治疗
最重要是认识并尽早处理皮质类固醇性青光眼任何采用皮质类固醇激素治疗的患者均需定期测量眼压关键在于预防如若发现眼压升高应改用非甾体性抗炎药物尽量用较少可引起眼压升高的激素类药物或改用对眼压影响较小的类固醇激素如0.05%氟米龙(FluorometholoneFML)1%甲羟松(Medrysone)停用长效作用的皮质类固醇激素如地塞米松或泼尼松龙眼水不应让患者自行在市场上购买激素医师给患者开激素处方时药物量应尽量少些一旦考虑为皮质类固醇性青光眼应立即停止皮质类固醇的使用观察数周后眼压常可自行下降如果眼压一旦升高需用降眼压药物治疗因为无对抗皮质类固醇的眼药
较为难做决定的是慢性葡萄膜炎用皮质类固醇激素治疗伴眼压升高时是否因皮质类固醇导致或因炎症本身引起的眼压升高通常此时应增大激素用量数天以抑制炎症反应若随着激素用量增加眼压下降则不是皮质类固醇反应者而多系炎症所致的眼压升高;如果眼压保持原水平或升高则激素的反应可能因房水引流受阻或房水分泌增多所致应及时将激素减量可减少滴药次数或另用对眼压影响较小的药物如若仍需使用激素应同时使用降眼压药物
对于病程长停用皮质类固醇后使用抗青光眼药物仍不能控制眼压的皮质类固醇性青光眼应采用滤过性手术手术后为了控制炎症反应防止滤道的瘢痕形成仍可局部滴皮质类固醇或结膜下注射但需密切观察眼压情况