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女,29岁,175斤。两年前因胎儿腹水七个月引产。现未避孕四
问题描述:(女 , 29岁)女,29岁,175斤。两年前因胎儿腹水七个月引产。现未避孕四个月未怀孕。去医院检查如下:输卵管通畅;优生检测正常;妇科检查正常;HBV阴性,HBSAG阳性,HBEAB-IGG阳性,PRES-AG阳性;PRL正常,E2176.3,LH5.65,FSH和TESTO正常。请问我哪里出现问题导致不孕。谢谢!
医生回答(1)
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输卵管通畅检查

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
输卵管通畅检查是用于检测输卵管是否通畅的重要方法。临床中常在对阴道进行消毒后,选用特定的医疗器械或者用具,经宫颈将液体、气体或者药物注入宫腔内,从而以测定输卵管是否通畅。
输卵管通畅上举可以怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
输卵管通畅上举是可以怀孕的。孕妇在做子宫输卵管碘油造影的检查中,发现输卵管通畅上举的情况,可能会怀孕产生一定的影响,但是女性是有怀孕的可能性。若是在做子宫输卵管碘油造影的检查中出现输卵管通畅、伞端上举,也就是伞端位置偏高,可能是输卵管伞端有一定的粘连现象,导致出现输卵管和卵巢中出现牵拉导致两者距离较远。
怎么知道输卵管通畅

赵晓东

主任医师 北京医院
一般情况下,患者可以通过以下方式知道输卵管通畅:输卵管是否通畅有两种检查方法,使用输卵管通液,即经阴道、宫颈打入液体,经宫腔流入宫腔,经宫腔流入输卵管,正常情况下没有任何阻力或阻力,但如果不畅通,则会出现阻力。还可以做输卵管造影,能够更好的观察子宫内膜的状况,输卵管造影剂有没有经过堵塞的位置。因此患者可以通过输卵管通液和输卵管造影来知道输卵管通畅。
怎么自测输卵管通畅

赵晓东

主任医师 北京医院
输卵管是否通畅不能自己测到。具体情况分析如下:因为一般的输卵管有没有炎症,有什么异物阻塞,一般不会有什么特别的表现。输卵管阻塞一般是由妇科盆腔炎症引起的,或是引流产手术后引起的,一般都是在没有怀孕的情况下才会发现。在妇科检查输卵管时,最常见的方法就是做通水试验或造影,通过造影可以直观的看到阻塞的位置和阻塞的程度。
怎样知道输卵管通畅

赵晓东

主任医师 北京医院
一般来说,可以通过以下方式知道输卵管通畅。具体分析如下:知道输卵管通畅,可以通过双侧输卵管通水试验,或者是输卵管造影,需要在妇科彩超的监控下进行。如果是通水的话,会有可能会导致患者的下腹部和左右两边都会有不同程度的疼痛。如果是比较严重的输卵管阻塞,会导致不孕症。输卵管阻塞的病因主要有:盆腔炎症和输卵管结核。严重时可导致输卵管粘连、输卵管内径与伞端闭锁,输卵管积脓,输卵管道与周边组织粘连,从而阻塞输卵管。三镜一丝、腹腔镜下部分切除、断端再吻合器等是治疗输卵管阻塞的有效措施。手术前后必须进行严格的抗结核手术。需要注意的是,生活中定期清洗外阴,保持局部的清洁、干燥,出门在外,尽量不要使用宾馆的浴盆。
左侧输卵管通畅能否怀孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
输卵管在受孕过程中用来运送精子,拾取卵子,以及把受精卵送到子宫腔,如果输卵管闭塞或者运送的功能有障碍就可能会导致不孕。如果检查发现输卵管闭塞,可以通过手术的方法再通。如果右侧输卵管阻塞,左侧通畅,右侧排卵是不会怀孕的。
女性什么时候测输卵管通畅

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
女性在月经干净后3-7天内去测输卵管通畅是最好的。这个时间月经刚刚结束,子宫内膜还没有完全恢复,做检查能够避免宫腔操刺激引起的出血,注意检查前不能同房,需要先做白带常规确保宫颈没有炎症。如果超过这个时间子宫内膜修复增厚,会影响输卵管内口的检查。现在临床上常用的是输卵管造影进行检查,来确定输卵管是否通畅。
如何让输卵管通畅

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
患者如果目前存在输卵管堵塞的病变,考虑应该根据具体的病因,进一步选择合适的方法让输卵管通畅。如果是由于局部的炎症感染使得输卵管堵塞,可考虑静脉滴注抗生素,比如头孢曲松、左氧氟沙星等药物进行消炎处理。另外,患者也可以在宫腔镜下进行导丝复通术,帮助输卵管通畅。如果是输卵管黏连引起的输卵管堵塞,建议患者在宫腔镜下进行分离手术,这样才能有效的促进疾病康复。
输卵管通畅性不好怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
输卵管以及卵巢是相邻,输卵管无病变的时候或者没有特殊病变是不会影响卵巢功能,导致月经不调的。而只有当输卵管发炎,出现输卵管粘连以及堵塞等特殊病变时就可将病变扩散至卵巢,也就导致了卵巢功能的损害,从而出现月经异。去正规专业的医院进行检查和治疗。输卵管堵塞要注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。
输卵管通液怎样判断是否通畅

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
输卵管通液判断通畅,采取输卵管通气、通液不通畅,碘油造影可显示输卵管病变及阻塞部位。如果前面的妇科检查都正常了,则需在月经干净后3到5天,做个输卵管造影检查,这是最准确的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。
造影输卵管通畅的片子的表现

周丹

副主任医师 北京医院
造影输卵管通常的片子的变现有以下几方面,具体如下:造影剂通过的位置会显影是白色的,如果片子显示宫腔形态正常,双侧输卵管显影正常说明两侧输卵管是通畅的。如果造型后摄片只有一侧输卵管显影,另一侧不显影说明只有一侧通畅,另一侧堵塞,如果输卵管显影是输卵管较细,可能是输卵管通而不畅。所以,女性在备孕的时候一定要做详细的检查。
怎么检查输卵管是否通畅

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
几种检查输卵管畅通的办法:1、输卵管通液:输卵管通液是在宫颈处注入生理盐水,根据医生的经验来确定输卵管是否畅通,这项检测方法比较简便。2、输卵管造影:是用碘液注入输卵管,观察输卵管的通畅性,并能对子宫的形状进行观测;其优势是精确度较高。3、声学成像:在子宫颈内注入微泡后,利用超声波来检测其是否畅通,损害比较低。3、宫腹腔镜联合检测:其检查成本高,准确性高,能有效地判断输卵管堵塞和粘连。
做完输卵管造影通畅还要做通水吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
做输卵管造影,可能看到子宫的情况。及能看到是否通畅,是否有粘连,堵塞,是近端堵塞还是远端堵塞。卵巢:排卵情况。可看到盆腔是否有粘连。输卵管造影检查结果更精准,建议再做一次输卵管造影检查,保持良好的心态。