胆结石什么症状需要治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

部分胆石病病人没有明显的临床表现，可以进行常规的追踪。如果病人在吃饭后有明显的上腹部疼痛、恶心、消化不良等表现，很容易被误诊为胃疾病，所以需要定期做肝脏B超的B超，如果发现有胆囊结石，需要立即进行治疗。如果是由结石引起的急性胆囊炎，病人会有突然的剧烈的痛楚，开始的时候会有轻度的痛楚，但是随着时间的推移会越来越严重，还会伴有恶心、呕吐、发热等症状。需要注意的是，如果胆石病病人的情况比较严重，建议及时前往医院就诊治疗。

如何区分胃痛和胆结石引起的疼痛

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般可以通过以下方式来区分胃痛和胆结石引起的疼痛。上腹部的疼痛主要见于胆囊炎、胆囊结石、胃炎等。从解剖学来看，胆囊的位置在右上腹部，而胃部在左上腹部，因此，胃部的疼痛部位在右上腹部和中上腹部。胆囊的疼痛是在吃了高脂肪的食物之后，这种痛苦一般都是在吃饭之前或者饭后才会出现的。有些轻度患者的临床表现也许有类似之处，但我们可以让患者进行B超检查，或是通过胃镜检查来确定。

孕妇胆结石吃什么

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇胆结石吃核桃和水果比较好：核桃含有丰富的亚油酸，可以抑制体内胆固醇的形成，进而降低胆汁中胆固醇的浓度，故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸，可改善胆汁成分，有利于结石的排出。水果性微温而味酸甜，具有生津润肺、解暑除烦、开胃通便等功效。水果可增加胆汁的分泌，避免胆固醇沉积在胆汁中形成结石。

孕妇胆结石要怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕期间如果胆结石不影响生活，不会出现疼痛的情况是不需要处理的。如果孕期出现疼痛，用药一定需要在专业指导下进行。因为有的药物对胎儿有一定的影响，这点是需要注意的。另外平时饮食上清淡为主，不要吃油腻辛辣刺激的食物，不要受凉和劳累，不要熬夜，要养成良好的作息习惯。

诊断胆结石需要做哪些检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常来说，诊断胆结石需要做腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。胆结石包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。按发生的部位来分，可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石或者上述多部位同时并发，其中胆囊结石占全部结石的50%左右。胆石病的临床表现以右上腹胆性绞痛、黄疸和发热为三大主证，其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作，疼痛可向右肩或右肩胛部放射。通常可以进行腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。

胆结石分类是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胆结石主要有胆固醇结石，胆色素结石以及混合性结石三种类型。这样的分类主要是根据结石的成分进行分类的。胆固醇结石的主要成分是胆固醇结晶，呈圆形或椭圆形，大小不一，表面比较光滑。

胆结石会引起失眠吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

肝内胆管结石会引起失眠。失眠的原因有很多，包括生理因素和病理因素。有些胆石患者会失眠。这是因为胆结石引起右上腹痛、恶心、呕吐、发热等临床症状时，会妨碍患者睡眠，使患者失眠。因此，要注意患者的临床症状。这时，患者建议及时到正规医院接受治疗，并在手术之前做好检查和准备。消除手术禁忌。最好在手术评价后接受积极的手术治疗。随着患者病情的逐渐恢复，患者的上述临床症状将得到明显改善，患者的失眠也将得到很好的缓解。

胆结石能吃葡萄吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胆结石是可以吃葡萄的。葡萄作为一种水果，富含维生素和水分，可以增强人体的抵抗力以及为人体补充营养，并且葡萄极易被吸收，消化能力比较弱的患者以及低血糖患者都是可以吃葡萄的。

胆结石手术后腹泻

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食，胆结石切掉以后，胆囊的收缩功能没有了，正常肝脏分泌胆汁，首先储存在胆囊里，胆囊相当于仓库的作用，吃饭以后胆囊收缩，胆汁排泄出来，腹泻是正常现象。

胆结石引起失眠吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

胆结石会引起失眠。胆结石患者常见的症状主要是腹痛，部分患者可出现消化不良，如食欲不振、恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀等。感染患者可出现头晕、乏力、寒战、发热、四肢酸痛等。失眠的原因有很多，包括生理因素和病理因素，生理因素主要是指社会、生活、工作等方面的压力过大、抑郁、焦虑等神经系统疾病。除此之外，各种原因引起的身体疼痛，如头痛、腰腿痛、内脏痛等，都会影响睡眠质量。

鸡内金胆结石吃法是什么

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

将鸡内金晒干捣成粉状，每天饭后服用，对治疗胆结石有一定的效果。但是用该方法还会出现口渴，食欲增加等现象，这些都是正常现象，感觉口渴时应多喝温开水。虽然这种方法对治疗胆结石有一定的效果，但是效果不是特别的明显，见效慢，所以及时得到医院选择正确的治疗方法才是最重要的。

鸡胗治疗胆结石的效果

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

鸡胗用于治疗胆囊结石的效果并不大，主要是和其他药物配合进行中治疗。静止性结石可以定期彩超随访观察，无需治疗。而有手术指征时，应当及时行胆囊切除，以免造成急性结石性胆囊炎，或长期存在引起癌变。

哪些食物是胆结石的禁忌

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

刺激性食物，例如辣椒、浓茶、浓咖啡、酒精等，胆汁作为辅助脂肪消化的重要物质，适量的脂肪可以促进胆囊排除胆汁，避免胆汁在胆囊内进行长时间的浓缩，过度浓缩的胆汁容易析出固体物质形成胆结石。长期素食的朋友由于缺乏脂肪对胆囊的良性刺激。

柠檬水可以治疗胆结石吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

喝柠檬水可以治疗胆结石。柠檬对减少胆囊结石的发生会起到明显作用，因为柠檬中的维生素C可以抑制胆固醇在肝内转化为胆汁酸，从而使胆汁中胆固醇的浓度下降，两者聚集形成胆结石的机会也就相应减少。

治疗胆结石最好的中药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

中药可以治疗胆结石，中医在治疗胆结石时，会根据患者病情进行辨证论治。中医认为导致胆结石的原因可能是湿热、也可能是血瘀导致。一般由肝胆湿热导致的肝结石较多，中医常用龙胆泻肝汤来治疗由肝胆湿热导致的胆结石，且龙胆泻肝汤的疗效很不错。