寻医问药
已有乙肝病史20多年.最早是黄胆性肝炎.慢慢发展为小三阳.已
问题描述:(男 , 52岁)已有乙肝病史20多年.最早是黄胆性肝炎.慢慢发展为小三阳.已有15年多没有服药.08年4月做核磁共振结果:1.肝硬化,脾大.2胰腺体部小囊样病变,3左肾小囊肿.肝功能:总胆红素高31.8直接胆红素调6.0碱性磷酸酶高.148谷氨酰氨转移酶高156五项检查结果是大三阳.谢谢了.需要抗病毒治疗吗?多谢了.
医生回答(1)
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患有小三阳乙肝病情有多严重

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝的发展具有不可预测性,肝病治疗不当或是延误治疗,都可导致肝硬化甚至肝癌的发生,所以积极对症治疗很重要。乙肝病人在治疗的时候要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,考虑到乙肝治疗难度较大,对技术要求高,所以病人药通过采用最新技术治疗,部分病人可以康复。同时乙肝病人还要注意饮食清淡,不要吸烟喝酒,不要过度劳累。
什么是乙肝小三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝通常是比较常见的传染性的疾病。乙肝小三阳患者体内乙型肝炎病毒可能通过性接触传播、血液传播、母婴传播等方式进行传播,一般不会通过呼吸道传播。乙肝小三阳患者应及时就诊,完善乙肝五项检查,以明确感染情况。必要时,患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、拉米夫定胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物,以控制感染。患者平时应避免接触他人,以免导致他人感染。
乙肝小三阳长期不治疗会恶化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
小三阳的病人有可能恶化,恶化有两层意思,第一层意思是疾病加重,肝功能出现了损害加重,甚至向肝硬化的方向进展。另一方面的意思指的是出现肝癌,出现了恶性的癌细胞。但是在小三阳仅仅导致了肝脏出现炎症的初期,并没有导致肝硬化的情况下,癌变的可能性是比较小的,但是仍然要定期的复查。
乙肝小三阳传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝小三阳患者的病毒载量很低,但还是有传染性的。根据病毒载量的多少,感染率越高,传染性越强,乙肝的传播方式有血液传播、性接触传播、母婴垂直传播等。乙肝小三阳患者虽然经临床检验呈阴性,但通过以上途径感染的可能性不大,但仍然具有传染性,特别是通过血液传染。乙肝小三阳患者感染后,由于病毒的变异,病毒的复制能力会更强。
乙肝小三阳会癌变吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝有癌变的几率,但只要肝功能正常就不会癌变,乙肝小三阳指的是表面抗原阳性,e抗体阳性,核心抗体阳性,乙肝小三阳,如果病情得不到较好的控制,会逐渐的出现病情进展,肝炎,肝硬化,甚至发生癌变,形成肝癌。
乙肝小三阳会传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝小三阳会传染,需要积极进行治疗。乙肝小三阳一般是1、3、5为阳性,即乙肝表面抗原、e抗体、中心抗体和两种抗体阳性。如果是乙肝表面抗体呈阳性,那么他就是携带了乙肝,而且他的血液具有感染力。乙肝小三阳病人不能进行献血。平时要多注意自己的饮食习惯,避免出现乙肝的症状,否则会对自己的健康造成很大的影响。
乙肝小三阳会遗传吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
如果乙肝病毒含量比较高是会遗传的。乙肝的传播途径主要是血液传播,性传播和母婴传播,怀孕后必须进行阻断治疗,否则有传给孩子的可能性,怀孕后就需要进行免疫球蛋白的注射的,小孩出生后也需要进行注射,这种就会预防传染给婴儿的情况。
乙肝小三阳能吃鱼吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
适量的吃些鱼肉也是可以的。乙肝小三阳患者,应该及时的去医院进行专业的治疗。自己不要盲目的乱吃药,那样更会增加肝脏的负担。要积极的配合医生的治疗方案。同时患者要养成良好的生活习惯和饮食习惯,饮食营养要均衡。
乙肝小三阳能治好吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙型肝炎小三阳是否可以治好,具体要看患者的病情。乙肝小三阳的表面抗体水平相对较高,而HBV含量相对较少的患者,可以用干扰素进行药物治疗,从而达到乙肝的完全治愈。有些是乙肝小三阳患者,肝脏机能出现了异常,出现了高的病毒,这一部分患者要进行抗菌治疗,对于那些满足了干扰素抗菌疗法的患者,可以进行积极的干扰素抗菌治疗,不适合进行干扰素的抗病毒治疗,可以使用护肝的药物进行抗病毒的治疗。抗病毒疗法可以让乙肝病毒在很长一段时间内保持在检测不到的程度,而肝的功能也会保持在一个很好的状态。因此,对于乙肝小三阳的病人,要根据具体的病情进行详细的检查。
乙肝小三阳需要治疗吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
看小三阳检查结果是不能确定病情的严重程度。应该到相关部门做一个全面的检查,明确病因后看看是否可以不需要治疗,注意定期复查就可以。不要自行的停药或换药,以至于使病情更加严重。
乙肝小三阳怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
如果是乙肝小三阳,很多是不需要治疗的,需要检查一下肝功能和腹部彩超或者腹部CT。如果肝功能正常,腹部彩超或腹部CT没有慢性肝病或者肝硬化的表现,可以定期复查肝功、腹部彩超,一般不需要特殊治疗,但是要注意不要过于劳累,不要喝酒。如果有肝功转氨酶升高,腹部彩超、CT提示有慢性肝病或者肝硬化的表现,可以使用保肝药物。
乙肝小三阳怎么保养

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝小三阳的病人平时要注意以下事项:1、要注意休息,避免过度劳累、熬夜、感冒、受凉、注意保暖。2、饮食上要注意少饮酒,饮食方面要注意清淡,少吃辛辣刺激性的东西。3、定期做一次肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等检查,定期复查,可以及时发现、确诊、治疗。肝功能异常需要进行保肝护肝,早期肝硬化可以进行抗病毒治疗,抗病毒治疗可以避免病情复发,避免肝硬化和肝硬化的发生,从而延缓病情的恶化,从而提高预后。
乙肝小三阳怎么得来的

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝五项里的第一项、第四项和第五项都是阳性,属于乙肝小三阳。乙肝小三阳就是乙肝病毒的一种表现形式,无论是急性乙肝还是慢性乙肝,小三阳就是体内存在的一种乙肝。乙型肝炎最常见的传染方式是母婴传播、通过血液接触传染。大部分乙肝小三阳患者并无明显症状,部分患者可能出现全身乏力、发热、食欲减退、厌油腻、腹胀、肝疼等表现,也可出现黄疸。
乙肝小三阳怎么养肝护肝

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
控制情绪,保持平和的心态去对待未来,对于病情的治疗是有一定的帮助。一日三餐要正常,维生素是可以提高身体的免疫力,冬季比较寒冷,患者可以用温水浸泡下再吃,饮食以清淡为主,千万别暴饮暴食,晚上十一点要按时睡觉,因为肝的排毒是在凌晨,那个时间段是肝进行修复的最佳时期,要养成早睡早起的习惯,同时还需保证八个小时的睡眠时间。
有乙肝小三阳二十多年了是怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
需要通过保肝,抗病毒药物系统治疗,才能更好的改善。乙肝小三阳即乙肝五项化验的第一项乙肝表面抗原。第四项乙肝e抗体以及第五项乙肝核心抗体阳性。此期乙肝病毒在体内仍然具有一定的复制和传染性。可以到医院做乙肝病毒DNA监测。通过抗病毒,保肝护肝的药物系统治疗可以更好的缓解。