糖尿病足怎样治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足是下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深部组织破坏。糖尿病足治疗一是控制好血糖，严格降糖药物的应用。二是要评估下肢血管情况，必要时可用介入手段或者手术打通血管。

糖尿病足的早期症状和护理是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足早期体检发现下肢供血不足，比如下肢皮肤苍白，下肢下垂时呈紫红色，间歇性跛行，有时患者走路时突然感觉下肢疼痛难忍，需要跛行。休息痛是下肢血管病变进一步发展造成的，不仅在行走时下肢供血不足，休息时下肢也会因为缺血而疼痛，严重的时候可能会彻夜难眠，病情进一步恶化，特别是双脚会出现坏死，伤口久久不愈等。平时的护理主要是避免外伤，注意饮食，避免高糖高热量的食物。

糖尿病足该怎么保护

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。糖尿病足主要是由于血糖控制不好，导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查，包括足背、足底、脚趾等，尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等，糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。足部出现异常时建议及时就医，在医生指导下对症治疗。

糖尿病足该怎么消肿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足一般指的是糖尿病导致的足部溃疡及深层组织破坏，可能导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症。并发原因可能是炎症导致的深层组织破坏。也有可能是由于营养不足导致的，引起的低蛋白血症。糖尿病足肿首先要做好清洁、换药、补充营养得治疗，在医生的指导下，可以使用消脱止、迈之灵等消肿的药物。另外，如果出现了炎症，可以口服一些抗炎的药物，比如用头孢二代等。上述方法能使溃疡面愈合、消肿消失。

糖尿病足和脚气症状区别

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足和脚气症状区别，具体分析如下：糖尿病足和脚气的症状区别主要是因为分型。糖尿病有神经型，缺血型和混合型。症状是足部凉，皮肤麻木。脚气为水疱型，糜烂型，鳞屑性。会出现较小的小水疱，如粟粒大小，有明显的不适。还可能出现皮肤干燥，粗糙，脱屑，基底淡红等现象。治疗的药物也是有明显区别的，其原理也不一样。

糖尿病足和糖尿病足感染怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足感染需要积极的低血糖和抗感染治疗，主要方法如下：1.要结合患者的病情，将糖尿病患者的血糖降低到正常水平。同时要在静脉注射消炎药。最好进行血液培养和药敏试验。2.只有找到最有效的药，才能控制感染，消毒感染部位。而且糖尿病容易感染，伤口不容易恢复。积极治疗后，如果伤口长时间不愈合，局部组织坏死，可以考虑手术治疗。

糖尿病足能吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足是一种严重的糖尿病造成的足部损伤，其原因是血管神经受损，局部麻木，局部血管狭窄，硬化，闭塞，从而造成足部的软组织受损，发生溃疡等。此病应以高蛋白质为主，如鱼，牛肉，羊肉等，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时也要多吃富含钙的食物，如豆制品，海鲜，牛奶等。平时尽量少吃油腻、辛辣、刺激性的、油腻的食物。主要是要控制血糖，让血糖保持在正常范围内，对脚部的某些病症进行抗感染的治疗，配合一些活血化瘀、抗凝的药物。

糖尿病足能吃鱼吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足患者能吃鱼。患有糖尿病的患者最好是少吃高糖、少吃刺激性的食品。一般情况下，鱼肉中所含的维他命和蛋白含量都很高，更利于身体的消化。深海鱼类在恢复大脑的过程中起到了很好的作用，因此糖尿病足能吃鱼。糖尿病足患者可以在医生指导下使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行治疗。要注意多吃清淡的食物，平时多注意休息，多运动，多吃蔬菜，少吃含糖量高的食物。

糖尿病足能治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

大部分糖尿病足可以通过综合治疗完全治愈，但很多糖尿病患者需要截肢。糖尿病脚是由周围血管和周围神经疾病引起的。看起来像局部病变，其实是糖尿病发展到一定程度的具体表现。治疗中要运用中医、西医、内治、外治等多种手段，最终达到消除腐烂的生根、治愈伤口的目的。截肢对病人和医生来说是无奈之举。为了避免更严重的后果，截肢，所以临床上要认真考虑糖尿病足患者的伤口炎症和感染是否能得到有效控制。

糖尿病足是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足是糖尿病的并发症。主要与下肢远端神经病变，以及下肢动脉血管病变有关。早期表现为足部皮肤干燥、寒性，中度可出现足部溃疡、水疱，较严重的患者发生坏疽，患者最后可能需要截肢，是影响糖尿病患者生活质量甚至寿命的非常重要原因，因此糖尿病合并糖病足的患者应严格控制血糖水平另外，口服扩张神经和血管的药物，最重要的是加强足部护理，减少溃疡和感染的发生机会。

糖尿病足危害大吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患有糖尿病的人很多，这是我国目前截肢比例最高的一种病。糖足，轻则会导致下肢局部的溃烂和坏疽，重则导致双腿的完全坏死。更严重的，称之为全身炎性反应，会有致命的危险。所以，患有糖尿病足的人是很危险的，必须要注意。如果确诊为糖尿病足部，必须要进行多个专科的会诊。比如内分泌科要做好葡萄糖的管理，血管外科要做的是疏通动脉，整形和烫伤可以做足部的伤口，还有就是和中医科的配合，用外用的方法来清除坏疽。

糖尿病足与脚气有什么区别

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足和脚气是两种不同的疾病。糖尿病足是由于糖尿病足的血液循环和神经感觉障碍引起的创伤。伤口不易愈合，导致溃烂，严重时甚至截肢。然而，脚气病可以发生在任何病人身上。常表现为脚底脱皮、起泡、指尖糜烂并伴有瘙痒。如果患者持续时间较长，指甲也会被真菌感染，形成灰指甲，甚至蔓延到身体的其余部位。需要抗真菌治疗。需要外用或口服抗真菌药物，同时避免交叉感染。

糖尿病足怎么分期

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足分为六级，即0~5级。0级，病人下肢已有糖尿病发生，充分无创伤的精神或血管病变。糖尿病足高危人群，预防病足的教育人群有待加强。根据不同等级分别给予治疗措施和护理干预。1级，足部发生溃疡，仅皮下能治愈。如不注意饮食与锻炼，可能会导致坏疽而截肢。2级，病变到筋膜，未到达肌肉。若已发展至肌腱或韧带等软组织时，则需手术治疗。3级，溃疡病变到肌肉。如果不能及时治疗，会造成局部感染和坏死。4级，足部出现局限性坏疽。5级，全足坏疽，可能需要截肢。

糖尿病足怎样护理

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足的护理要点如下：1、做好患者日常饮食护理，合理调整糖、蛋白质、脂肪三大营养素的比例，保证总热量和各种营养成分的摄入，进餐要定时定量，三餐热量分配约为1/5、2/5/2。饮食需定时、定量，避免过多热量摄入2、做好足部皮肤护理，观察皮肤颜色、湿度、皮肤有没有皮损、水肿、疼痛、感觉异常等情况。

糖尿病足做什么检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

脚上有糖尿病需要做以下检查：1、进行下肢动静脉血管彩色多普勒检查，观察有无动脉粥样硬化、斑块形成、狭窄、梗阻等。2、进行下肢神经肌电图检查，判断下肢神经传导功能是否异常。3、进行ABI(踝部指数)检查，主要看动脉弹性和脉搏传导指数有无异常。4、常规检查血糖和糖化血红蛋白情况，进行肾功能和尿蛋白测定。因为糖尿病早期症状不会特别明显，所以需及时到医院接受相关检查。