您好！关于您提到的肛周脓肿是否需要手术的问题，我来详细为您解答一下。
首先，肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病，通常由细菌感染引起。由于肛门周围解剖结构的特点，脓肿容易形成，并且如果不能及时排出脓液，可能会导致感染扩散、疼痛加重甚至出现全身性症状。
一般来说，对于肛周脓肿的治疗，手术引流是首选方案。因为药物治疗只能暂时缓解症状，无法彻底消除脓肿。通过手术可以将脓液引流出来，防止感染进一步发展。如果延误治疗，可能导致更严重的并发症，比如肛门狭窄或瘘管形成。
当然，在某些特殊情况下，医生可能会先尝试使用抗生素和局部敷药来控制感染。但如果药物治疗效果不佳或者症状加重，仍然需要及时手术。因此，建议您尽早到正规医院的普外科或肛肠科就诊，由专业医生进行检查并制定合适的治疗方案。
另外，术后护理也非常重要。手术后需要注意保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，按时换药，并遵医嘱使用抗生素预防感染。这样可以促进伤口愈合，减少并发症的发生。
总之，请不要过于担心，及时就医并配合医生的治疗是非常重要的。希望您早日康复！