车祸导致的蛛网膜下腔出血怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

车祸导致的蛛网膜下腔出血，治疗方法包括脑室－腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。在车祸导致的蛛网膜下腔出血量较少时，治疗主要是用一些钙离子拮抗剂解除血管痉挛，用脱水剂缓解呕吐较剧烈，如甘露醇等。对于重型的患者，要立即做血管造影，明确出血部位，及时进行手术治疗。患者应该注意卧床休息，家属应精心照顾患者，避免呛咳或误吸、摔伤，有利于身体恢复。

车祸后蛛网膜下腔出血有什么危害

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，车祸后蛛网膜下腔出血的危害为脑出血、头晕等，具体如下：在发生意外后出现的SAH，会导致严重的脑出血，严重的话会导致患者失去意识，甚至是致死。如果不是脑部出血，而是单纯的SAH，一般有两种：如果出血过多，引起血管痉挛，颅内高压，那就很难处理了；车祸后出现轻微的蜘蛛膜下腔流血，这种情况比较轻，有一些患者会出现头痛、头晕的症状，一周内经过治疗会有一个好的效果。

车祸脑震荡昏迷多久

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，车祸脑震荡昏迷时间在半小时以内，多数在数分钟左右。脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。患者可能会出现头疼，恶心及呕吐等症状，也可能会出现神志不清或肢体活动障碍等情况。建议出现这些症状的患者及时就医，通过头颅CT检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食。

车祸能否导致蛛网膜下腔出血

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

在医学上，交通事故会引起蛛网膜下腔出血。脑膜有硬膜、蛛网膜、软膜三种类型。蜘蛛网是将大的动脉包裹在硬膜之下，如同在大的动脉上套上一个护罩。如果大脑受到创伤，会出现一些细小的血管和血管，这种情况很容易出现出血。通常情况下，创伤后会导致颅内出血，在创伤后颅内出血中，37%左右会出现创伤性的。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。

车祸造成的外伤性蛛网膜下腔出血怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，车祸导致的外伤性蛛网膜下腔出血，其病因为颅内血管破裂、桥脉撕裂、血管、颈部血管破裂等。对颅内创伤及桥静脉破裂所引起的大动脉内出血，可以采用传统的保守疗法，采用脱水、止血、配合脑脊液穿刺引流等方法来解决。要根据出血的轻重来判断，如果病情严重，就必须做相应的血管造影，如果出现这种情况，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。

外伤性蛛网膜下腔出血怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，外伤性蛛网膜下腔出血需要入院，最好是在4-6个星期的时间里，尽量不要过度劳累，比如剧烈的排便、咳嗽、打喷嚏、心情波动等，也可能出现严重的症状，比如腹泻、呕吐等。如果病人出现了脑部水肿，就需要用到脱水的药。为预防二次脑内的抽搐，应及早应用30mg尼莫同等钙离子阻滞药物，每天3次。手术是为了彻底清除晚期脑出血。

血液病蛛网膜下腔出血怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

血液病是由多种血液疾病造成的，如血小板数量下降或凝血功能障碍所致。蛛网膜下腔出血患者会出现头痛、恶心、呕吐等情况。要做好血常规、凝血功能常规检查，明确血小板下降的程度，凝血障碍的情况，再进行输血小板及血浆处理，维持每毫升的血小板数量超过50,000/ml，纤维蛋白原超过1.5g/L。同时给予止血敏、芳酸止血、甘露醇脱水、降头压等，监测患者的生命体征，并对患者进行及时的治疗。

蛛网膜下腔出血怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，蛛网膜下腔出血可以通过以下方式进行。具体分析如下：一、绝对卧床休息4-6个星期，有严重头疼的病人可以服用止疼剂，同时要注意保持大便畅通。二、降低颅内压力。可以在医生指导下使用甘露醇、速尿、甘油果糖等药物降低颅内压力。三、缓解脑血管痉挛，治疗初期可以在医生指导下使用氟桂嗪、尼莫地平等药物进行治疗。此外，保持良好的心态，切忌恼怒或抑郁过度，消除紧张、激动等心理状态。

车祸昏迷4天至今未醒怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

车祸昏迷4天至今未醒，如果目前你可以去陪护这个朋友的情况下就应该多去呼唤他和他交流来刺激他的脑部神经使得苏醒恢复的可能性更大一些。注意营养支持使得他有资本对抗损伤。

车祸造成的外伤性蛛网膜下腔出血怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果只是单纯车祸引起蛛网膜下腔出血，保守治疗即可。头痛较严重的病人还可考虑行腰椎穿刺检查，以释放血性脑脊液促进蛛网膜下腔出血吸收。单纯的车祸引起蛛网膜下腔出血，预后较好。

车祸蛛网膜下腔出血后遗症怎么康复治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

车祸导致蛛网膜下腔出血应积极入院治疗。首先应进行头部CT观察颅内情况，并进行全身检查，注意有无肝脾损伤、胸腔或四肢骨折等情况。患者早期需吸氧、卧床休息，遵医嘱用药并减少搬动，避免加重出血。出血增多引起急性脑积水的患者，需采取急诊手术，患者病情稳定时可进行康复治疗。康复治疗主要为康复预防，患者受伤后活动少、血运减慢，可适当进行关节及肢体活动，避免形成关节挛缩、肌肉萎缩或压疮。

硬网膜下和蛛网膜下腔出血怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

车祸以后引起的蛛网膜下腔出血是比较严重的疾病，需要根据症状及时控制出血，可以进行手术治疗控制出血和去除淤血的，手术以后需要使用活血祛瘀的药物来进行调节，平时可以进行针灸理疗按摩。

蛛网膜下腔出血怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

手术治疗是最主要的，主要是根除病因，防止复发。破裂动脉瘤手术治疗常用动脉瘤夹闭术、动脉瘤切除术。未破裂动脉瘤治疗应个体化，年轻的、有动脉瘤破裂家族史和低手术风险患者适合手术，无症状性动脉瘤患者适合保守治疗。血管内介入治疗采用超选择导管技术、球囊或铂金微弹簧圈栓塞术治疗动脉瘤。动静脉畸形力争全切除，也可采用供血动脉结扎术、血管内介入栓塞治疗等。

蛛网膜下腔出血怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

蛛网膜下腔出血要卧床休息，尽量保持安静的环境，保持大小便通畅。另外治疗是脱水降颅压，减少患者头疼，可以缓解患者血管痉挛的可能性。此外可以少量的用些止血药，也可以不用。因为此病最常见的病因是动脉瘤，因此可以使用这种血管介入的方法检测患者是否有动脉瘤，可以进行脑血管造影，如果有动脉瘤，可以行动脉瘤栓塞术。

蛛网膜下腔出血最长昏迷几天

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

蛛网膜下腔出血，原因分外伤性或自发性，自发性中动脉瘤破裂占比例最大，还有高血压动脉硬化，烟雾病，凝血功能障碍等现在采取保守治疗，应该主要是抗炎，止血，脱水，抗脑血管痉挛，护脑这些治疗，至于昏迷的时间以病人个体情况而定，有的病人3到4周就好转出院了，也有的病人几年都是昏迷中，也有极少的会到植物人的情况，目前先保守治疗，1个月左右或者这一个月中可以复查CT看出血的吸收情况。