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新生儿黄疸(早产儿)
问题描述:(男)新生儿黄疸(早产儿) 男 2个月 已抽血化验1。ALT 谷丙转氨酶 结果:73。02。AST 谷草转氨酶 结果:190。04. GGT 谷氨酬酰转移酶 结果:254。05。ALP 碱性磷酸酶 结果:1212.06. CHE 胆碱酯酶 结果:6.47. TBIL 总胆红素 结果:148.48. DBIL 直接胆红素 结果:74。39。IBIL 间接胆红素 结果:74.110.TBA 胆汗酸 结果:92.4 这种情况用药物治疗是否能得到较好的改善 ?焦急等待中
医生回答(1)
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什么炎症会引起新生儿黄疸

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的临床表现。因胆红素在体内积聚而引起的皮肤或其他器官黄染,有生理性和病理性之分。通常新生儿血中胆红素超过5-7mg/dl即可出现肉眼可见的黄疸,若血清未结合胆红素过高,可透过血脑屏障引起胆红素脑病,给宝宝遗留严重的后遗症。感染指的是一些感染性疾病,新生儿黄疸指的是病理性黄疸。常见的感染性因素有:新生儿肝炎,大多数病毒可通过胎盘传给胎儿,也可通过产道感染。
新生儿黄疸250高吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿黄疸测量值为250算高,属于病理性黄疸。为避免引起胆红素脑病,需要给予蓝光照射。黄疸升高的原因有无感染、溶血等。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。一般出现于出生2-3天,3-5天达到高峰。生理性黄疸在221以下是病理性黄疸。易出现胆红素脑病。胆红素过多,会通过血脑屏障,侵犯神经系统,导致胆红素脑病,严重的话会危及生命。要考虑蓝光照射,通过光照促进胆红素代谢,避免胆红素脑病。同时要检查是否有溶血、感染等诱发黄疸的因素。如果是其他原因,则要确诊后对症治疗。
新生儿黄疸吃中药好吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿黄疸吃中药有一定的退黄疸作用,但是不能从根本上去除黄疸。有的宝宝吃完中药以后会出现腹泻,腹痛,呕吐等不良反应,甚至出现肠道菌群紊乱。新生儿黄疸最有效的治疗方法是蓝光照射。蓝光照射副作用比较小,没有痛苦,效果好。所以如果新生儿黄疸高,还是首先蓝光照射。也可以同时配合益生菌口服减少肠肝循环,促进胃肠蠕动,辅助退黄疸。
新生儿黄疸多久会退

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿黄疸多久会退,需要根据实际情况来决定。足月儿的症状一般在3-5天后就会出现,两个星期会自行消失,早产儿的出现时间和消退时间会稍晚,通常早产儿的消退时间一般在三到四个星期后。在日常生活中要做好保暖工作,避免感冒,在哺乳期间也要避免食用辛辣刺激性的食物,以免对成人和儿童造成伤害。新生儿黄疸一般会在两周后继续不消退,考虑是病理性黄疸,需要到医院进行详细的检查,并对症处理。
新生儿黄疸多少算正常

