小儿神经源性膀胱功能障碍的治疗方法有哪些

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，小儿神经源性膀胱功能障碍的治疗方法有以下方法：1、积极治疗原发疾病，如肿瘤，通常需先摘除肿瘤。2、溴丙胺太林片：溴丙胺太林片是一种抗胆碱药，可以降低膀胱逼尿肌的收缩，适用于逼尿肌反射亢进的患者，进而可以用于治疗小儿神经源性膀胱功能障碍。3、乙酰胆碱：乙酰胆碱是一种神经递质，适用于尿潴留或尿道括约肌失调的患者，可以使泌尿道平滑肌蠕动增加，收缩膀胱逼尿肌，进而可以用于治疗小儿神经源性膀胱功能障碍。3、膀胱颈悬吊术：膀胱颈悬吊术是一种增加膀胱出口阻力的手术，可用于膀胱出口阻力低伴有逼尿肌障碍的尿失禁患者，进而可以用于治疗小儿神经源性膀胱功能障碍。

小儿神经源性膀胱功能障碍是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小儿神经源性膀胱功能障碍可能是先天性因素和后天性因素引起的，具体分析如下：由于小儿骶椎发育不良或先天性脊柱裂，可引起小儿神经源性膀胱功能障碍，也可因小儿患有肿瘤、脑膜炎、中枢性神经系统损伤等疾病，可继发获得性神经源性膀胱功能障碍。建议小儿神经源性膀胱功能障碍患者积极遵医嘱治疗，以控制病情，同时注意保持充足的睡眠，饮食清淡、有营养。

神经源性膀胱吃什么药

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

神经源性膀胱至今尚无良好的治疗药物。神经源性膀胱自身属于神经泌尿外科中很难治愈的一种病症，可因中枢神经系统或外周神经系统的损害，这样神经信号就不能传递到膀胱，使得膀胱逼尿肌不能收缩，长时间过去造成神经源性膀胱，同时也造成病人尿潴留。因此，病人也不必吃特殊药物，如有泌尿系感染，仅需对症口服抗生素。病人存在神经源性膀胱，终需膀胱造瘘手术，预防两侧肾脏发生肾盂积水，能提高病人生活质量。

神经源性膀胱看什么科

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

神经源性膀胱看泌尿外科就诊治疗。神经源性膀胱是由支配膀胱的自主神经系统受损，丧失对膀胱逼尿肌和尿道括约肌的支配和调控，导致的膀胱贮尿和排尿功能的障碍。常见病因包括脊髓损伤、多发性硬化症、脑血管病变、帕金森病、糖尿病、脊髓脊膜膨出、骨盆、骶骨骨折以及手术引起的膀胱神经损伤，该病很难被彻底治愈还易发展为肾衰竭者，且预后较差。

神经源性膀胱能恢复吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

神经源性膀胱主要是由于神经系统发生病变所引起，神经源性膀胱较难恢复。神经源性膀胱主要是对它所导致的某些并发症，有针对性地加以预防处理。其中最常见的就是尿路感染以及泌尿系统结石等疾病。如神经源性膀胱患者常可使患者晚期肾积水而影响肾功能。对于这种情况必须要采取积极有效的措施进行处理，从而减少病人发生尿路感染等疾病的概率，提高他们生活质量。治疗以最大限度保护肾功能为主，对于尿潴留的处理，行尿液充分引流，如定期导尿，或膀胱造瘘手术，以充分引流尿液，让它不出现肾积水，以保护肾功能。

神经源性膀胱能自愈吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

神经源性膀胱一般不能自愈。患有神经源性膀胱，如果患者不及时治疗，自己恢复的可能性很小，反而会加重。神经性膀胱是指由于控制泌尿系统的损伤而导致的泌尿系统炎症，从而导致尿频、尿急、尿疼、小便不畅等症状。如果没有得到及时的处理，可能导致泌尿系统的炎症或者是肾脏功能不全。神经源性膀胱可以通过药物、导尿、针灸等方法进行调理，病情较重的患者可以通过外科手术来疏通阻塞部位。日常生活中要做好肝肾功能的维护。

神经源性膀胱尿线细无力吃什么药好

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

神经源性膀胱尿线细无力吃什么药好要根据具体的原因来进行治疗，对于男性前列腺增生，可以选择一些抗前列腺的药物，例如非那雄胺、α-受体阻断剂、特拉唑嗪、坦索罗辛等。这类药物能够有效的缓解患者的排尿问题。如果是女性患者，考虑可能是尿道狭窄所引起，可通过手术治疗解决。神经源性膀胱尿线细无力有可能不是神经功能的问题，患者可表现为排尿困难、排尿费力、尿道功能减退等。

神经源性膀胱什么症状

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

神经性膀胱是由控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受损所引起的膀胱功能障碍。神经源性膀胱的临床表现主要有逼尿肌反射亢进、逼尿肌无反射以及神经系统表现。逼尿肌反射亢进主要表现为不自主排尿、尿失禁、尿急，尿痛等。这种排尿情况是经常性的，自发的，不受控制的。覆盖膀胱的腹膜受到牵拉时会出现隐约的下腹部不适，同时明显地感觉不到膀胱的膨胀。

