您好！关于您提到的情况，直肠癌手术后出现肠瘘是一种较为复杂的并发症。
首先，我们需要明确的是，肠瘘是指肠道与其他器官或体表之间形成异常通道。在您的哥哥的案例中，这可能是由于手术后的感染、吻合口漏或其他并发症导致的。
针对这种情况，治疗方案需要根据具体情况来制定：
1. 如果瘘管较小且没有感染迹象，可以通过保守治疗（如营养支持、伤口护理）促进愈合。
2. 如果瘘管较大或伴有感染，则可能需要手术修复。手术的目的在于清除感染组织，并修复肠壁的完整性。
3. 在某些情况下，可能还需要进行造口术或其他辅助性手术来帮助恢复。
此外，建议您带患者到正规医院的普外科或胃肠外科就诊，接受专业的评估和治疗。国内在处理这类复杂病例方面有丰富经验的医院包括北京协和医院、中山大学附属肿瘤医院等。
最后，请注意保持患者的营养状态，避免感染，并定期复查，以确保病情得到有效控制。希望我的回答对您有所帮助！