宫腔粘连带怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，宫腔有粘连带主要与宫腔的感染以及宫腔的操作史有关，需再次行宫腔镜手术。具体分析如下：通常来讲，宫腔有粘连常出现在宫腔镜手术后，黏膜下肌瘤的剔除术，子宫内膜息肉摘除术或者行诊刮手术，人流钳刮手术，产后刮宫，尤其继发感染后导致宫腔的粘连，只能再次行宫腔镜手术切除粘连带。此外，为了避免再次粘连，通常会在术后放置宫内节育器和放置粘连剂，三个月后把节育器取出。

宫腔粘连的症状有什么

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，宫腔粘连临床主要表现为月经量少，如果没有及时进行治疗，会造成患者出现贫血等症状。而且还容易引发一些疾病，如盆腔炎、宫颈炎等。建议患者在月经干净后3-7天去医院检查，必要时还要进行白带常规、血常规和心电图等检查，以确定是否需要行宫腔粘连分离手术。平时应注意休息，保持积极乐观的心态，并注意清洁卫生。

宫腔粘连是什么原因

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，宫腔发生粘连多由宫腔操作病史所致，如进行诊断性刮宫、清宫手术或人工流产手术等。临床上最常见的宫腔粘连类型为瘢痕型和宫颈管型两种，其中又以宫颈管型最为多见。当发现宫腔粘连时，应尽早行宫腔镜对粘连组织进行分离，不然随时间延长，粘连局部发生纤维化程度加重，分离十分困难。分离后需要在宫腔内安置节育环，以免再次出现粘连的情况。

宫腔粘连术后怀孕几率

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫腔粘连术后的怀孕几率大概是在百分之五十左右，怀孕的几率与具体的病情有关。如果是轻度的宫腔粘连，且术后效果较好，怀孕的几率是比较高的，基本上能达到百分之九十以上。如果是重度宫腔粘连，特别是因为宫腔内的手术伤到了子宫基底层，即使做了手术，子宫内膜有的也不能再生，怀孕的几率非常低，甚至几乎是为零。人流手术导致宫腔粘连的主要原因，因此，如果不打算生育，要做好避孕措施，预防意外怀孕给身体带来的伤害。

阴超能查出宫腔粘连吗

赵晓东

主任医师 北京医院

可以通过阴道超声来判断是否有宫腔粘连。宫腔粘连是一种常见的宫腔部位手术，如清宫、流产等，都容易引起宫腔粘连，可以通过B超来判断是否有宫腔粘连，主要是由于阴道B超与宫颈和宫腔的距离较近，可以很好的判断宫腔内段的情况。如果宫腔中有杂乱的回声，或者有明显的粘连，要考虑是不是宫腔粘连。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。

阴超能查出宫腔粘连吗

赵晓东

主任医师 北京医院

可以，宫腔粘连依靠阴道超声来检查，特别是现已出现的经阴道的三维超声。过去采用二维超声时，需通过查看内膜面有无连续的中断来判断，当粘在一起时，内膜面的完整性会受到破坏。现在更直观的一个办法就是经阴道三维超声观察，不仅可以看到粘连，还可看到其面积。

孕期怎么处理宫腔粘连

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果怀孕期间出现宫腔粘连，那么在怀孕期间不能进行宫腔粘连处理，只能顺其自然，等到生产后再处理。如果怀孕期间粘连较轻，不影响正常胎儿发育，可以不做任何处理。如果粘连比较严重，会影响胎儿的生长发育，导致流产，即使保胎也不会成功。建议孕妇做好护理，必要时可到医院进行综合护理，防止胎儿的生长发育受到影响。

