T3T4正常促甲状腺素偏高是甲减还是甲亢

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

存在亚临床甲减，在专科医师指导下适当进行用药调整，平时放松心情，保持乐观稳定情绪，注意休息，避免过度劳累，合理安排作息时间，饮食清淡，适当补充含碘丰富的食物。定期复查甲状腺功能及甲状腺超声。

宝宝舌苔黄厚怎么办

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，宝宝舌苔黄厚，需要根据具体情况进行判断。宝宝舌苔黄厚一般是消化不良或者是积食形成的，如果是喝母乳的宝宝，母亲饮食要清淡，少吃油腻、辛辣食物。同时在给宝宝添加辅食的时候，要适量，以免造成宝宝的消化不良或者积食。如果是喝奶粉的宝宝，冲奶粉的浓度不要过高，建议家长适当多次少量喂奶，减少喂奶的量，喂完奶后要喂宝宝喝水。

超敏促甲状腺素偏低是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

促甲状腺激素偏低，考虑是甲状腺功能亢进可能大，可以进一步的检查和治疗，防止加重。查抗甲状腺过氧化酶抗体，抗甲状腺球蛋白抗体，促甲状腺激素受体抗体，甲状腺B超。引起一系列的生理心理不适症状，例如失眠，多汗，易饥，情绪不稳，一般需要抗甲状腺激素治疗。

促甲状腺素偏高是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺素增高是甲亢还是甲减，要按情况进行分析。甲状腺素增高同时伴有促甲状腺素降低，是甲状腺功能亢进的表现，甲状腺功能亢进分为原发性甲状腺功能亢进和继发性甲状腺功能亢进，要根据甲状腺的进一步检查结果来诊断。甲状腺功能减退阶段正在服用药物替代治疗，药物剂量偏高也会出现药物性甲状腺素增高，是药物性甲状腺素增高的表现。甲状腺素增高没有药物治疗一般都是甲亢表现，甲减药物治疗也可以出现甲状腺素增高表现，要根据专科医生诊治情况来定。应尽早进行干预治疗，在治疗期间，应注意低盐、低脂低碘饮食，患者应戒烟戒酒，不要过度劳累，不要熬夜，要注意休息。

返流性慢性咽炎怎么治疗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

可以通过磺胺类的药物治疗。也可以通过青霉素类的药物进行治疗。日常要多喝一些水，不要吃一些辛辣刺激的食物，油炸类和烧烤类的食物也要少吃，饮食要以清淡为主，多吃些新鲜的瓜果蔬菜。

慢性咽炎导致淋巴疼怎么治疗

尹新芹

主任医师 山东省立医院

慢性咽炎导致淋巴疼建议输液治疗，决定高级抗生素治疗。慢性咽炎可以口服有关的消炎类药物治疗，同时进行雾化吸进治疗，健康饮食对于病情恢复有很大帮助，甚至还有辅助治疗的功效。

舌根舌苔黄厚怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

舌根舌苔黄厚，说明身体内有痰湿。舌为淡红舌、薄白苔。如果出现舌淡或没有苔的情况，说明是胃阴亏虚，要多加补气。舌苔比较重的是指那些爱喝酒、爱吃肉、熬夜的人，会出现痰热、痰湿不化、居中焦、舌苔黄。老人是邪气旺盛的一个症状，如果是心脏病、中风等疾病持续时间比较久，就会出现舌苔黄腻的症状。舌苔黄腻，是指痰湿和痰浊在人体内的表现，需要注意清热健脾，利湿化痰。

促甲状腺素低是甲减吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺激素低不一定是甲减。甲状腺激素低则甲状腺激素也同时降低，很可能是中枢性甲减，通常由垂体瘤和女性欣综合征引起。只有TSH降低，T3、T4正常，则可以诊断为亚临床甲亢。因此，促甲状腺激素低极可能是甲亢，也可能是甲减。通常，原发性甲状腺功能减退症表明甲状腺刺激激素较高，而不是甲状腺刺激激素较低。最常见的是甲状腺激素T3、T4水平下降，促甲状腺激素明显升高，这种情况下需要左甲状腺激素替代治疗。

促甲状腺素低是甲减吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减一般指的是甲状腺功能减退。通常情况下，促甲状腺素低不一定是甲状腺功能减退。具体情况分析如下：甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，因此促甲状腺素低并不一定是甲减，甲状腺功能减，促甲状腺素低退。促甲状腺素低的患者需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。

促甲状腺素高9算轻微甲减吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

促甲状腺激素9mIU/L属于亚临床甲减，同时T3,T4需要在正常范围内。如果是亚临床甲减，需要进一步检查是否合并有动脉硬化、体内是否存在甲状腺相关抗体、是否存在明显的甲减症状、孕妇是否是孕妇等。如果同时出现上述症状，建议及时就医，如果排除上述情况，可以暂时不治疗。甲减，患者可能会出现易疲劳、怕冷、少汗等症状，患者可以按照医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、维生素B12片等药物进行治疗。

促甲状腺素高是甲减吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

促甲状腺激素增高有可能是甲减。也有可能是下丘脑-垂体病变引起的甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进是继发性甲状腺功能亢进症，因为下丘脑-垂体病变会导致甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平升高。这种垂体性甲状腺功能亢进症临床发病率较低，甲状腺刺激激素水平升高导致甲减较常见。甲减会降低甲状腺激素水平。促甲状腺激素会反射性上升。促甲状腺激素升高是为了促进甲状腺合成甲状腺激素的分泌，多见于发生甲减。给予左甲状腺激素替代治疗后，促甲状腺激素水平可逐渐恢复正常，甲状腺激素水平也可恢复正常。

甲减会有咽部异物感吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减患者一般不会有咽部异物感，如果出现咽部异物感，需要考虑是不是慢性咽炎等原因引起的。甲减患者如果出现咽部异物感，需要及时就医。耳鼻喉科医师会根据患者的具体症状进行进一步的治疗。甲减患者由于自身甲状腺增大导致食管受到压迫，出现吞咽困难，建议及时到医院进行相关的甲状腺检查，明确病因后对症治疗，必要时需要进行甲状腺的外科手术治疗。

咽部异物感是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

咽部有异物感不一定就是癌症，多数是咽部的慢性炎症造成的，可以去就诊检查，明确病情。避免在没有明确状况的时候，给自己增加太多的心理负担，会较大影响情绪及心态。

咽部异物感是甲状腺癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

咽部异物感可能甲状腺癌，甲状腺髓样癌有时伴有长期腹泻，有时以颈部淋巴结肿大就诊。肿瘤向外侵犯还可出现声音嘶哑、呼吸困难等症状。咽喉炎也有喉咙有异物，有痰咳不出临床表现。

孕36周促甲状腺素3.44是甲减吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

孕36周促甲状腺素3.44通常不是是甲减。这个检查表明，体内的促甲状腺激素水平处于正常水平，不需要进行任何的处理，也不会对人体造成任何的伤害。怀孕期间一定要保持轻松，平和的心态。建议定期到正规的妇科进行检查，了解孩子的生长状况。在日常生活中要注意养成良好的作息，不要长期熬夜，否则会导致体内的激素紊乱，从而增加流产、早产的风险。怀孕期间如果出现腹部坠胀、腹痛、阴道出血等症状，一定要尽快到医院就诊，如有新生儿缺氧，可以进行输氧。