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老人糖尿病发烧39°昏迷怎么办?
问题描述:(男 , 59岁)老人患有糖尿病 因四肢无力已经卧床半年 昨天到今天一直发烧39° 昏迷 怎么办?
医生回答(1)
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潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病引发脚趾疼是由糖尿病神经病变导致的,身体长期处于相对高血糖状态,导致血液粘稠度增加、血管壁硬化、血管内膜增厚及血管弹性下降,要到医院就诊,内分泌科详细的检查,平时注意自己饮食习惯。
糖尿病高渗昏迷怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病高渗性昏迷,是糖尿病的急性并发症,多见于中老年人,发病原因时胰岛素不足出现严重高血糖时,诱发高渗性脱水和逐渐加重的意识障碍,发病有一些诱因,如:感染、心梗、尿毒症、烧伤等,发病时血糖>33.3mmol/l,血钠明显升高。怀疑或确诊后应该尽早到医院治疗,治疗方法有:大量补液、静脉应用胰岛素控制血糖、纠正电解质紊乱、补钾,针对诱因治疗如:抗感染、补液纠正休克、抗凝治疗、防止脑水肿形成。
糖尿病昏迷急救法

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
如果糖尿病人突然意识丧失,应立即将病人的衣服解开,并让呈昏睡体位,保证呼吸道通畅,在救护车到来之前最好不做其他处置。急救低血糖昏迷的有效办法是喝糖水,而对于高血糖昏迷,则喝加有食盐的茶,如果能区分两种昏迷,就可以进行适当的处理。
糖尿病昏迷一个星期怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病昏迷一个星期,不一定是低血糖昏迷的,低血糖昏迷是很容易纠正的,病人有糖尿病,高血压,这都是脑出血或者昏迷的诱发因素。对,要及时进行身体检查,明确昏迷的病因,然后再对症治疗。
八旬老人得糖尿病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
老年人患糖尿病后,可以采取以下措施:1.了解糖尿病知识:参加培训班,了解糖尿病的基本症状、治疗方法和预防手段。2.加强饮食控制:不吃糯米、粽子、年糕、年糕等甜味大的食物和油炸食品。3.加强锻炼:建议患者每天锻炼30-60分钟。4.定期监测血糖:建议在医生指导下服药,如果血糖发生变化,应立即委托医生进行调整。综上所述,通过良好的治疗,包括普通糖尿病患者、老年糖尿病患者,可以预防糖尿病引起的并发症。
肺炎糖尿病老人怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者合并肺部感染是比较常见的并发症,治疗方面应首先加强血糖控制,患者可口服降糖药或胰岛素治疗。空腹血糖10mmol/L以上患者尽量选择胰岛素治疗,血糖控制。肺部感觉选择抗生素进行抗感染治疗,辅助痉挛化痰等药物。如果患者肺部不重,体温正常,也可以选择口服抗生素治疗。常用的有头孢菌素类抗生素或莫西沙星、氧氟沙星等。通过血糖控制和肺部抗感染治疗,糖尿病患者合并肺部感染在较短的时间内得到控制。
高渗性非酮症糖尿病昏迷的预后怎样

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高渗性非酮症糖尿病昏迷病人的预后如何高渗性非酮症的死亡率主要依赖于早期的诊断和治疗,约28%的病人在入院后48小时内因高渗而死亡,所以随着高渗状态的延长,死亡率也会增加。而其他并发症,尤其是感染,是导致患者死亡的重要因素,但因为高渗性非酮症患者多见于老年人,如果早期发现,及时治疗,以免对患者的生命健康造成威胁。
老人糖尿病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
可以去正规医院看看有没有并发症,根据糖尿病治疗原则进行调整。老人得糖尿病主要是根据糖尿病教育、饮食、药物、运动、胰岛素治疗等调整血糖水平。如果患者的体重达不到标准,就要减肥。如果患者的血糖达不到标准,就要降低血压。如果患者的血脂达不到标准,就要减少血脂。如果患者的血液粘度达不到标准,就需要改善血液粘度,最重要的是与医生建立长期关系,监测血糖。初期血糖波动大的话,最好每周监测两次血糖。`
如何诊断糖尿病高渗性昏迷

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病高渗性昏迷是一种内分泌系统疾病,是糖尿病的严重急性并发症之一。早期出现烦渴、食欲不振、恶心呕吐等症状,逐渐发展为严重脱水、四肢肌肉抽搐、精神恍惚、定向障碍、烦躁、淡漠甚至是昏迷。体格检查发现皮肤干燥,弹性下降,舌干,眼球凹陷,血压下降,甚至休克,呼吸浅,心率加快。神经系统体征多种多样,比如自发性肌肉收缩、偏盲、眼球震、视觉障碍、病理反射阳性、中枢性体温升高等。
糖尿病发烧怎么回事

孙香兰

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糖尿病人出现发热的时候,很有可能是感染了某些传染病,也有可能是上呼吸道感染。糖尿病人的血糖高,自身也会出现多种感染,导致发热的原因有很多,比如细菌性感染、真菌性感染、病毒性感染、支原体感染等。糖尿病人的血糖高,有利于各种微生物的存活。建议患者在医生指导下使用对症的药物进行治疗,注意休息,避免熬夜。
糖尿病感冒发烧怎么办

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考虑就是着凉以后引发了感冒。有糖尿病的人也是可以口服治疗感冒药物的。现在口服药物,应该多饮水。注意保暖,这几天尽量不要吃油腻,辛辣刺激性食物,如果三天后症状不减轻,应该到医院去看一下的。
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孙香兰

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糖尿病老人要注意饮食搭配,粗粮和细粮的搭配要适当,可以多吃一些杂粮、粗粮代替精米、精面。糖尿病老人一般会出现胃肠蠕动减慢、胃排空减慢等现象,多吃些杂粮能延缓病情,减轻便秘的症状。老年糖尿病患者可以多吃蔬菜、水果,只要每日热量不超过一定的标准,对于米饭、面条、馒头等食物没有特别的要求。日常要注意心理和运动方面的问题,要在医生的指导下,要有一个好的心态,合理的饮食,适当的运动。
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糖尿病出现脚发烧考虑是糖尿病足病。糖尿病患者在病史时间较长出现糖尿病神经病变和糖尿病血管病变时容易导致糖尿病足病的发生,可以有足部皮温变高,摸上去感觉是脚发烧。通常这种脚发烧是由于细菌或其他病原菌感染所导致的,可以通过血常规、炎症因子以及足部摄片来进一步判断,如果早期积极的进行抗感染、局部换药处理通常可以得到良好的效果。
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孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病患者发热。首先要知道发热的原因是细菌感染还是病毒感染,还是其余的免疫性疾病或者非特异性感染、肿瘤等原因,再对症治疗。这些是发烧的常见原因。对症治疗,如果体温在38.度以上,应给予退热药物,如新癀片或对乙酰氨基酚,避免使用肾毒性药物,如氨基糖苷类或第一代头孢菌素。糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一。无论是型还是型糖尿病,都有30~40%的患者可能出现肾脏损害,而型糖尿病患者在确诊为糖尿病时,约有5%的患者已经出现糖尿病性肾脏损害。糖尿病肾病的治疗主要包括各种危险因素的早期干预和终末期肾病的肾脏替代治疗。