寻医问药
糖尿病患者半夜有饥饿感,出虚汗
问题描述:(男 , 66-85)您好!我今年69周岁,II型糖尿病,一直靠药物控制血糖,后来药物控制效果不好,一个月前刚开始用胰岛素,上午15单位,下午10单位。我的血糖一直控制比较好,没有任何并发症,但是从使用胰岛素这1个多月来,几乎每天半夜3点左右会觉得饿,如果不吃东西,就出虚汗,请专家帮忙看看这是什么原因,我该如何解决这个问题?
医生回答(1)
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不适合糖尿病患者的运动有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
并不是每一种都适用于糖尿病的人进行的锻炼,具体不能进行的运动如下:1、长期的高强度的活动并不是很好的选择,因为长期的高强度的活动会导致血糖偏高或者偏低,会导致糖尿病的病情恶化,在锻炼的时候会出现不适应的情况。2、长期的锻炼会影响到病人的饮食,所以不推荐病人进行剧烈的锻炼,如果由于锻炼而影响饮食,那么就有很大的几率导致患者的血糖降低,比如说旅游、登山、长距离跑之类的。3、一些能影响人体生理周期的锻炼,例如晚上做点什么,或做一次长时间的旅游。并且像是拳击、格斗之类的激烈的对抗活动,都会导致糖尿病的并发症。
年轻糖尿病患者会得胰腺癌吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
青年糖尿病患者患胰腺癌概率高于一般无糖尿病者。形成糖尿病的原因是身体不能正确利用血液中的葡萄糖。概率高究其原因,糖尿病患者血糖长期处于较高水平,可持续刺激胰岛细胞,这可使胰岛细胞癌变。因此,在临床治疗中一定要注意到糖尿病和肿瘤之间的联系,只有做到早发现早诊断才能更好地进行早期干预和治疗。此外,糖尿病患者自身免疫力也会减弱,亦为诱发肿瘤的危险因素之一,因此,对青年糖尿病患者来说,一定要将血糖控制在合格水平,这是防治肿瘤的重点。
糖尿病患者不能吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者通常需要控制糖分摄入。所以患者一般不建议吃第花生、瓜子、核桃、杏仁等坚果,这些坚果中含有较高的脂肪和热量,因此血糖控制对血糖的稳定非常不利。同时还不建议喝粥,粥里面的糖分更容易被吸收,喝粥后血糖可能会升高。油炸食物也不建议食用,这和提到的坚果类食物差不多,因为脂肪和淀粉含量比较高,可加重代谢负担,可能会加重病情。
糖尿病患者不宜多吃盐吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病人日常饮食要注意适量的盐,而且要在适当的范围内。因为糖尿病的并发症有很多,高血压是一种慢性病,所以糖尿病人一天要食用3-6g的盐,所以患有糖尿病的人,最好的盐不能超过6g。日常生活中,除了要限制食盐的摄入量之外,还有一些不可见的食盐,比如酱油中的食盐含量,还有酱汁等,有些人做饭的时候,为了增加调料,会加入盐,所以一天的食盐用量,要限制在六克之内。
糖尿病患者脚凉怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
如果是因为血液循环差、血管病变、血管栓塞等原因,可以通过泡脚、药物治疗、手术等来缓解。1、泡脚:对于患有脚冷的患者,可以进行泡脚,这样可以促进局部的血液流通,改善下肢的寒冷。2、用药:可以在医生的建议下服用一些能够促进微循环的药物,其中有一些常用的抗血小板药物,例如阿斯匹林等,能够有效的防止血液中的凝块和周边的血管的损害。3、手术治疗:动脉栓塞主要有两种,一种是急性和长期的,因为血管内的血栓会发生在血管内,所以在手术中经常会有手术切除。如果是长期的动脉栓塞,通常是由于动脉瘤堵塞而导致的,可以通过介入导管下抽栓后球气囊进行扩张,然后进行血管内置入。
糖尿病患者可以吃藕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者可以吃藕,不过需要控制好进食量。糖尿病人能吃藕,平时可以适量的吃藕,藕虽然也是一种蔬菜,但是并不是很适合糖尿病的人,因为莲藕中的淀粉含量要高于其他的绿色蔬菜,对血糖的作用也会更大。糖尿病的人平时可以多吃些莲藕,但一定要注意,莲藕中含有大量的淀粉,比一般的绿叶蔬菜要高。患者应规律监测自己的血糖,保持血糖平稳。
糖尿病患者可以吃紫薯吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
有糖尿病的人可以多吃一些,主要是吃一些紫薯,这样可以减少饭后的血糖上升,这样在吃了紫薯以后,可以补充更多的食物,让糖尿病人的饮食更加平衡。糖尿病人吃太多的紫薯,会引起血糖上升,但由于紫薯中的淀粉含量很高,可以代替一些主要的食物,这样既能保证病人的血糖不会太高,还能保证饮食中的营养平衡。建议糖尿病患者在日常注意糖分摄入,避免对身体造成影响。
糖尿病患者能否饮酒

