低血糖会头疼吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于3.0mmol/而导致脑细胞缺糖的临床综合征，碳水化合物是脑部最优的供应能量能源，低血糖症最主要表现为脑细胞缺糖导致缺血缺氧而出现临床症状，如头晕头痛等表现。

低血糖什么原因引起的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

首先是有糖尿病，往往因为未按时进食而应用了降糖药物，因降糖药相对过多引起的，会出现低血糖，往往表现为心慌、出汗、有饥饿感，只要调整降糖药物剂量就可以了。其次，有些糖尿病早期的因为胰岛素分泌延迟，胰岛素抵抗会出现餐前低血糖的情况，应该严格控制饮食，适当运动，减少低血糖的症状。

低血糖什么原因引起的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病血糖值≤3.9mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖简称血糖浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。

低血糖是什么引起的

张人玲

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，是糖尿病的预警信号，通常患者并无明显症状，因此不容易被发现，多数患者是在体检或其他疾病检查时才发现。糖尿病患者在发病初期通常无明显症状表征，这是由于胰岛β细胞可以通过增加分泌来代偿，一般不会出现糖代谢异常的情况。若这种情况持续，胰岛β细胞就会出现分泌缺陷，表现为糖耐量异常，以“三多一少”为典型症状表征，即多饮、多尿、多食、体重减少。对于该病的治疗，主要包括生活方式干预和药物降糖。生活方面需调整饮食结构，少食多餐、以低脂低盐低糖饮食为主，药物选择上需结合病情和医生指导综合选用，如津力达颗粒，该药可调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞功能，同时还可调节升血糖激素与胰岛素的平衡，降低糖尿病并发症风险。与二甲双胍等西药联用，还可有效改善胰岛素抵抗，提高患者血糖达标情况。

低血糖是由什么引起的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

血糖低的原因有很多，纳差、饥饿等原因导致进食少，血糖下降。降糖药物使用不当，不恰当的使用胰岛素。还要一些是因为大量饮酒后，酒精可以抑制肝糖原的输出导致血糖下降。

低血糖是怎么引起的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

引起低血糖的原因有糖分或淀粉摄入不足，不能按时吃饭，不吃主食等，由于运动等血糖消耗大未及时补充，胰岛细胞瘤，胰岛素分泌过多，糖尿病人降糖药或胰岛素的量多了，大量饮酒，影响肝脏制造糖分，其他一些疾病，如肾上腺功能不足、垂体功能不足、肝病等，倾倒综合征，有些胃大部切除的病人，进食后，胰岛会突然分泌大量胰岛素，而导致低血糖。

低血糖是怎么引起的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

导致低血糖常见的原因有进食不足，降低血糖药物过量，以及分泌性胰岛素瘤等。长时间的不进食或者是进食过少，摄入的碳水化合物不能满足机体对葡萄糖的消耗，就可以出现低血糖。

如何降低血糖

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

应该反思自己的生活方式，反思自己的饮食运动，包括吃喝拉撒是否符合科学的生活习惯。如果吃的太多或者运动太少，就应该适量控制饮食，再进行运动、锻炼，配合药物治疗才能够控制血糖。

如何判断和处理低血糖

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

一般低血糖需要立即补充葡萄糖，如意识清楚可以立即进食饼干、糖块、含糖饮料或馒头等食物，最好是含葡萄糖的饮料，因为粮食类食物需要一定的消化过程吸收较慢，经常出现低血糖的人可以准备葡萄糖粉或塑料瓶装的50%葡萄糖注射液。

婴儿低血糖是怎么引起的

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

一般来说，婴儿低血糖有暂时性低血糖、持续性低血糖，暂时性低血糖一般为新生儿，新生儿的糖原、脂肪储备不足，葡萄糖在应急状态下可能会消耗增加，出现暂时性胰岛素升高。而持续性的低血糖，一般会持续到婴幼儿期，主要是先天性疾病导致，如先天性高胰岛素血症、先天性垂体功能低下、生长激素缺乏、先天性肾上腺皮质增生等情况，另外还有部分是遗传代谢性疾病，如中链酰基辅酶a脱氢酶缺乏、糖原累积症、支链氨基酸代谢障碍等引起的。

中医如何治疗低血糖

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

低血糖可以使用归脾丸，补肝散加减，参附汤等药物进行缓解，低血糖是由于多种原因引起血糖浓度过低，可能与脾胃不健，身体素弱，心肝失氧等有关。应随身携带糖果以免低血糖头晕引起跌倒，注意休息劳逸结合，避免过度劳作，加强锻炼，增强身体抵抗力。

低血糖的人如何减肥

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

低血糖的人可以通过饮食、运动等方式减肥。反复低血糖者需进食及最重要也要吃些油脂类，以防止低血糖发作，所以重复低血糖者，体重可有增加这一情况。在进行减肥的时候应该注意避免高血糖对人体造成伤害。低血糖者想减轻体重，最重要的就是找出低血糖发生的原因。究竟降糖激素过多，或者升糖激素过少，或某些免疫等原因导致低血糖，只有清楚病因，解决病因，才有可能重新减肥，实现减肥。日常还应该适当运动。

高血糖如何降低血糖

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血糖可通过饮食以及药物控制血糖。降血糖主要是通过饮食控制来达到降血糖效果的，控制不好会导致血糖偏高，主要需低糖饮食，避免摄入过多的糖分，同时还可以适当的运动锻炼，有助于控制血糖。根据患者的病情，血糖和并发症，选择合适的降糖药物，患者可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物缓解症状。

如何检查是否低血糖

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

低血糖可以通过临床表现喝血糖监测判定。判断血糖是否正常，最直接的方法就是检测血糖水平。如果血糖值低于3.9mmol/L，是低血糖。患者的主要表现为体内的葡萄糖含量低于正常值，体内的能源供给会减少，导致人体的新陈代谢变得缓慢。出现心慌、出汗、手抖、气短、身体乏力、饥饿等症状，还会伴有头晕、目眩、昏迷等症状。如果有上述表现，可以认为是低血糖，但无法诊断。有晕眩等不适症状要到医院内分泌科做好视诊、血糖测定等相关的检测。如果是低血糖，可以吃含有高糖分的食品，比如糖浆、糕点等。平时要注意控制好饮食，摄入含有一定的热量的食物，比馒头、红薯。

如何确定低血糖症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血糖值在2.8mmol/L以下会引起一种临床症状，其特征是交感神经兴奋和大脑中的糖缺乏。判断低葡萄糖依赖于临床、化验和葡萄糖。如果血糖值在2.8以下，就能被确诊为低血糖。在没有足够的情况下无法及时监测到的情况下，可以根据临床表现来进行诊断。主要表现为出汗、发颤、心跳加速、神经紧绷、脸色发青、食欲增加、肌肉张力增高、眩晕、困倦、行走不稳定、昏厥、甚至致死等。