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
一般来说,新生儿刚出生两到三天的时候,可能会开始出现黄疸,在四到五天达到最高峰,然后在六到七天逐渐消退,两周左右的时间完全消退,这是正常的生理性黄疸,一般不需要采取治疗。黄疸的正常值,在出生以后24小时之内儿不超过六,48小时之内的不超过九,72小时之内不超过十二,五天左右黄疸值达到高峰,但也不能超过十五,这就是新生儿黄疸的正常值。
新生儿黄疸会引起哪些症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿黄疸会引起全身发黄的症状。轻微的黄疸是淡黄色,只限于面颈部和躯干,巩膜黄染一般在2-3天后逐渐消失,严重的黄疸会遍布全身,呕吐物、脑脊液也会出现黄染,这种情况持续较久,如果是早产,一般会持续3-4个星期。部分患者还可出现嗜睡、厌食、哭闹不安等其他症状。早期黄疸,可以通过口服药物,晒太阳等方法进行治疗。
新生儿黄疸能自己退吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿黄疸是非常常见的,大多数可以自愈的。新生儿黄疸是新生儿期特有的常见疾病。超过80%正常新生儿会出现新生儿黄疸。由于血液中胆红素浓度过高,以至于皮肤、黏膜出现肉眼所见的黄染。生理性黄疸轻则局限于面、颈、面、躯干,巩膜亦可染黄,2-3天后消退,至第5、6号皮色恢复正常。病理性黄疸除了母乳性黄疸外,需要口服药物或蓝光照射,严重时需要换血。观察宝宝的情况,严重者及时就医。
新生儿黄疸普遍吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿黄疸很普遍。因此,了解新生儿黄疸形成原因并及时进行治疗具有十分重要的意义。妈妈怀孕阶段饮食不健康,哺乳期母乳量不充足、母乳喂养有问题,均可在新生儿黄疸问题发生过程中发挥作用。其中以生理性黄疸最容易被发现和治疗。常见新生儿黄疸以生理性为主、母乳性黄疸,溶血性黄疸等、感染性黄疸及阻塞性黄疸若干种。如果是感染性疾病则需要治疗。多数生理性黄疸均可自愈。还有一些黄疸也应该注意。
新生儿黄疸嗜睡的症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿期更易发生黄疸,以皮肤及巩膜黄染为主。如果宝宝有轻微的黄染时,可以考虑做黄疸指数检测。轻度黄疸仅在面部出现黄染;中度以上的黄疸,就可以表现出全身黄染及下肢的黄染。中,重度黄疸,皮肤黄染自躯干至四肢,此时患儿可有其他一些临床表现,如嗜睡、吃奶少等。严重时患儿会发生呕吐以及腹泻现象。此外,黄疸较重者,会出现惊厥、抽搐或者肢体肌张力异常等表现。
新生儿黄疸有哪些症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿黄疸有身体发黄的症状。病理性黄疸除面部、躯干外,也可见于手脚,手心、足心皆为黄色。严重的黄疸会出现全身反应,如反应不良、精神萎靡、厌食等。肌张力降低后易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等。病理性的黄疸要及时的用药。如果黄疸持续上升,符合光疗的要求,可以用蓝光进行治疗。治疗以补充白蛋白、纠正代谢性酸中毒为主。
新生儿黄疸怎么查

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿黄疸一般可以通过抽血来查。在明确新生儿是否存在黄疸时,通常可以抽血化验。黄疸有生理性和病理性两种,分别是出生后2-3天黄疸,皮肤淡黄色,巩膜白眼珠略带黄色,小便略黄,4-6天黄疸最严重,足月儿在出生后10-14天黄疸消失,早产儿可能会持续3-4周,病理性黄疸持续时间长、退而复现。医生还可以通过视诊、叩诊、触诊、听诊等方式进行体格检查,判断皮肤黄染、患儿精神状况等表现。
早产新生儿黄疸严重该怎么治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
要看看宝宝的黄疸是否严重,如果宝宝黄疸比较严重的情况下,一般是需要蓝光治疗的,适当多晒晒太阳的,具体的听从当地医生指导的,平时多观察宝宝日常生活,要是宝宝看起来越来越黄,精神以及胃口都不好,或者体温不稳,容易尖声哭闹等状况就要去医院检查。如果排除生理性黄疸,通过一些复杂的光化学反应,将胆红素排出体外、降低血清胆红素水平,这个安全系数高,很少会有什么不良的反应。
怎么测新生儿黄疸

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿黄疸可通过症状以及检查的方式进行判断。新生儿黄疸一般表现为皮肤黄、眼睛黄、小便色黄。按压宝宝的皮肤,观察颜色。黄疸还可以通过白眼球颜色来判断。新生儿黄疸有生理性和病理性两种情况,生理性黄疸不需要特殊处理。但若是病理性黄疸,通常需要通过蓝光照射、保肝治疗1等方式缓解临床症状,避免对新生儿的身体健康造成损害。
新生儿黄疸值16高吗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
如果宝宝没有其他的异常表现,仅黄疸值16,那么是属于病理性黄疸,但是不严重的,给予宝宝足够的奶量及退黄治疗是预后良好的。如果宝宝黄疸值16的同时,伴有发热、吃奶少、精神差、甚至抽搐等异常表现,应该警惕合并有败血症以及中枢神经系统感染等疾病的可能,那相对来说就比较严重的。
怎么预防新生儿黄疸

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
要想防止新生儿出现黄疸,必须要注意三个方面:1、早开奶:新生儿除了要早开奶之外,还要保证母乳的供应,母乳喂养越多,孩子的排便就越多,一般不会出现黄疸。2、早排泄:婴儿的胎粪会产生大量的胆红素,当婴儿的胆红素积累太多时,会导致宝宝黄疸加重。所以,如果宝宝在分娩后出现了胎粪的问题,要及时就医。3、多光照:既有白天,也有室内,有的地方存在着婴儿不能看光的习俗,新生儿出生后拉上窗帘又不打开,会导致宝宝出现严重的黄疸症状,所以要打开窗帘,并每日保持充足的光照。