老年前列腺增生的手术治疗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

前列腺增生是一种比较常见的疾病，主要发生在老年男子身上，主要是因为老年男子的雄性荷尔蒙分泌过多，会导致腺体增生，导致患者的生存品质下降。如果是重度的前腺肥大，需要通过外科手术来进行治疗。目前常用的是经尿路前列腺电切除术，是一种可以承受外科手术的病人，可以将腺体的增生和堵塞清除，让膀胱畅通。经尿道圆柱形的前列腺扩张术是一项最新的外科技术，它与经尿道前列腺的常规电切术相比，具有更低的损伤和更好的恢复能力，因此在临床上得到了推广，建议患者根据自身情况来选择是否进行此手术。

慢性前列腺炎导致前列腺增生吗?

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般来说，慢性前列腺炎可能不会导致前列腺增生。慢性前列腺炎并不会引起前列腺肥大。慢性前列腺炎是一种慢性的前列腺炎，主要见于中年和青年，少部分见于老年人，病因不明。前列腺增生是一种前列腺增生性疾病，主要表现为腺体增生、体积增大。前列腺增生的两个先决条件是老年人和正常的睾丸，所以，它不会引起前列腺增生。

慢性前列腺炎会不会变成前列腺增生

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

慢性前列腺炎不等于前列腺增生症。常有病人把这两类混淆，慢性前列腺炎一般不会直接导致前列腺增生症的发生。由于慢性前列腺炎与前列腺增生症属于两种截然不同性质的病症，病因病理不同，二者之间并没有必然联系。慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统最常见的炎症之一，其发病机制目前尚未清楚，但一般认为与遗传因素有关。慢性前列腺炎对睾丸分泌功能和激素代谢过程均无影响，所以这种疾病并不导致前列腺增生，却有一些慢性前列腺炎的患者又发生前列腺肥大，其主要原因在于慢性前列腺炎与前列腺增生均为男科常见疾病。

慢性前列腺炎及前列腺增生症严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

不严重，慢性前列腺炎是指各种病因引起前列腺组织的慢性炎症，是泌尿外科最常见疾病，前列腺增生主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻和以下尿路症状为主的临床症状。

慢性前列腺炎可行手术治疗吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

慢性前列腺炎通常不建议行手术治疗。慢性前列腺炎并不是手术指征，它只需要进行药物保守治疗或者其它的理疗等治疗，手术并不能解决慢性前列腺炎。因为慢性前列腺炎的病人大多是年轻人和中年。而且，因为前列腺的炎症，腺体和周围的粘连，很难切除，所以，手术是不建议的。但也有少数患者，因长期的慢性炎症，导致后尿道、膀胱颈纤维化，以尿道狭窄、排尿困难为特征。可以通过手术来缓解排尿困难。

前列腺增生多大考虑手术治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

对于前列腺增生进行手术治疗与症状和体积是没有关系的。前列腺增殖器的临床表现与其大小不相称，有的病人的前列腺较大，而有的病人没有排尿障碍，有的病人的前列腺很小，但出现明显的排尿症状。临床表现分为以下几个方面：1-7分属于轻度，8-19属于中等，20-35属于重度，病情较重的可以做前列腺增生的外科手术。如果是反复尿潴留、反复尿道感染、继发性膀胱结石、继发性上尿道肾、输尿管积水等，如果药物治疗无效，可以选择外科手术。通过尿路前列腺增殖器电切是一种非常小的手术方式，可以提高病人的尿路功能，缓解膀胱堵塞，提高病人的生存品质。

前列腺增生患者可以吃海鲜吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般来说，前列腺增生患者可以吃海鲜。有前列腺增生的患者可以多吃一些海鲜。海鲜富含蛋白质，钙，牛磺酸，磷，维生素B等多种人体必需的营养素。老年和雄性荷尔蒙使前列腺细胞数量增多，从而使前列腺体积增大，从而引起一系列的下尿道症状。海鲜中含有的营养物质对前列腺增生没有任何的影响，也不会影响到排尿的症状。