神经源性膀胱卧床好吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

神经源性膀胱患者卧床通常是不好的。神经源性膀胱是一种较为常见的疾病，主要影响排尿的中枢神经或周边神经，导致膀胱尿道阻塞，使患者出现排尿困难的症状。如果确诊为神经源性膀胱，通常不建议躺在床上，最好是每天出去走走，但是不能做太大的运动。因为长期卧床神经不能得到充分的锻炼，还容易导致尿液积聚。患者平时要多做锻炼，避免剧烈的运动，患者还要及时到医院进行检查，以免发生其它泌尿系统的并发症，以免加重病情。

神经源性膀胱用什么药

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

神经源性膀胱常用药物有M受体阻滞剂，可以用于逼尿肌的过度运动，M受体激动剂可以用来缓解逼尿肌收缩乏力，可以用来治疗膀胱的出口阻力，可以选择阿尔法受体阻断剂，可以选择可以提高膀胱的排泄能力。如果是神经原性膀胱，需要进行尿动力学检测，这样可以判断是否存在膀胱萎缩和膀胱萎缩。对于神经性膀胱来说，最主要的是尿动力学检测，如果出现了反复的膀胱炎，可以通过抗生素来进行。而治疗的重点是：通过间断的尿道排泄，从而避免上尿道的炎症，避免上尿道积水，避免肾脏的损害。

神经源性膀胱怎么保养

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

对于神经源性膀胱建议大家应该进行间歇性的导尿，防止反复发生尿路感染，或者保护上尿路功能。由于是神经性膀胱，尿潴留是最常见的症状，尿潴留后很容易导致肾盂、输尿管扩大积水，导致肾功能损害。对于神经源性膀胱的病人，要多喝水，多排尿，减少感染。日常生活中要多吃一些蔬菜、水果、粗粮等，多摄入一些蛋白质，增强机体的免疫力。每日清洁造瘘管或尿管，定期夹紧、打开，每隔两个星期就要换一次尿管，减少感染，改善生活质量。

神经源性膀胱做什么检查

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

对于神经源性膀胱患者，常需进行尿动力学检测，一般均能清楚地确诊。以神经源性膀胱患者为对象，常因某些神经系统发生病变而诱发，例如，因脑血管意外或某些外伤造成的。对于神经源性膀胱患者，常需进行尿动力学检测，一般均能清楚地确诊，还可以做头部ct或磁共振检查，如腰椎等，脊柱外伤做了磁共振和其他几项检查。在这些检查中都会涉及到尿路刺激症状，包括尿频，排尿困难，尿急以及尿痛等。当然是对于神经源性膀胱患者而言，还要检查其肾功能和肾脏有无积水等这几项，如做抽血化验肾功能等，做尿液常规，以明确有无并发泌尿系感染，做肾脏彩超或肾脏ct，明确有无肾积水这些并发症。临床上通常采用手术治疗方法进行处理。

什么是神经源性膀胱

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

在一神经源性膀胱一般由某些控制排尿功能中枢神经系统或周围神经损伤时导致膀胱发生尿道功能障碍，被称为神经源性膀胱。神经源性膀胱，临床中病人以部分尿路刺激症状为主，比如说尿频、尿急，较严重者可有排尿困难，并有尿失禁。对某些病人可有某些性功能障碍表现，譬如说勃起有功能障碍或性高潮不正常，性欲减退等。对神经源性膀胱而言，以部分尿路表现为主。在鉴别病情上，病人需要针对不同病症做相应区分，症状明显者仍应及时去正规医院就诊，再选择相应的处理方法。

怎么排除神经源性膀胱

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常情况下，神经原性膀胱需要根据症状和临床检查来排除。首先要注意的是神经原性膀胱，这是一种由于患者本身的神经系统紊乱和功能障碍而引起的膀胱和尿道的功能障碍。临床上出现尿频、尿急、尿失禁等一系列的症状。神经源性膀胱的病人，可以通过B超、MRI等专业的检查来确定病因，从而排除神经源性膀胱。如果出现神经源性膀胱的症状，建议去正规的医院做详细的检查，并结合自己的实际情况来进行治疗。

怎样检查神经源性膀胱

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常情况下，患者可以通过膀胱造影、尿流动力学检查等方式检查神经源性膀胱。具体情况分析如下：神经源性膀胱是控制膀胱的中枢或周围神经伤病引起的排尿功能障碍，可以由药物、多种神经系统疾病、外伤等原因引起。神经性膀胱的检查主要包括膀胱造影、膀胱CT、尿流动力学检查等，根据以上检查结果，患者可以明确病情。患者应期检测血常规、尿常规、肾功能等，可通过留置导尿或自洁导尿等方法来降低膀胱阻力。