儿童睾丸鞘膜积液必须手术吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童睾丸鞘膜积液不一定手术。大部分小儿的鞘膜积液都无需手术治疗。小儿鞘膜积液一般在2岁之前就会自行消失。由于身体不适引起的，例如高烧、心脏衰竭、腹腔积液等，随着身体机能的恢复，水份会慢慢地被吸收。可以通过B超来与腹股沟斜疝、睾丸肿瘤等疾病做区分。如果在短期内，液体增多，患者的阴囊会出现下坠感、牵拉感、胀痛等症状，则需要手术。鞘膜翻转及鞘膜囊肿切除是临床上较为常见的手术治疗方法。

什么是小孩睾丸鞘膜积液

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

囊腔积水是一种最普遍存在于儿童的鞘膜腹腔内壁上。精巢的固有鞘膜两个层面之间存在大量的液体，这就是精巢的鞘膜积液。这是一个缓慢的过程。患者可能没有任何征兆。由于阴囊创伤、睾丸、副睾的炎症、肿瘤、丝虫病所致的鞘膜积液，都被称作是继发性的鞘膜积液，因为张力过大会对睾丸的血液供应和温度的调整造成不良的效果，甚至会导致睾丸的缩小，如果积水比较严重，会对宝宝的生殖功能造成一定的负面作用。

小儿睾丸鞘膜积液自愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小孩子在成长的过程中，如果出现了先天性发育不良，都可能会引起鞘膜积液的产生，宝宝如果出现了鞘膜积液，这个疾病自愈的可能性是不大的，应该及时到医院进行身体检查和治疗，在医生的指导下积极治疗。

婴儿睾丸鞘膜积液是怎么引起的

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴儿睾丸鞘膜积液是阴囊和腹部有一个通道，没有及时闭上，导致腹腔里的积液就会进入阴囊内引起的，跟睾丸生长有关系。正常情况下睾丸是在腹腔发育，然后逐渐下移到阴囊里，到阴囊里以后，通过做阴囊彩超，就可以进行确诊。如果出生后半年，发育的通道有可能就自行闭上。如果一直没有闭合，就会发现积液逐步增多，这种情况可以行手术治疗。

什么是睾丸鞘膜积液

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

睾丸鞘膜积液就是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成了囊肿的病变，睾丸鞘膜积液的发生主要是因为生成鞘膜积液与吸收失去了平衡。生成增多吸收进而减少即可形成。它主要是症状表现是应当有囊性的肿块，并没有变小的迹象是逐渐增大的或者是固定不变，但是不会变小。

小孩睾丸鞘膜积液疼吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

如果没有合并炎症感染，主要表现感觉发胀，不会出现疼痛，如果积液过多或合并炎症感染的时候，才会出现疼痛，做彩超可以明确诊断，如果积液过多，药物治疗没有效果，就需要采取手术治疗了，治疗需要尽早，以免影响睾丸正常生长发育。

睾丸鞘膜积液是怎么回事

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

睾丸鞘膜是一种双层的鞘膜，它覆盖在睾丸的外层，当液体超出正常范围时，就会发生囊性病变。在胚胎阶段，睾丸由腹腔向下进入阴囊，随后腹膜和鞘状突结合，形成一个单独的鞘膜。如果是鞘突关闭不完全或腹水移动，则会导致交通性鞘膜积液，是一种先天性的疾病。有些病人可以在2岁以内自行闭合，6岁以上的孩子还会有积液，需要及时的处理。

睾丸鞘膜积液怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

第一种，是开放性手术，是在腹股沟区切口，将肌肉、腹外斜肌腱膜逐层分离，将睾丸鞘突游离出来之后进行高位结扎。另外一种，是腹腔镜手术，在脐部切口进摄像头，严密观察看到内环口之后将内环口在直视下进行缝扎，腹腔镜的优势是比较大的。

睾丸鞘膜积液怎么回事

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

睾丸积液，这是一种常见的泌尿系统疾病。如果严重，可以翻转鞘膜积液。如果不太严重，可以自己吸收少量液体。可以用热水进行局部热敷，促进血液循环，加速液体的吸收，并很快恢复。不要吃辣椒等刺激性食物。

睾丸鞘膜积液怎么治

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

睾丸鞘膜积液是临床男科常见疾病，病情较轻时可采用药物或注射一种药物治疗，总体效果较好。如果症状严重，保守治疗无效，应及时到正规公立医院的男科就诊，会采取手术治疗。

双侧睾丸鞘膜积液原因

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

鞘膜积液的原因都包括：有原发性和继发性两种。原发性可能与创伤和炎症有关。继发性引起的原因包括：急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等，表现为急性鞘膜积液。鞘膜积液根据程度可以进行多种治疗方法，主要包括：穿刺抽液治疗，注射硬化剂治疗，手术治疗等。如果较轻时尽量选择观察。

左侧睾丸鞘膜积液症状

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

阴囊内有囊性肿块，以单侧多见，呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状。积液量逐渐增多，患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。若积液巨大，阴茎缩入包茎内，影响排尿、性生活和行走。

睾丸鞘膜积液手术费

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

睾丸鞘膜翻转术手术费总费用大约在5000元-10000元，具体的情况下，每家医院的费用可能会有差别，越高级的医院费用可能会越高一些。对睾丸鞘膜积液选择手术治疗，效果是明确的，一般是选择睾丸鞘膜切除加翻转术，手术效果比较好，并发症比较少，鞘膜积液有时容易导致睾丸功能的损害，对将来的生育功能产生不利的影响，是需要引起重视的。

睾丸鞘膜积液严重吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

是根据积液的多少决定严重程度的。睾丸鞘膜积液如果比较轻微，如果睾丸鞘膜积液的量比较少，小于1到2厘米，就不严重，不会导致明显症状，不需要进行治疗，每半年去做一次阴囊彩超检查。如果睾丸鞘膜积液比较多，大于4厘米，会伴有阴囊坠胀、疼痛或者影响病人的行走，说明病情严重。

睾丸鞘膜积液原因

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

胎儿发育早期，睾丸在腹膜后，睾丸经腹股沟管下降到阴囊，而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁，形成纤维索带，睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体，而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时，就造成渗出与吸收功能失去平衡，或者腹膜鞘突闭锁不全，腹腔的液体往返进出于鞘膜腔，从而形成睾丸鞘膜积液。