根据你的描述，盆腔积血和附件炎需要引起重视。
首先，盆腔积血可能与附件炎、子宫内膜异位症或子宫肌腺症等疾病有关，具体情况需结合其他检查结果进行判断。
其次，关于病情严重程度，如果伴随发热、剧烈腹痛等症状，可能提示炎症较重，需要及时治疗。建议遵医嘱使用抗生素控制感染，并根据情况决定是否需要进一步的治疗措施。
在月经期间，可以适当服用一些抗生素和止痛药来缓解症状，但需注意避免使用活血化瘀类药物，以免加重出血。
至于上环问题，建议在炎症完全治愈后进行。因为盆腔炎可能会影响宫内节育器的放置效果和安全性，所以最好等复查确认无异常后再做决定。
此外，在治疗期间要注意个人卫生，保持清淡饮食，避免剧烈运动，适当休息以促进恢复。如果症状加重或持续不缓解，建议及时就医检查。