寻医问药
小孩4岁,右股骨同部位骨折3次,在当地医院诊断成骨不全并骨不
问题描述:(男 , 4岁)全部症状:右腿活动障碍2年多发病时间及原因:可能与成骨不全有关治疗情况:2009年8月髓内弹性钢针固定,加外支架固定,2010年3月取下外固定 ,现手术部位还没愈合,还不能负重
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成骨不全症如何诊断

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,想要诊断是否存在成骨不全症,可以到当地正规的三甲医院进行X光片扫描检查。通过该项检查,能够观察到骨骼的特征,能够用于是否存在骨不全的诊断。如果患者有明显的骨骼脆性强,容易出现反复骨折的症状,会有不同程度的骨骼畸形等。需要积极进行治疗,患病的状态一般会出现骨骼脆性增加,容易引起骨折的发生,在日常生活中需要做好摔倒的预防。
瓷娃娃成骨不全骨折了好恢复吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
瓷娃娃成骨不全骨折了恢复与正常人一样。成骨不全患者容易引起骨折,但是成骨不全患者的骨折治疗与正常人是一样的,其恢复时间也和正常人一样,但是患者骨折后没有及时复位治疗,可能会导致骨骼的畸形生长,严重影响患者的生活质量,建议及时治疗。患者平时应该早睡早起,清淡饮食,适量吃新鲜的果蔬,注意多休息,有利于身体健康。
骨不连的诊断标准是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨不连的诊断标准是在正常愈合时间内没有愈合。如果骨折在8个月内没有完全愈合,但是有一定的愈合倾向,不能被确诊为骨折,可以进行进一步的观察。如果在随后的一段时间里恢复,则可以确诊为延迟愈合。在临床上,除了时间上的原因,还可以通过X光片和CT检查来确诊,X线片往往只是一个二维的平面,并不能很好地反映骨折的愈合状况,而CT则是一个横断面,能全面反映骨折的生长状况。
骨不连的诊断和鉴别有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折经内、外固定治疗后,如果骨折部位疼痛、畸形、活动异常或活动时有异常响声,要引起足够的重视,X线片可以发现骨折断端之间存在间隙、硬化、甚至是髓腔闭塞。骨不连与局部肿瘤、其他部位肿瘤有骨转移、骨延迟愈合等因素有关。9个月内未愈合的骨折,称之为延迟愈合,9个月以上未痊愈,且持续观察治疗3个月后未痊愈,则被认为是未愈合。
骨不连是什么原因造成?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
引起骨不连的原因有年龄、营养、疾病、骨折部位等。1、年龄:年龄越大的病人越容易出现骨不连。2、营养:营养不良的病人容易出现骨不连。3、疾病因素:如果是消耗型疾病,比如糖尿病,就更容易出现骨不连。4、骨折部位:骨折部位多见于胫骨下段、肱骨下段、股骨颈骨折。5、骨折的严重程度:骨折的病人更易发生骨折不愈合。6、外科医师的技术:技术不高的话,会导致骨不连。
容易骨折是成骨不全吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般来说,容易骨折不一定是成骨不全。虽然成骨不全症比较容易导致骨折,但是容易骨折并不一定是成骨不全导致的,患者应该到医院,结合其它的临床症状,以及检查结果进行综合诊断。一般而言成骨不全症还可能有会出现蓝色巩膜,患者可以仔细观察。患者日常应该避免剧烈运动和过度劳累,注意休息,并且保持正确的站姿和坐姿。
如何诊断成骨不全

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
可以通过以下方式诊断成骨不全。成骨不全是一种遗传性的染色体异常,临床上的诊断标准包括全身x光、血液、超声波等。如果患有蓝巩膜、牙釉质形成不全,或伴有严重的听力障碍,则可能会导致骨骼的脆性和骨质疏松,这两种情况都可以被确诊为成骨不全症。日常生活中,患者应当注意注意多休息,不要过度劳累,饮食应当保证营养充足。
造成骨不连的原因是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨不连可能是感染引起的。引起骨不连的原因主要有:第一,局部反复、多次、粗暴的闭合复位,可使骨折与软组织发生脱节。第二,骨折在切开复位时,由于内部固定的原因,例如,骨折的对位线不对准,以及骨端连接部位的对位不正确,造成了骨、软组织的修复。第三,由于手术或其它原因引起的局部炎症,引起骨髓炎,也有可能导致骨折不愈合,导致骨不连。
怎么防止骨不连?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
防止骨不连可以谨遵医嘱、创伤后及时手术等。要想预防骨不连,首先要针对引起骨不连的原因进行针对性地预防,主要有:1、医疗方面,密切关注病人的身体情况,保证摄入足够的营养。2、开放性骨折应及早进行微创外科治疗,早期创伤小,对血液循环的损害不大。3、手术中一定要将患处固定妥当,以免出现二次手术。4、术后适当地进行康复训练,保证营养的供应。5、病人要严格按照医生的要求进行康复训练,不要过早地进行运动。
成骨不全是什么病

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
成骨不全是以骨骼脆性增加及胶原代谢紊乱为特征的全身性结缔组织疾病,为少见的先天性又称脆骨病或脆骨-蓝巩膜-耳聋综合征,主要的是要看其畸形的程度,如果症状较轻,预后较好。
成骨不全症是怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
成骨不全症是小儿骨与结缔组织的一个常见的疾病。它是一个常染色体的显性遗传疾病,由于骨和结缔组织基因方面出现了一些问题,会带来骨和结缔组织形成上的障碍,因而会导致骨结缔组织。比如常见的眼部耳部会出现一些相应的畸形,也可以把它称之为骨眼耳联合的综合症。那么有的时候在日常生活中会看到有一些小孩子发育得比较小,或者说易骨折,这些小孩子被称为瓷娃娃玻璃人,而这些都是成骨不全的一个表现。
骨折骨不连有哪些症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
骨不连症状具体如下:疼痛。骨端在移动时或试做负重时产生疼痛。另外,负重功能也会丧失;畸形或肌肉萎缩。未连接的骨折类型可以是多种多样的,可有成角、缩短与旋转畸形。由于长期不能使用肢体,关节挛缩畸形与肌萎缩都可出现;骨折类型可以是多种多样的,活动检查时,有异常活动,即可诊断为骨不连。
小儿成骨不全怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
成骨不全又称脆骨症、特发性骨脆症及骨膜发育不良等,系中胚层发育障碍所致的全身骨骼发育异常。其特征为骨质脆弱,蓝巩膜、耳聋、关节松弛。是一种由于胶原形成障碍而发生的先天性遗传性疾病。如果严重畸形,应手术治疗。作多处截骨,髓内针固定,纠正力线,并留在骨内以防再骨折。
易骨折是不是成骨不全症

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
成骨不全症的轻微症状为平时容易骨折,没有其他明显症状。但是如果平时容易骨折,不一定就是患上了成骨不全症。成骨不全症是一种先天性的疾病,而且即使是轻轻一碰,就会有骨折的可能性。应该及时到正规的公立医院进行检查,在医生的指导下进行治疗,要避免剧烈运动,防止外伤骨折。
婴儿成骨不全怎么确诊

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般来说,婴儿成骨不全可通过以下方式确诊:体内关节较松弛,生长发育比常人更缓慢等都婴儿成骨不全的主要表现,家长可及时带宝宝前往医院,通过X线照射或B超的方式明确宝宝是否患有成骨不全,可在医生的指导下通过药物或手术的方式进行针对性治疗。在日常生活中,家长要让宝宝多休息,保持营养摄入均衡,适当进行体育锻炼,定期进行常规体检,有助于健康成长。