B超能看出宫腔粘连吗

周丹

副主任医师 北京医院

B超通常能看出宫腔粘连，但如果粘连轻微，则相对不明显。宫腔粘连经常发生在多次在宫腔内进行手术的女性，例如多次流产、清宫等。而宫腔粘连通常会导致女性月经量的下降，甚至会出现闭经、不孕的情况。在临床上，对宫腔粘连的诊断一般都是通过病史、临床症状和B超来判断的。如果是比较严重的宫腔粘连，B超检查通常会发现子宫的体积缩小、子宫内膜线模糊，一般可以看出有粘连的情况。需要注意的是，虽然B超是诊断宫腔粘连的一种重要手段，但如果是比较轻微的宫腔粘连，则需要根据病史和临床症状来进行判断，B超通常不会很明显。

宫腔粘连都有哪些症状

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

宫腔粘连的症状主要有月经异常、周期性腹痛、不孕或者反复流产。宫腔粘连多由手术或炎症引起，按粘连部位、粘连程度，症状也不尽相同。轻度的宫腔粘连，会使子宫内膜变薄，月经减少。但重度的宫腔粘连会导致闭经，即使服药治疗也很难恢复。月经的异常也会导致色斑、暗疮等问题。

宫腔粘连能怀孕吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫腔粘连是否能怀孕通常取决于粘连的程度。是指由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病。多为宫腔操作等机械性因素引起。宫腔粘连分为部分粘连和完全粘连，部分粘连是指宫腔里除了粘连外还有一定的空间，宫腔部分粘连的患者可能会出现月经过少、周期性腹痛等问题，只要粘连部分不堵塞输卵管开口，与宫颈口相通，就能怀孕，只是宫腔空间狭窄，胚胎发育受到挤压而流产。如果完全粘连的话，肯定是无法怀孕的。

宫腔粘连什么时候治疗最好

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般没有宫腔粘连什么时候治疗最好这种说法，通常来说，在月经停止后的3-5天治疗比较好。宫腔粘连有可能是患者反复进行宫腔镜手术操作、患有慢性炎症等引起的。同时，如果患者目前是中度的宫腔粘连，且需要进行手术治疗，可以在月经停止之后的3-5天进行，因为这个时候进行治疗，宫腔内没有积血，一般不会刺激子宫内膜，从而引起出血增多，而且后期恢复起来也比较快。

宫腔粘连是指什么

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫腔粘连是指宫腔的前后壁，左右侧壁相互发生粘连。在医学上，西医将宫腔的前后壁，左右侧壁相互发生粘连形成了粘连带称为宫腔粘连，通常都是人工流产、宫颈管搔刮术或者诊断性刮宫等原因导致的，就会出现不能完成月经血排出，孕育胚胎，孕育新生命等功能的现象。在日常生活中，患者应注意保持饮食的清洁、卫生，加强体育锻炼，起到增强体质的作用。

宫腔粘连术后多久备孕

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

宫腔粘连术后备孕的时间根据恢复的情况来决定：如果女性进行了宫腔粘连手术，如果这时女性的宫腔形态恢复正常，内膜恢复良好，就可以在术后的第一次月经干净后进行备孕。若是大多数女性的宫腔形态、宫腔内膜恢复的状态和恢复的情况都不同，所以备孕的时间也就不同。建议女性在术后多食用高蛋白、高热量、易消化的食物，加强营养，有利于身体的康复。

盆腔炎会导致宫腔粘连吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

通常来说，盆腔炎可能会导致宫腔粘连，具体分析如下：盆腔炎是女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。一般产后或流产、宫腔内手术感染，经期卫生不良等容易引起盆腔炎，长时间的盆腔炎迁延不愈就可能会引起宫腔黏连或输卵管黏连。如果想了解是否存在宫腔、输卵管黏连以及其黏连的程度，患者可以去当地正规医院做一个腹腔镜检查。

做阴超能查出宫腔粘连或者宫颈粘连吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

这可能是流产后内分泌失调引起的月经不调的，尚不确定是宫腔粘连，可以进行宫腔镜检查或阴超，在此期间要注意休息，避免发生感冒，饮食必须清淡易消化，不要吃辛辣刺激的食物，有助于恢复身体。