对于您的情况，左距骨出现骨坏死且伴随踝关节退行性变，治疗方法需要根据具体情况来定。
首先，建议您到正规医院进行详细检查，包括X光、MRI或CT等影像学评估，以明确诊断和确定病变的程度。
在治疗方面，通常会先尝试保守治疗，如减少负重活动、使用拐杖辅助行走、服用止痛药缓解症状以及局部注射皮质类固醇来减轻炎症反应。
如果保守治疗效果不佳或病情进展较快，可能需要考虑手术干预。手术方案包括骨坏死区域的清除和重建，或在严重情况下进行人工关节置换。
此外，建议您注意控制体重、避免剧烈运动，并定期复查以监测病情变化。
具体情况请遵循主治医生的指导，制定个性化的治疗计划。