愈合。
髌骨骨折多久才可以走路

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,髌骨骨折2周后,可以走路,但需要有人搀扶,或使用拐杖。直接暴力、摔倒等原因可能导致髌骨骨折,手术治疗是首选的治疗方式,通过良好的复位和牢固固定,通常可以促进骨折的愈合和关节功能的恢复,术后次日一般可逐渐屈伸膝关节。一般情况下,术后2周,患者的手术切口愈合,可以扶双拐下床活动走路,或者在家属的搀扶下走路。
髌骨骨折多久锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
在临床上,髌骨骨折不管是通过保守疗法或外科疗法,都要在符合临床痊愈条件之后,再进行功能性运动,通常三个月之后,病人就可以进行功能性运动了。如果不符合治疗条件,早期进行功能性训练,很容易出现二次骨折。此外,骨折后的复原力也不同,需要定时去医院做检查,以便进行功能训练。但是,正常情况下,三个月之后是不能进行功能训练的。
髌骨骨折后走路感觉膝盖紧绷是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,髌骨骨折后走路感觉膝关节紧绷,是由于骨折形成斑痕以及软组织损伤未完全修复导致。第一、当髌骨骨折时,由于膝前周围的软组织也可以出现损伤,从而会出现软组织内炎性水肿,导致膝关节肿大,从而也可以引起膝关节周围的皮肤紧绷。第二、髌骨骨折发生同时关节囊也可以发生损伤,局部损伤后出血水肿,在愈合时也会形成关节囊挛缩,导致关节灵活性下降,出现关节紧绷症状。伤后连续性冰敷以及早期康复训练可以预防或缓解症状。
髌骨骨折两个月能走路吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常来说,髌骨骨折两个月能走路。具体分析如下:髌骨骨折是指髌骨连续性中断,髌骨在膝关节前方,上方连接大腿前方的股四头肌,下方通过髌键与膝关节上方前缘的胫骨结节连接,髌骨具有股四头肌伸直膝关节的重要作用。如果是儿童发生了髌骨骨折,一般在六周左右可以治愈;如果是成人发生了髌骨骨折,一般在两个月左右可以治愈,所以髌骨骨折两个月能走路。
髌骨骨折要多久能走路

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,具体走路时间是要根据骨折的严重程度、治疗方式、个人体质、不同人群等不同,下地走路的时间也不相同。在医生的指导下进行部分负重活动,通常要在两个月以后考虑拄拐部分负重活动。髌骨骨折的患者一般不建议过早的负重活动,以防局部肿胀加重。在外固定去除后首先要进行膝关节范围的康复锻炼,建议患者在医生指导下进行诊断治疗与康复,避免不良后果的发生。
髌骨骨折怎么锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
对于髌骨骨折的病人,在康复过程中可以进行以下的运动:1、术后初期:有必要进行等长度的股四头肌运动。这时,骨折位置已被完全复位并固定,病人可以自行收缩股四头肌,加快血液循环,从而加快骨折的愈合。这时候病人可以将双手放在大腿上,逐渐感受到腿部肌肉的僵硬,再慢慢的放松。2、在去掉外固定后:病人可以进行膝关节的主动运动。建议病人在这个时候进行直腿抬高。经过一段时间的训练,可以积极地弯曲并使的膝盖伸直。当病人能够下地负重运动后,可以慢慢的进行这一方面的屈曲,即下蹲。
髌骨骨折怎样锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
髌骨骨折可以通过以下方式来锻炼:因为创伤会损害髌骨的完整性和连续性,导致髌骨骨折,还会造成关节软骨损伤,治疗不当会造成创伤性骨关节炎。髌骨骨折后要做进一步的详细的检查,确定受伤的严重,并确定是否存在外科指征。术后一周可以进行关节的屈伸功能训练。能靠着床沿坐姿,双腿自然下落。如果需要的话,可以让病人的家人做屈膝手术。也可以坐在病床上,用患腿的重量慢慢的向下按压膝盖。
髌骨骨折走路腿软是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,髌骨骨折走路腿软可能是受伤的表现,具体内容如下:髌骨骨折后,患者行走的时候腿可能会变得很无力,这主要是因为髌骨骨折一般是横断性或粉碎性骨折,股四头肌不能通过膝盖将能量通过髌骨转移到肱韧带,这样就会导致下肢的膝关节弯曲和负重动作走。所以在走路的时候,他的双腿可以同时移动,但却不能保持直立的状态,从而会出现髌骨骨折走路腿软的情况,患者在进行了内固定后,股四头肌仍然会出现肌肉萎缩,同时还可能会导致行走时腿软。
骨折后走路脚后跟疼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
骨折后走路脚后跟疼,是由于长时间的不负重,导致脚后跟处的脂肪垫增厚,在走路时挤压到脂肪垫导致疼痛发生。在12周之内就会慢慢缓解,可以通过热敷或者是按摩来进行缓解疼痛。
骨折后走路脚后跟疼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
骨折后走路脚后跟疼,是由于长时间的不负重,导致脚后跟处的脂肪垫增厚,在走路时挤压到脂肪垫导致疼痛发生。在12周之内就会慢慢缓解,可以通过热敷或者是按摩来进行缓解疼痛。
髌骨骨折术后走路脚后跟疼正常吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
是正常现象这属骨折迟延愈合,骨折到现在都2个多月了,跟伤口愈合情况个人体质有一定的关系。暂时还不能活动,伤口现在愈合可以,平时可以用热水泡泡,在不负重的情况下可以适当的功能锻炼,但不要屈膝活动。