根据您的描述和超声检查结果，考虑诊断为子宫腺肌症或子宫肌瘤。
首先，我们需明确诊断。子宫肌瘤的诊断标准包括：月经过多、经期延长等月经异常情况；子宫增大变硬；宫腔变形；诊刮时发现凸起面；B超或子宫镜检查支持诊断。
关于不孕问题，子宫肌瘤可能导致不孕的情况包括：宫腔变形影响受精卵着床、输卵管阻塞、卵巢功能受影响等。但并非所有患者都会出现这些问题。
治疗方面，西医主要有两种方式：药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要是通过激素调节来缓解症状，但无法根治，且可能伴随较大副作用。
手术治疗包括肌瘤摘除术和子宫切除术。我们建议根据具体情况选择适合的手术方式，不一定非要切除子宫。
对于不开刀切除肌瘤的问题，目前腹腔镜手术是一种微创手术方式，切口小、恢复快，适合较小肌瘤的患者。
关于切除子宫的问题，一般在以下情况需要考虑：大量出血导致贫血、肌瘤压迫其他器官、生长速度过快或绝经后不萎缩、不孕且其他检查正常等。
建议尽量保留子宫和卵巢功能，避免因手术导致内分泌失调等问题。具体治疗方案需结合您的具体情况制定。