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我父亲颈椎外伤高位截瘫,因呼吸困难气管切开,在ICU,20天
问题描述:(男 , 76岁)我父亲颈椎外伤高位截瘫,因呼吸困难气管切开,在ICU,20天。现已脱离呼吸机2天,但肺部痰多,怎么办?
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高位截瘫导致呼吸困难原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
位截瘫多见于颈椎受损,胸部以下截瘫,颈椎受损同时损伤胸壁神经和膈神经,平时躺下的时候呼吸不需要太多肌肉群参与,坐起来后因为姿势需要很多肌肉群参与,但是主要的参与呼吸的神经,膈神经、胸部神经受损,导致了呼吸困难。
高位截瘫肺部感染能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫病人如果护理的好,感染肺部疾病也是可以治好的。当然也可以长期存活。家属注意做好病人的基础护理工作,平时注意被动活动肢体,进行功能锻炼。在饮食上也要注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,这样对病情没有好的恢复。
高位截瘫该如何治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
位截瘫以心理治疗,物理治疗,康复治疗,药物治疗等综合治疗方法为主,平时要做好家庭护理,防止褥疮,注意夏生的卫生,使用温水进行清洗,饮食上要以容易消化的软食为主,防止便秘。
高位截瘫引起肺部感染怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫引起肺部感染会导致病人无法自主排痰,呼吸困难,需及时进行吸痰,采取半卧位,低流量吸氧,需要及时复查血离子及血气分析,必要时候还需要使用呼吸机辅助治疗。应及时寻求专业医生的帮助,尽早进行相应的处理。
颈椎骨折高位截瘫是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颈椎骨折高位截瘫多由于发生暴力、车祸、撞击等多种原因造成的颈椎发生骨折,致使颈髓受到损伤从而导致高位截瘫的发生。主要表现为肢体运动感觉功能丧失,自主神经功能消失。因此应第一时间送医就诊,给予颈椎ct、核磁共振等检查以明确损伤部位,根据骨折情况制定手术治疗方案。并在后期配合按摩、理疗等以避免肌肉发生萎缩。
颈椎损伤高位截瘫症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
身体麻木,四肢无力类的症状。需要及时治疗,而症状能否改善关键是看损伤脊髓的恢复情况,在医院医生也应该用了促进神经恢复的药物,手术只是给损伤的脊髓恢复创造有利的条件,并不是修复损伤的脊髓,目前的医学还不能修复损伤的中枢神经,需要的时间会很长,也有不会恢复,平时多给病人一些鼓励。
严重高位截瘫能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
由于高位截瘫病人需要长期卧床,所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症,如果护理不到位,死亡率很高,比如发生了坠积性肺炎,可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡,但是如果护理的比较好,可以过3-5年时间。
高位截瘫肺部感染不治疗会死吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
病情是比较严重,肺部感染是由于长期卧床等导致,是截瘫常见的并发症之一,不治疗的话有病情恶化的可能。原则上需要住院治疗,检查具体是什么病原菌感染,确定使用抗生素,检测肺功能。同时做好雾化吸入促进痰液排出。护理上注意勤翻身、勤吸痰,保持呼吸道通畅。
高位截瘫如何康复

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫康复治疗方法有,卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作,以及物理治疗。主要改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作。
高位截瘫如何站立高位截瘫怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
以保持关节正常的结构和功能为基本内容,例如经常变换体位、穿戴夹板、被动运动和牵引活动等。也可做些适当的增强上、下肢和躯干的肌力练习,以恢复体力。在站立的基础上再练习行走,扶双杠站立,轮换做两腿的提腿、摆腿、左右旋转骨盆。
颈椎病会导致高位截瘫吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颈椎病可分为多种类型,其中一型是脊髓型颈椎病,如果椎体后缘增生物或椎间盘膨出压迫脊髓则可导致高位截瘫。建议到正规的大医院骨科就诊,根据脊髓受压的严重程度来确定相应的治疗方案。要抓紧时间,否则可能会永久性截瘫。
颈椎受损高位截瘫能恢复吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
颈椎受损高位截瘫应该能恢复。颈椎高位截瘫在临床中恢复难度是非常大,多数病人是不可能恢复。因为神经很脆弱,一旦受到损伤恢复就有难度,后期需要积极的进行配合护理治疗,否则会危及病人生命。需要积极的进行翻身,防止压疮的出现,对于泌尿系和呼吸系统进行护理,防止坠积性肺炎和泌尿系的感染,还需要活动关节和肌肉,防止关节的僵硬和肌肉的萎缩。
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李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
高位截瘫的残疾人多有不同程度的大小便功能障碍,像尿失禁、大便失禁、尿潴留、便秘等。对于尿潴留的残疾人,通过留置尿管和膀胱造瘘的方式进行小便。对于便秘的残疾人,通过直肠内使用开塞露润滑的方式帮助排大便。同时加强会阴、肛门和尿道的护理,防止发生泌尿系和肠道的感染。
外伤导致颈椎骨折高位截瘫排尿不能控制

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
小便无法控制考虑并结合年龄考虑尿路感染、子宫肌瘤压迫膀胱等病因有关。可以进行超声、尿液分析等检查,明确病因。如为尿路感染可以使用抗生素控制感染,平时多喝水及时排尿,保持局部卫生,大便后由前向后擦拭。
用呼吸机和切开气管插管有区别吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
气管切开便于吸痰,有利于感染的减少。呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。两者都不能长期使用,容易感染,插管更容易取出,呼吸机费用太高而且不容易脱机。