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尿濒尿急,上海中山医院手术至今4个月,效果为0,后去复诊,说
问题描述:(男 , 50岁)尿濒尿急,上海中山医院手术至今4个月,效果为0,后去复诊,说是尿道狭窄,后进行尿道扩张多次无效,现在症状尿急排尿困难,特别是天气稍转凉排尿更困难.请问:能不能通过其他办法治愈.
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儿童尿道下裂手术尿道狭窄症状有哪些

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
尿道下裂手术后,尿道狭窄表现为尿线变细、排尿费力等。如果出现上述症状,建议去做尿道造影检查,以评估尿道狭窄的程度、狭窄的位置,从而做出正确的判断。如果尿道狭窄较为严重,可以尝试扩张尿道探条,通过扩张狭窄段后留置尿管作为支撑,防止进一步狭窄。尿道狭窄扩张后应定期进行持续性尿道扩张。扩张术后要多喝水,配合消炎药预防感染。
尿道扩张器使用方法

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿道扩张器使用方法是先对尿道外口及周围皮肤进行消毒,之后根据尿道狭窄程度选用不同粗细的尿道扩张器逐号进行尿道扩张。将尿道扩张器置入尿道内,达到球部尿道后,下压扩张器缓慢推进,感觉阻力突然减小并有吸入感后说明尿道扩张器进入膀胱内。
尿道扩张术的手术步骤有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿道扩张术的手术步骤是将一个普通的尿道探针插入尿道来扩张狭窄的尿道来完成,从小的换成大的,一点一点地扩张狭窄的尿道通常在尿道扩张通常不需要住院。扩张后,适当的口服相关的抗生素可以用于抗感染治疗。
尿道扩张疼吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿道扩张是有一些疼痛的,尿道扩张一般适用于尿道狭窄的人。如果患有尿道狭窄,需要定期的进行尿道扩张,因为尿道狭窄主要是由于尿道损伤或者是医源性损伤的原因所导致的。
尿道狭窄处会感染吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿道狭窄是由于尿道先天发育异常,或者是尿道炎症性疾病、结石、外伤等,导致尿道损伤,异常愈合后引起的一种病症。尿道狭窄会导致尿液排出不畅,容易使病原微生物滋生,引起尿路感染性疾病。平时注意观察自己的身体,注意加强体育锻炼,增强体质,预防疾病的发生。
尿道狭窄进行扩张术会怎么样

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
手术治疗方法很多,如何选择尚依赖于狭窄的情况和当地医院所具有的医疗条件等。进行手术等更安全,所以患者应该更多地恢复身体,不要有压力。然而,患者应该注意防止术后感染或粘连。需要推迟一段时间,然后去医院检查效果。那么患者仍然需要在饮食方面多吃清淡的食物,否则会遭受不良恢复并影响生育能力。尿道狭窄手术是一种较困难的手术。术前必须充分准备,手术方案必须确切自身情况设计,必须定期扩张随访才能达到良好疗效。
尿道狭窄扩张术介绍

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿道狭窄的扩张,一般要求病人平卧于床上,操作者位于患者身体右侧,会阴部皮肤消毒后,铺无菌巾单,尿道内注入麻醉药物,间隔5分钟后再次注入麻醉药物,共注入3次。然后将准备好尿道扩张器均匀涂满蜡油后,根据患者的尿流情况,选择合适型号扩张器后,根据其弯度置入尿道,逐步扩大扩张器的型号,当阻力较大时,置入的相应型号的扩张器留置5分钟后拔除,1周后再次扩张。
尿道狭窄如何进行尿道扩张

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿道狭窄尿道扩张可以选择非手术诊治,扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆。扩张过程患者可能有胀痛感,每次尿道扩张后,尿道充血、水肿,约经2~3日才能消退。也可以手术诊治。
尿道狭窄如何进行尿道扩张

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
经尿道注入尿道灌注液可以预防尿道狭窄再发生,起到软扩张的效果。音频和碘离子透入等理疗方法可以加速疤痕软化,巩固扩张的效果。即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。
尿道狭窄是什么病

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿道狭窄是泌尿系统常见病,多见于男性。常见有先天性尿道狭窄如精阜肥大,尿道瓣膜,先天性尿道外口狭窄,尿道管腔先天狭窄等,炎症性尿道狭窄,常因尿道管腔感染,损伤所致,外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。
常规治疗尿道狭窄方法

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
常规治疗尿道狭窄的方法有:也可应用汽化电切术治疗尿道狭窄和闭锁。对梗阻部位先行冷刀内切开再采用滚动式汽化电刀切除尿道瘢痕。瘢痕切除面可由浅入深,创面几乎无出血,视野清晰,对于近球膜部的狭窄,滚筒式汽化电切刀的滚动式操作比电切襻的条状切割更为简便和安全。术后置尿管3~7天,近期疗效满意。还可以使用扩张术。
常见的尿道狭窄要怎么治好

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
开放性尿道重建术,主要是切除和再吻合术,要点是完全切除瘢痕组织,无张力吻合尿道,长段尿道狭窄需要尿道替代,常用的替代物有全层皮肤、膀胱黏膜、口腔颊黏膜。尿道狭窄段切除重吻合术,无法作内切开的病例、应选择合适的切口、在良好的暴露下、切除狭窄段尿道及其周围疤痕组织、严格止血、在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术。
得尿道狭窄后怎么样治好

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
腔内手术,其主要优点是安全、方便、可重复、并发症少,适用于各型尿道狭窄,尤适于后尿道狭窄或曾经开放手术而再次开放手术有困难者,可采用的方法包括冷刀切开、激光切开等离子切除瘢痕组织;尿道狭窄段切除重吻合术,无法作内切开的病例、应选择合适的切口、在良好的暴露下、切除狭窄段尿道及其周围疤痕组织、严格止血、在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术。
患了尿道狭窄能怎么治

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
腔内手术,其主要优点是安全、方便、可重复、并发症少,适用于各型尿道狭窄,可采用的方法包括冷刀切开、激光切开等离子切除瘢痕组织。尿道内切开手术,仅限于粘膜皱襞样狭窄,以及非常表浅的海绵体纤维化病人。尿道内切开的原则是切开狭窄,使软弹性组织能够膨胀到尿道。
尿道狭窄可以动手术吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
可以动手术。手术的方法有:尿道狭窄段切除重吻合术,无法作内切开的病例、应选择合适的切口、在良好的暴露下、切除狭窄段尿道及其周围疤痕组织、严格止血、在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术;尿道内切开手术,仅限于粘膜皱襞样狭窄,以及非常表浅的海绵体纤维化病人。尿道内切开的原则是切开狭窄,使软弹性组织能够膨胀到尿道。