你好，根据你的描述，右侧锁骨下方靠近脖子的部位出现了一个肿块，并且伴随肩后肌肉疼痛，这可能是由多种原因引起的。
首先，我需要考虑的是局部软组织的问题。最常见的可能性包括脂肪瘤、皮脂腺囊肿或纤维瘤等良性肿瘤。这些通常是良性的，但为了确诊，最好进行超声检查或穿刺活检。
另外，这个部位靠近锁骨下区和颈部淋巴引流区域，我也不能完全排除淋巴结肿大的可能，尤其是如果肿块质地较硬或有其他伴随症状的话。
建议你尽快到医院普外科就诊，医生可能会建议做一些影像学检查（如超声）来评估这个肿块的性质。根据检查结果，再决定是否需要进一步治疗。
同时，要注意观察是否有其他不适症状，比如发热、体重下降等，如果有这些情况出现，一定要及时就医。保持良好的作息和适量运动，增强免疫力也很重要。
总之，这种情况最好尽早明确诊断，避免延误治疗。希望你能早日康复！