前列腺增生患者能吃牛肉吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

前列腺增生患者能吃牛肉。对于前列腺增生的患者来说，吃牛肉也不会有什么影响，但是要注意不能感冒着凉，不能抽烟喝酒，不能喝酒，不能吃辛辣刺激性的食物。由于得了感冒和喝酒后的酒精刺激，前列腺粘膜会出现充血水肿，这会引起前列腺增生的前列腺过大，这就导致了泌尿系工作的发生，前列腺是膀胱尿道相连的地方，如果尿液不能通过前列腺排出，就会出现尿潴留。所以增生的人要尽量避免出现以上症状，但不能出现明显的饮食禁忌，可以多吃一些蔬菜和水果。

前列腺增生患者能吃酸的东西吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

前列腺增生患者能吃酸的东西。饮食方面要注意多吃一些新鲜的蔬菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，避免饮酒、辛辣刺激的食物，避免饮酒、辛辣刺激的食物，会引起前列腺充血水肿，影响排尿。如果长期食用刺激性的食物，会引起大便干燥，从而引起便秘，便秘后的粪便会对前列腺造成压力，从而造成排尿的难度。前列腺增生的患者建议在日常生活中多饮水，以清淡为主，每日按时服用药物，以达到排尿的通畅，提高夜间睡眠质量，改善排尿症状。

前列腺增生患者能喝牛奶吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

前列腺增生患者能喝牛奶。由于牛奶是对人体进行营养补充的食品，其蛋白质及微量元素丰富，维生素滋润性好，因此，牛奶可安心饮用。前列腺增生患者喝奶无治疗效果，牛奶不能治疗前列增生，但牛奶能增强人免疫力，身体越来越健康，牛奶同样不会使前列腺增生增加。增生多由老龄及有功能睾丸引起其病变，人老了，前列腺增生就在每个人身上，功能睾丸分泌雄性激素，可使前列腺加速增生，因此喝牛奶与前列腺增生无关。

前列腺增生患者需终身服药吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般来说，前列腺增生患者需终身服药。大多数的BPH病人都需要终生服用药物。5α还原酶抑制剂是一种是非那雄胺，可以使前列腺体积减少30%左右，需要长期服用。第二个主要类别是阿尔法受体拮抗剂，以阿坦索罗辛为代表。停药后2-3周后会出现排尿困难，这是一种比较常见的治疗方法。所以治疗前列腺增生症的药物是终生服用的。

前列腺增生慢性前列腺炎怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

前列腺炎治疗需要药物和护理相结合，用药建议中西结合，可用相关药品联合抗菌的药，能改善临床症状；缩短治疗周期；减少抗菌药物使用量和使用时间；避免抗菌药物过度使用造成耐药率的上升；提高尿路粘膜防御能力；降低疾病复发率。

前列腺增生什么时候需要手术治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

前列腺增生治疗一般主要为经尿道前列腺增生组织电切术。前列腺增生的早期症状主要表现有尿频，尿急，夜尿次数增多等，在早期时是不需要手术治疗的，主要是在医生指导下通过药物来治疗。当前列腺增生如果导致膀胱残余尿量增多，继发性膀胱结石，反复的泌尿系统感染，急性尿潴留，反复的肉眼血尿以及严重到影响生活质量等问题时是需要手术治疗的。

前列腺增生需要进行手术治疗吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

前列腺增生需不需要手术，第一是看其症状，然后是前列腺增生的程度，前列腺体积大小，如果说前列腺体积不是很大，症状也不是很严重，也没有尿潴留，可以先选择药物治疗。如果说药物治疗效果不好，有过尿潴留或者反复的尿路感染，包括尿路结石，患者就需要进行前列腺的手术治疗。

慢性前列腺炎患者会比较容易得前列腺增生吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

前列腺炎如果治疗不彻底会转变成前列腺增生，临床上确实是有一些慢性前列腺炎的病人又发生前列腺肥大，主要是因为慢性前列腺炎和前列腺增生都为男科常见病，所以容易在同个人身上出现。