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者不建议饮酒。糖尿病人如果长期喝酒,容易出现低血糖、高血糖、酒精性肝硬化、胰腺炎等多器官损伤,但如果有以下症状,可以适当的饮用:1、血糖的管理。二,无严重或长期的糖尿病。三,肝脏和肾脏的功能都是很好的。四,不是肥胖症。五,激活性aldh-2基因表达型,每天不能多于1~2次,一次的标准用量为285ml,淡啤酒375ml,红葡萄酒100ml,白酒30ml,10g左右。
糖尿病患者能够妊娠生育吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,糖尿病人如果控制好了自己的血糖,也能怀孕生子。糖尿病的人在妊娠之前和妊娠期间要做好充足的心理准备,这是由于血糖高的原因,会降低妊娠的成功率,从而增加流产、胎儿畸形、巨大儿的几率。如果你能控制好自己的血糖,或者在怀孕的时候血糖能够正常的话,那么就可以像正常人一样进行怀孕生产和哺乳了。患有糖尿病的人在怀孕之前要到正规的医院检查一下,看看有没有诱发其它的并发症,以及控制血糖。
糖尿病患者能喝黄酒吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者一般能喝黄酒。服用黄酒有可能导致血压上升,导致血糖波动,所以最好不要喝。黄酒又叫米酒,是一种酿酒的饮料,患有糖尿病的人要戒烟,避免饮酒,空腹血糖7.2要注意饮食,要注意饮食,要注意保持好的生活方式和饮食,定期做一次检查,饭后检查血糖,发现仍有升高的时候要服用降糖药物,严格遵医嘱进行,不可自行盲目停药。
糖尿病患者如何保护口腔和牙齿

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
下面六个要点就是如何预防患有糖尿病的人的口腔和牙齿。第一,每次吃饭之后都要用牙签擦干净牙齿和牙齿。第二步,先用一把梳子上的刷子,然后准备两把刷子交替用,等刷子的时候,再把重苏打和盐混在一起,就可以做刷牙用的牙粉了。第四,每天早晚各刷牙两次,刷牙方式一定要对,最好是找个牙医来指导如何刷牙。第五,当患者刷牙之后,用手指在牙床上做一个转动的动作,这对于糖尿病的人来说特别的有意义。第六,定期请牙科医生对牙齿进行清洁和检测,如有龋齿或空隙要及时处理并填充。
糖尿病患者是不是血糖越低越好呢

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
糖尿病人的空腹血糖不能超过7mmol/L,餐后血糖10mmol/L,过低或过高都会对身体造成危害。低血糖在3.9mmol/L以下要注意饮食,避免长期低血糖造成器官衰竭、脑部损伤、记忆减退等。当血糖在2.8mmol/L以下时,要及时吃东西,以缓解低血糖的状况。若病人在治疗期间有低血糖反应,应立即停止使用药物,并进行相应的处理。
糖尿病患者应怎样检查足部

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者要经常检查足部的情况,避免发生病变。脱去鞋袜、护具、绷带,仔细检查脚部。观察外形、脚趾、指甲有没有异常,是否有挤压或者硬结。检查足部是否有溃疡、指甲修剪是否合适、足部皮肤颜色是否肿胀、鞋袜是否有压痕、发红、脚趾间、脚面、足底、脚跟是否有皮肤破损、真菌感染等。把手背放在脚背上,慢慢滑到脚趾,感受温度变化。如果皮肤温度较低,说明下肢末端缺血,发热提示感染。如果出现肿胀或者水肿,要摸足背部的搏动来测试感觉,如果出现异常要及时就医。
糖尿病患者运动前的准备

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者运动前需检测血糖、备好救急药物、不能注射胰岛素等。饭前血糖高于13.89mmol/L,出现酮症时应避免运动。如果血糖超过16.67mmol/L,没有酮症,患者要提高警惕。运动前如果血糖低于5.56毫摩尔,可以吃些零食,15分钟后再测血糖,如果血糖正常再做运动。肌肉在运动过程中代谢胰岛素很快,在运动前注射胰岛素可能导致低血糖。锻炼时可能会降低血糖,甚至可能出现低血糖。所以,最好是给自己准备一些能够快速补充能量的食物,比如葡萄糖果冻、葡萄糖药片、糖果、果汁等。运动前、中、后三个阶段要适量的喝水,及时补充身体所需的水分,可以防止身体脱水,预防中暑和血糖波动。
糖尿病患者症状有什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般临床中,糖尿病患者会出现喝得多、喝得少、尿多、体重减轻等症状,甚至会出现口渴、口干舌燥、身体虚弱、注意力不集中、睡眠质量降低等。主要是因为糖尿病患者血糖增高所致。糖尿病人的典型症状可有大部分是上述的三多一少症状,最后的诊断取决于实验室检查及临床症状。糖尿病是一种慢性病,通常需要在医生指导下长期应用药物治疗,在日常也要做好饮食护理,避免病情发作。